Chapitre 6 - Les troubles et détresses respiratoires Flashcards
Quelles sont les causes d’une détresse respiratoire ?
● Une insuffisance d’O2 dans l’air inspiré
● Une insuffisance du débit d’air dans les poumons
● Une perturbation des échanges gazeux alvéolaires
● Une perturbation des échanges gazeux cellulaires
● Une atteinte des commandes nerveuses de la respiration
Citez 4 signes respiratoires d’une détresse respiratoire ?
● polypnée, respiration rapide et superficielle
● bradypnée
● impossibilité ou difficulté à parler qui peut être évaluée par la capacité de la victime à compter jusqu’à 10 sans reprendre sa respiration (très grave si inférieur à 5)
● battements des ailes du nez
● tirage
● balancement thoraco-abdominal
● bruits respiratoires anormaux
● baisse de la saturation en O2
Quelle est la position d’attente d’une victime consciente lors d’une détresse respiratoire ? Que doit-on lui interdire ?
● Mettre impérativement en position assise toute victime consciente et ne jamais l’allonger
● Laisser au repos strict, interdire tout effort
L’obstruction des voies aériennes peut être (2 types) :
● totale (ou quasi-totale)
● partielle
Quels sont les signes d’une obstruction totale des voies aériennes ?
● ne peut plus parler ou fait un signe « oui » de la tête lorsqu’on lui demande si elle s’étouffe
● ne peut pas crier s’il s’agit d’un enfant
● aucun son n’est audible hormis, parfois, le bruit de l’effort respiratoire (obstruction quasi-totale)
● garde la bouche ouverte
● ne peut pas tousser
● ne peut pas respirer ou fait des efforts respiratoires sans que l’air ne sorte ou ne rentre
Quelle est la conduite à tenir, pour l’adulte et l’enfant, lors d’une obstruction totale des voies aériennes ?
● Laisser la victime dans la position où elle se trouve, en général debout ou assise
● Donner de 1 à 5 « claques » vigoureuses dans le dos
● Réaliser 1 à 5 compressions abdominales (manœuvre de Heimlich), en cas d’inefficacité des « claques » dans le dos
● Vérifier l’efficacité des manœuvres de désobstruction par:
- le rejet du corps étranger ;
- l’apparition d’une toux chez l’adulte et de cris ou de pleurs chez l’enfant et le nourrisson ;
- la reprise de la respiration
● Calmer et rassurer la victime en lui parlant, après rejet du corps étranger
● Administrer de l’O2, par inhalation si nécessaire
● Contacter la coordination médicale
Quel est le cas particulier lors d’une obstruction totale des voies aériennes chez une victime obèse ou une femme enceinte ?
les compressions abdominales seront remplacées par des compressions thoraciques
Quel est le cas particulier lors d’une obstruction totale des voies aériennes chez un nourrisson ?
les compressions abdominales seront remplacées par des compressions thoraciques identiques à celles de la réanimation cardio-pulmonaire mais réalisées plus lentement et plus profondément
Quelles sont les 3 premières étapes lors d’une obstruction totale des voies aériennes lorsque la victime est devenue inconsciente ?
● Allonger au sol
● RCP d’emblée avec cardio-pompe, canule oropharyngée (si besoin chez NRS et NN) et DSA, en débutant par les compressions thoraciques
● Rechercher dans la bouche la présence du corps étranger après chaque série de compressions thoraciques
Quelle est la conduite à tenir lors d’une obstruction partielle des voies aériennes ?
● Installer la victime dans la position où elle se sent le mieux (souvent assise)
● Encourager la victime à tousser pour expulser le corps étranger tout en la rassurant
● Administrer de l’O2, par inhalation si nécessaire
● Réaliser un bilan secondaire
● Contacter la coordination médicale
● Surveiller la respiration de la victime, en permanence
● Préparer la médicalisation de la victime, si nécessaire
● Transporter la victime en milieu hospitalier, systématiquement
Quels sont les 3 signes principaux d’un arrêt respiratoire ?
● l’inconscience de la victime, parfois précédée de convulsions
● l’arrêt de la respiration
● la présence d’un pouls carotidien encore perceptible
Quelle est la conduite à tenir pour une victime en arrêt respiratoire ?
● Sauvegarde
● Conscience: La victime est inconsciente
● Respiration : La victime ne respire pas
● Pratiquer 5 insufflations s’il s’agit d’un nouveau-né, d’un nourrisson, d’un enfant ou d’un noyé en étant particulièrement attentif aux réactions éventuelles de la victime (mouvements, toux, reprise de la respiration)
● Circulation : La victime présente un pouls
● Réaliser des cycles de 10 insufflations
