Chapitre 12 : Dosages drogues d'abus Flashcards
Où est-ce que on utilise les tests de drogues?
Milieux médical :
- Toxicologie clinique
- Médicolégal
Milieu de travail :
- Embauche
- Suivit
- Dépistage
Quelles sont les différences entre des test DOA médicale et
médico-légal?
Médical :
- Consentement implicite
- Identification de l’échantillon implicite
- Dépistage
- Résultats pour utilisation médicale
Médico-légal :
- Consentement obligatoire
- Identification de
l’échantillon
obligatoire
- Confirmation
- Résultats utilisés pour
des raisons légales
3 classes de substances
Dépresseur du SNC
Stimulant du SNC
Perturbateurs du SNC
Quelles sont les drogues dans la classe des dépresseurs du SNC?
Alcool
Opioïdes
Tranquilisants (Rape date drug)
Quelles sont les drogues dans la classe des perturbateurs du SNC?
LSD
PCP
THC
Kétamine
Champignons
Solvants
Quelles sont les drogues dans la classe des stimulants du SNC?
Amphétamines et ses dérivés
Boissons énergisantes
Cocaine
Caféine
Nicotine
Drogues d’abus les plus testées (8)
THC
PCP
TCA
Cocaïne
Amphétamines
Barbiturates
Benzodiazépines
Opiacés (narcotiques)
Quelles sont les différentes matrices biologiques que l’on peut utiliser pour tester les DOA? Comment longtemps après utilisation est-ce qu’on peut avoir des résultats fiables?
Urine (Minutes - Jours)
Sang (Minutes - heures)
Salive (Minutes - heures)
Sueur (Minutes - jours)
Cheveux (Jours - années)
Les résultats négatifs sont
____________ et ______________
Les résultats positifs sont ____________ ____________ ____________
approuvés et rapportés
Soumis à une confirmation
Méthodes communes pour le dépistage des DOA
FPIA
EMIA
Qu’est qui est plus facile à faire, un dépistage ou une confirmation?
Confirmation parce que ces plus cher, plus lent, plus spécifique/sensible et ces quantitatif
Méthode pour la confirmation de DOA
Chromatographie
Facteurs qui peuvent affecter l’exactitude des résultats
Adultérant
Seuile de détection
Drogues détectées
Différentes façon de tricher un test d’urine
Substitution de l’échantillon (Swap)
Manipulation in vivo (Dilution, duirétiques, cross reactions products)
Manipulation in vitro (Mix l’urine avec des “nettoyants urinaires” : nitrites sel de table, eau du robinet, vinaigr, peroxyde)
Comment on fait pour s’apercevoir si les test sont valides? (Swaped or not)
Motifs de suspicion : Temp < 32˚C
Urine substitué :
Créatinine < 0.177 mmol /L
densité <1.001 ou >1.020
Urine diluée:
Créatinine < 0.177 mmol /L
Densité <1.001
Urine adultérée :
Nitrites Nitrites > 500 ug /ml
pH < 3.0 ou > 11
Présence de produits exogènes
