Chirurgie au laser

Question 1

Quelles sont les précautions à prendre lors d’une chirurgie au laser ?

Answer 1

1. Utiliser la concentration d’O2 la + basse possible
   ** FiO2 max à 0.3 pendant la durée de l’activation du laser
2. Éviter le N2O (car soutient combustion)
3. Pas utiliser la valve à grands débits d’O2
4. Ballonnet devrait être gonflé avec du NACL+ bleu de méthylène
5. Ballonnet doit être étanche pour ne pas laisser fuiter de l’O2
6. Eau et compresse mouillée stérile doit être dispo (infirmière, côté chirurgical)

Question 2

Lors de l’activation du laser, à combien doit-on mettre la FiO2 ?

Answer 2

Max 0.3

Question 3

Que faire en cas d’incendie des voies aériennes ?

Answer 3

1. De façon simultanée, retirer le TET et fermer les gaz / déconnecter le circuit
2. Inonder la trachée avec du salin
3. Retirer le matériel en feu / brûlé
4. Ventiler le patient au masque, évaluer les atteintes de VA, réintuber et penser bronchoscopie

Question 4

Pourquoi on met du salin et du bleu de méthylène dans le ballonnet ?

Answer 4

Car si le faisceau du laser rupture le ballonnet, on va vite le voir grâce au bleu de méthylène et le salin va éteindre le feu

Question 5

Quelles sont les consignes de sécurité lors d’une chirurgie au laser ?

Answer 5

1. Toute personne de la salle doit porter des lunettes de protection apppropriées
2. On protège les yeux du patient (compresses humides, papier aluminium)
3. Fenêtres de la salle doivent être obstruées
4. Mettre un masque N95 et succion par le chirurgien car fumée (vaporisation des tissus) peut transmettre certaines maladies
5. Avertissement à l’entrée de la salle