Chapitre 13: Troubles neuro-cognitifs majeurs Flashcards
Qu’est-ce qu’un trouble neurocognitif? [3]
condition qui rend difficile de:
- penser
- se souvenir
- faire des activités quotidiennes
“centre de contrôle” du cerveau a des problèmes à fonctionner correctement.
Quels sont les [2] types principaux de troubles neurocognitifs?
- Trouble neurocognitif majeur
- Trouble neurocognitif mineur
Trouble neurocognitif majeur [3]
- Problèmes graves et rendent les tâches quotidiennes très difficiles,
- nécessite souvent l’aide des autres
- comme oublier comment s’habiller ou cuisiner
Trouble neurocognitif mineur [3]
- problèmes plus légers
- la personne reste autonome pour la plupart des activités
- difficultés de mémoire/concentration
Quelles sont les [5] types de troubles neurocognitifs?
- Maladie d’Alzheimer
- Démence vasculaire
- Démence à corps de Lewy
- Démence frontotemporale
- Démence de Parkinson
Quelles sont les [2] caractéristiques de la démence vasculaire ?
- Causée par des AVC ou dommages aux vaisseaux cérébraux.
- Déclin cognitif par étapes, avec pertes soudaines après chaque AVC.
Quelles sont les [3] caractéristiques de la démence à corps de Lewy?
- Symptômes fluctuant en intensité.
- Hallucinations fréquentes.
- Troubles du sommeil REM (agitation pendant les rêves).
Quelles sont les [2] caractéristiques de la démence frontotemporale et de la maladie de Pick ?
- Affecte les lobes frontal et temporal (changement de personnalité et comportements).
- Maladie de Pick: anomalies spécifiques des cellules cérébrales (corps de Pick).
[6] Changements notables de personnalité/comportement - Démence frontotemporale et Maladie de Pick
- isolement
- désinhibition: comportement social inapproprié
- fixation orale
- négliger son hygiène personnelle
- facilement distraite
- répéter continuellement les mêmes gestes
Quelles sont les [2] caractéristiques de la démence associée à la maladie de Parkinson?
- Problèmes de mouvement (raideur, tremblements, posture).
- Dysfonctionnement du système dopaminergique
Quels sont les [7] symptômes de la maladie d’Alzheimer? (stades)
- Stade 1: pas de problèmes.
- Stade 2: légers oublis.
- Stade 3: difficultés de concentration et organisation
- Stade 4: oublis importants et changements de personnalité.
- Stade 5: confusion sur le temps et besoin d’aide pour les activités quotidiennes.
- Stade 6: oublier les proches et perte d’autonomie.
- Stade 7: difficulté à parler ou avaler.
Quels sont les [5] facteurs de risque de la maladie d’Alzheimer?
- Vieillissement
- Faible niveau de scolarité
- Traumatismes crâniens
- Facteurs génétiques (mutation du gène de l’apolipoprotéine - ApoE-2… et trisomie)
- Facteurs de risque qui sont communs avec les maladies cardiovasculaires (hypertension, diabète, obésité, et tabagisme)
Quelles sont les [3] facteurs de protections possibles contre la maladie d’Alzheimer?
- Éducation: stimule le cerveau.
- Activité physique: améliore la santé cérébrale.
- Liens sociaux: réduit le stress et garde l’esprit vif.
Qu’en est-il de la démence au Canada entre 2008 et 2038? [2]
- Plus l’âge est avancé, plus le risque est élevé.
- L’augmentation est plus rapide chez les groupes d’âge avancés.
Quels [3] changements cérébraux sont causés par la maladie d’Alzheimer?
- Plaques séniles: protéines qui perturbent la communication entre les cellules.
- Enchevêtrements neurofibrillaires: fibres protéiques qui perturbent le fonctionnement cellulaire.
- Rétrécissement du cortex et hippocampe, agrandissement des ventricules.
Quels sont les [3] traitements pour les troubles neurocognitifs?
- Médicaments: inhibiteurs de cholinestérase (ex. : donepezil) et mémantine qui ralentissent la progression.
- Soins centrés sur la personne: environnement adapté et soins individualisés.
- Interventions sociales et psychologiques: modifications environnementales, stimulation cognitive, gestion des comportements.
Quelle est la différence entre la démence vasculaire et la maladie d’Alzheimer? [2]
- Démence vasculaire: problèmes de circulation sanguine, souvent après un AVC.
- Alzheimer: accumulation de protéines, avec une progression plus lente.
Quels sont les [5] critères diagnostiques pour un trouble neurocognitif?
- Déclin des capacités cognitives par rapport aux capacités précédentes, signalé par la personne/proche/professionnel
- Déficience cognitive démontrée par des tests neuropsychologiques standardisés ou des outils cliniques
- Affecte les tâches cognitifs
- Pas causé par un délire
- Pas expliqué par un autre problème neurologique/trouble mental
Quels sont les [3] critères pour diagnostiquer un trouble neurocognitif frontotemporal?
- Déclin progressif du comportement/langage.
- Mémoire et capacités d’apprentissage préservées.
- Aucune autre cause médicale identifiée.
Quels sont les [3] critères diagnostiques pour un trouble neurocognitif mineur?
- Déclin modeste des capacités cognitives par rapport aux capacités précédentes
- Déficience cognitive démontrée par des tests neuropsychologiques standardisés ou d’autres outils cliniques.
- Tâches quotidiennes complexes sont possibles mais demandent plus d’efforts.
Quels sont les [3] critères diagnostiques pour un trouble neurocognitif majeur?
- Déclin important des capacités cognitives par rapport aux capacités précédentes
- Déficience cognitive démontrée par des tests neuropsychologiques standardisés ou des outils cliniques.
- Difficulté à accomplir des tâches quotidiennes indépendamment (ex. : planification ou prise de décisions).
Quels sont les [5] critères diagnostiques pour la maladie d’Alzheimer ?
- Respect des critères pour un trouble neurocognitif mineur ou majeur.
- Déclin graduel et progressif dans au moins un domaine cognitif (deux pour la forme sévère).
- Forme sévère: diagnostic probable basé sur une mutation génétique connue ou des preuves cliniques.
- Forme mineure: “ “
- Pas expliqué par d’autres troubles physiques ou mentaux.
Comment la démence influence-t-elle les hospitalisations des personnes âgées? [3]
- Augmentation de 65% des hospitalisations.
- Séjours plus longs.
- Risque accru de complications pendant l’hospitalisation.
Comment le cerveau change-t-il avec la progression d’Alzheimer? [3]
- Début: apparition des plaques amyloïdes sans symptômes visibles.
- Progression: atrophie (diminution du volume) des zones comme l’hippocampe, essentielle pour la mémoire.
- Avancé: détérioration généralisée du cerveau