Chapitre VI: Les médicaments

Question 1

Qu’est-ce que la fluorescéine ?

Answer 1

Colorant orange utilisé pour évaluer la surface cornéenne
Mettre une goutte avant l’examen de la lampe à fente
Cornée illuminée avec lumière bleu cobalt
Anomalies épithéliales fluorescent avec lumière jaune-vert

Question 2

Décrire l’anesthésie topique.

Answer 2

Tétracaïne et proparacaine sont les plus utilisées

Utiliser pour des fins diagnostiques, mesurer la tension oculaire et pratiquer des chirurgies intra-oculaires

Question 3

L’anesthésie topique peut être utilisée dans un but thérapeutique. VRAI OU FAUX.

Answer 3

FAUX

Question 4

Décrire un mydriatique.

Answer 4

Bouteille avec bouchon rouge
Dilatation de la pupille
Permet de visualiser le fond d’oeil

ACTION ADRÉNERGIQUE

• Phényléphrine hydrochloride
• Stimulation muscle dilatateur de l’iris

PARASYMPATHOLYTIQUE (CYCLOPLÉGIQUES)

• Tropicamide, cyclopentolate, homatropine
• Paralysie du sphincter de l’iris
• Prévenir la formation de synéchies dans une uvéite
• Permet de paralyser le corps ciliaire (cycloplégie) et améliorer confort

Question 5

Décrire les antibiotiques topiques.

Answer 5

Disponible en goutte ou onguent
Meilleure pénétration en goutte
Plusieurs classes d’antibiotique disponibles
Posologie varie selon la sévérité

Question 6

Décrire les antiviraux topiques.

Answer 6

Disponible en goutte ou onguent
Trifluridine (Viroptic) le plus souvent utilisé
– Efficace contre l’herpes simplex
– Non efficace contre l’herpes zoster

Question 7

Décrire les AINS.

Answer 7

Moins puissant que les stéroïdes
Utiles pour la prévention des maladies inflammatoires récidivantes (uvéites)
Très efficace dans le traitement de l’oedème maculaire

Question 8

Les AINS devraient être évités dans les atteintes de la surface oculaire (abrasion cornéenne). VRAI OU FAUX.

Answer 8

VRAI

Question 9

Les AINS sont toxiques pour la surface épithéliale. VRAI OU FAUX.

Answer 9

VRAI.

Ils retardent la guérison des atteintes épithéliales et peuvent mener à des fontes de la cornée voire perforation.

Question 10

Décrire les corticostéroïdes topiques.

Answer 10

Utilisés fréquemment en ophtalmologie pour traiter des conditions inflammatoires (ex: uvéite)
Usage devrait être réservé à l’ophtalmologiste

Question 11

Les corticostéroïdes topiques sont indiqués dans le traitement des kératites bactériennes, virales et fongiques. VRAI OU FAUX.

Answer 11

FAUX

Question 12

Un usage prolongé de corticostéroïdes topiques peut mener au développement de cataracte. VRAI OU FAUX.

Answer 12

VRAI

Question 13

Un usage prolongé de corticostéroïdes topiques peut mener à une augmentation de la tension oculaire. VRAI OU FAUX.

Answer 13

VRAI

Question 14

Les corticostéroïdes topiques permettent d’accélérer la guérison épithéliale. VRAI OU FAUX.

Answer 14

FAUX

Question 15

Les corticostéroïdes topiques possèdent 3 effets secondaires oculaires potentiellement sérieux. Lesquels ?

Answer 15

Kératite
Cataracte
Glaucome

Question 16

Les kératites à herpès simplex et fongiques sont potentialisées par les stéroïdes. Une corticothérapie topique (telle que la cortisone) pourrait donc masquer les symptômes d’inflammation en procurant du confort au patient. VRAI OU FAUX.

Answer 16

VRAI

Question 17

La combinaison d’un corticostéroïde avec un antibiotique est plus sécuritaire que corticostéroïde administré seul. VRAI OU FAUX.

Answer 17

FAUX

Question 18

Les corticostéroïdes seuls ou combinés à un antibiotique ne devraient pas être administrés par un médecin généraliste. VRAI OU FAUX.

Answer 18

VRAI

Question 19

Quels sont les effets secondaires des bêta-bloquants utilisés dans le traitement du glaucome chronique ?

Answer 19

Bronchospasme
Bradycardie
Hypotension systémique
Exacerbation d’une insuffisance cardiaque préexistante
Baisse de libido
Dépression