Chapitre 7 - Les troubles et les détresses circulatoires Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’un collapsus ?

A

une hypotension artérielle associée à une tachycardie (c’est la conséquence d’une défaillance circulatoire aiguë)

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2
Q

Qu’est ce qu’un choc cardiogénique ?

A

Il s’agit d’une défaillance de la pompe cardiaque

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3
Q

Qu’est ce qu’un choc hypovolémique ?

A

Il s’agit d’une perte importante des liquides circulant dans l’organisme

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4
Q

A quoi peut être due un choc cardiogénique ?

A

● un « vieillissement » du myocarde

● la destruction d’une partie du myocarde (infarctus ou maladie)

● l’absorption de médicaments pouvant être toxiques pour le cœur (antidépresseurs, antiarythmiques)

● une atteinte traumatique du cœur

● un trouble du rythme cardiaque

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5
Q

A quoi peut être due un choc hypovolémique ?

A

● une hémorragie interne ou externe

● une brûlure étendue

● une déshydratation aiguë

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6
Q

A partir de combien de litres de sang un adulte commence-t-il à ressentir les effets d’un saignement ?

A

un adulte ne commence à ressentir les effets d’un saignement qu’à partir d’environ 750 ml de sang
(sensation de soif)

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7
Q

Qu’est ce qu’un choc anaphylactique ?

A

Il s’agit d’une vasodilatation générale déclenchée par la libération d’histamine lors d’une réaction allergique

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8
Q

Qu’entraîne un choc anaphylactique ?

A

● une baisse de la pression artérielle

● une augmentation de la perméabilité des capillaires sanguins avec une fuite de liquide vers les tissus et l’apparition d’œdèmes

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9
Q

Qu’est ce qu’un choc septique ?

A

Il s’agit de la conséquence cardio-vasculaire de la libération de toxines microbiennes lors d’une infection sévère

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10
Q

Qu’entraîne un choc septique ?

A

● une atteinte du myocarde qui a du mal à se contracter

● une dilatation de tous les vaisseaux sanguins entraînant une baisse de la pression artérielle. Elle est souvent associée à une paralysie des muscles lisses des vaisseaux sanguins qui empêchent la vasoconstriction spontanée ou provoquée par l’injection de médicaments (ce phénomène est appelé vasoplégie)

● une augmentation de la perméabilité des capillaires sanguins avec une fuite de liquide vers les tissus et l’apparition d’œdèmes

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11
Q

Citer 4 signes généraux d’un trouble ou d’une détresse circulatoire ?

A

● signes circulatoires (exprimant la défaillance de l’appareil circulatoire) :
- tachycardie, bradycardie, arythmie,
- pouls mal frappé, voire imperceptible, d’abord au niveau
radial puis au niveau carotidien (arrêt circulatoire),
- pression artérielle basse,
- temps de recoloration cutanée allongé,
- sensation de soif

● aspect de la peau (évocateur d’une vasoconstriction) :
- pâleur cutanée,
- froideur cutanée en particulier des extrémités,
- marbrures,
- conjonctives décolorées,
- sueurs

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12
Q

Quelle est la position d’attente pour une victime consciente présentant un trouble ou une détresse circulatoire ? Que doit- on lui interdire ?

A

● Allonger la victime, sauf cas particuliers

● Laisser au repos strict, interdire tout effort

● Ne pas donner à boire (risque lors d’une éventuelle anesthésie ultérieure)

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13
Q

A quoi est due l’augmentation des chances de survie pour une victime qui présente un arrêt cardiaque ?

A

● si l’alerte est rapide

● si une RCP est réalisée dans les plus brefs délais

● si la défibrillation automatisée est mise en œuvre précocement

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14
Q

Que permet la réanimation cardio pulmonaire ?

A

● De suppléer la respiration défaillante par une respiration artificielle

● De suppléer l’arrêt de la circulation sanguine par des compressions thoraciques régulières

● De normaliser éventuellement un fonctionnement anarchique du cœur grâce à un choc électrique délivré par un DAE

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15
Q

A quel moment place-t-on le DAE lors d’une réanimation cardio pulmonaire ?

A

dès que possible. (plus de règle +/- 5 min)

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16
Q

Quels sont les 3 types d’hémorragie ?

A

● L’hémorragie externe
● L’hémorragie interne
● L’hémorragie interne extériorisée

17
Q

Donner la définition d’une hémorragie externe.

A

L’hémorragie externe est un épanchement de sang abondant et visible, qui s’écoule en dehors des vaisseaux, au travers d’une plaie et qui ne s’arrête pas spontanément.

18
Q

Donnez toutes les hémorragie interne extériorisée

A

Si tu sais pas ça, oublie le PECCH

19
Q

Quels sont les cas, pour une plaie hémorragique, ou l’on effectuera un point de compression direct ?

A

● de la carotide au niveau du cou
● de l’artère fémorale au niveau du pli de l’aine
● d’un membre arraché ou sectionné

20
Q

Quelle est la position et le temps d’attente pour une épistaxis ?

A

Asseoir la victime, tête penchée en avant et lui demander de comprimer la narine qui saigne avec son doigt, pendant 10 minutes.

21
Q

Quelle est la position d’attente pour une victime présentant une hématémèse ?

A

Allonger la victime sur le côté

22
Q

Quelle est la position d’attente pour une victime présentant une hémoptysie ?

A

Installer la victime en position assise ou l’allonger sur le côté, si elle présente un collapsus

23
Q

Quelle est la conduite à tenir pour une métrorragie ou ménorragie ?

A

● Estimer la quantité de sang perdue en demandant le nombre de garnitures changées, la présence ou non de caillots

● Proposer de placer des serviettes ou des pansements absorbants entre les cuisses de la victime

24
Q

Quelle est la conduite à tenir pour une rectorragie ?

A

● Observer la couleur du sang : rouge (rectorragie) ou noir (melæna)

● Conserver le sang en attendant l’arrivée éventuelle du médecin (dans les toilettes, ne pas tirer la chasse d’eau)

● Proposer de placer des serviettes ou des pansements absorbants entre les fesses de la victime