Chapitre 3 : Équilibre acido-basique

Question 1

pH de sang

Answer 1

7.35 - 7.45

Question 2

Pourquoi le maintien du pH est primordial?

Answer 2

Pour le fonctionnement optimal des enzymes

Question 3

Comment est-ce que le pH est maintenu dans le corps?

Answer 3

Élimination des H+ par les reins
Élimination du CO2 par les poumons

Question 4

Comment les reins élimine les H+

Answer 4

Sous forme d’ammonium (NH4+), H2PO3 et en réabsorbant le HCO3-

Question 5

Comment les poumons contribue à maintenir le pH artériel?

Answer 5

élimine le CO2 et changement de la vitesse et du volume de la ventilation (Hyper et Hypoventilation)

Question 6

Qu’arrive-t-il si le pH artériel est <6.8 ou >8.0?

Answer 6

Death (womp womp)

Question 7

Systèmes tampons du corps

Answer 7

Osseux : régulation à long terme ; carbonates et phosphates de calcium

Intra-cellulaire : Protéine (Hémoglobine), phosphates

Extra-cellulaire : Protéines (albumine), bicarbonates

Question 8

Est-ce que tout le CO2 va au poumons?

Answer 8

Non. Une partie va au poumons pour être rejeter sous forme gasseuse, le reste va être transformé en acide carbonique (H2CO3)

Question 9

Principaux système tampon du corps?

Answer 9

système bicarbonate-acide carbonique

H2CO3/HCO3-

Question 10

pH= ?

Answer 10

[HCO3-]/[pCO2]

Question 11

Cause possibles d’acidose métabolique

Answer 11

Gain d’acides (H+) : acido-cétose diabétique, insuffisance rénale, acidose lactique (états de choc), intoxication alcoolique grave

Perte de bases (HCO3-) : diarrhée profuse, perfusion importante de sérum physiologique (dilution)

Question 12

Cause possibles d’acidose respiratoire

Answer 12

Toutes les causes d’hypoventilation alvéolaire

Question 13

Cause possibles d’alcalose métabolique

Answer 13

Perfusion excessive de bicarbonates, alcalose de contraction (par déshydratation extra-cellulaire)

Question 14

Causes possibles d’alcalose respiratoire

Answer 14

Toutes les causes d’hyperventilation alvéolaire

Question 15

Étapes des physiopathologies des désordres acido-basiques

Answer 15

1.Phase d’installation
2.Phase d’intervention des systèmes tampons
3.Phase de compensation
4.Phase de correction

Question 16

Ces quoi le mécanisme de compensation?

Answer 16

La compensation est la réaction de l’organisme pour rétablir le pH sanguin normal

Question 17

Vrai ou Faux :

Une fois le pH équilibré(compensé) , le corps est redevenu à la normale.

Answer 17

Faux.

Bien que le pH est équilibré, la cause du déséquilibre est encore présente

Question 18

3 mécanismes de compensations

Answer 18

Chimique, Respiratoire, Rénal

Question 19

Lors de la compensation respiratoire, la vitesse respiratoire augmente quand?

Answer 19

• La concentration de H+ sanguin augmente
• Acidose métabolique

Question 20

Lors de la compensation respiratoire, la vitesse respiratoire diminue quand?

Answer 20

• La concentration de H+ sanguin diminue
• Alcalose métabolique

Question 21

Comment le rein répond aux changements du pH sanguin par compensation?

Answer 21

• Secrète H+ et retient HCO3- en présence d’acidose respiratoire
• Retient H+ et secrète HCO3- en présence d’alcalose respiratoire

*inefficace chez les patients en insuffisance rénale

Question 22

3 degrées de compensations

Answer 22

• Absence de compensation
• Compensation partielle
• Compensation totale

Question 23

Absence de compensation

Answer 23

L’organisme ne fait aucun effort pour corriger le déséquilibre acido-basique

Question 24

Compensation partielle

Answer 24

L’organisme tente de corriger le déséquilibre

Le pH sanguin demeure anormal en dépit de la tentative de correction

Question 25

Compensation totale

Answer 25

L’organisme corrige le déséquilibre

Le pH sanguin est normal

Les valeurs des autres gaz artériels demeurent anormaux jusqu’à la correction de la cause du déséquilibre

Question 26

Valeurs de référence des gaz artérielles : pCO2

Answer 26

35 - 45 mm/Hg

Question 27

Valeurs de référence des gaz artérielles : HCO3-

Answer 27

21 - 28 mM

Question 28

Valeurs de référence des gaz artérielles : pO2

Answer 28

80 – 110 mm Hg

Question 29

Qu’est qu’un déséquilibre mixte?

Answer 29

Présence simultanée d’un désordre métabolique et d’un désordre respiratoire qui causent un déséquilibre acido-basique

Question 30

Principales causes d’acidose métabolique (4)

Answer 30

Production accrue de H+

Ingestion d’acide

Élimination réduite de H+

Perte d’ions HCO3-

Question 31

Traitment d’acidose métabolique

Answer 31

Ingestion de bicarbonate

Question 32

Principales causes d’alcalose métabolique (3)

Answer 32

Perte d’ions H+

Administration d’alcalins

Déficience en potassium

Question 33

Principales causes d’acidose respiratoire (3)

Answer 33

Obstruction des voies aériennes

Dépression du centre respiratoire

Maladies pulmonaires

Question 34

Traitement d’acidose respiratoire

Answer 34

Améliorer la ventilation alvéolaire et abaisser le PCO2

Question 35

Principales causes d’alcalose respiratoire (4)

Answer 35

Hypoxie

Augmentation de la fréquence respiratoire

Affections pulmonaires

Hyperventilation mécanique