Chapitre 13 - Hypertension artérielle et grossesse

Question 1

Quel est le pourcentage des grossesses qui s’associent à de la prééclampsie ?

Answer 1

Environ 5%

Question 2

Quels sont les 5 types d’hypertension de la grossesse ?

Answer 2

1. Hypertension gestationnelle
2. Prééclampsie
3. Éclampsie
4. Prééclampsie surajoutée à une hypertension chronique
5. Hypertension chronique

Question 3

Est-ce que l’hypertension gestationnelle s’accompagne de protéinurie ?

Answer 3

Non

Question 4

QSJ : Hypertension isolée, sans protéinurie. La TA retourne à la normale dans les 12 semaines suivant l’accouchement.

Answer 4

Hypertension gestationnelle

Question 5

QSJ : Prééclampsie sur laquelle s’ajoutent des convulsions.

Answer 5

Éclampsie

Question 6

À quel trimestre apparaît souvent la prééclampsie ?

Answer 6

3ème trimestre

Question 7

Quelles sont les 3 composantes du HELLP syndrome ?

Answer 7

1. Hémolyse
2. Élévation des enzymes hépatiques
3. Diminution des plaquettes

Question 8

Vrai ou Faux. En présence d’un HELLP syndrome, on doit se préparer à l’accouchement, et ce, peu importe l’âge de grossesse.

Answer 8

Vrai

Question 9

En prééclampsie, on observe surtout une élévation de :

a. La TAS
b. La TAD

Answer 9

b. La TAD

Question 10

Quels sont les 2 premiers éléments du bilan sanguin à être perturbé en présence d’une prééclampsie ?

Answer 10

1. Plaquettes (baisse)
2. Enzymes hépatiques (hausse)

Question 11

Quelle est la seule conduite recommandée en présence d’une prééclampsie grave ?

Answer 11

Accouchement immédiat

Question 12

Identifie 2 anti-hypertenseurs de choix pendant la grossesse.

Answer 12

1. α-methyldopa
2. Labétalol

Question 13

Quelle est la posologie recommandée d’Aspirine dans la prévention de la prééclampsie ?

Answer 13

ASA 160 mg PO DIE HS, à débuter avant 16 semaines de grossesse et à poursuivre jusqu’à 36 semaines de grossesses

Le meilleur moment pour débuter l’ASA : entre 10 et 12 semaines

Question 14

Parmi les médicaments suivants, lequel peut être utilisé pour contrôler la TA chez la femme enceinte ?

a. Lisinopril (IECA)
b. Losartan (ARA)
c. HCTZ (Diurétiques)
d. Labétalol (BB)

Answer 14

d. Labétalol (BB)

Question 15

Parmi les éléments suivants, lequel permet de définir la prééclampsie, lorsque combiné à la présentation de l’hypertension gestationnelle ?

a. Obésité
b. Diabète
c. Convulsion
d. Protéinurie

Answer 15

d. Protéinurie

Question 16

Que signifie le “H” dans le HELLP syndrome ?

a. Hématurie
b. Hirsutisme
c. Hémoglobine
d. Hémolyse
e. Hypertension

Answer 16

d. Hémolyse

Question 17

CLP : Une protéinurie supérieure à _______________________ est anormale.

Answer 17

300mg/24h

Question 18

Vrai ou Faux. On parle d’hypertension gestationnelle lorsque la tension artérielle retourne à la normale dans les 20 semaines qui suivent l’accouchement.

Answer 18

Faux. Dans les 12 semaines

Question 19

CLP : L’hypertension grave associée à la prééclampsie se définit par une TA supérieure à ______________.

Answer 19

160/110

Question 20

Vrai ou Faux. Une prééclampsie légère doit entraîner une évaluation immédiate.

Answer 20

Vrai

Question 21

En présence d’une prééclampsie à 37 semaines ou plus, quelle sera la conduite :

a. En présence d’effets indésirables
b. En absence d’effets indésirables

Answer 21

a. On déclenche le travail
b. On déclenche le travail