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MED1223 - S. reproducteur / Examen 1 > Chapitre 1 - Physiologie de la grossesse > Flashcards

Chapitre 1 - Physiologie de la grossesse Flashcards

1
Q

Le cycle menstruel commence avec :

a. Le premier jour des règles
b. Le premier jour suivant l’arrêt des menstruations

A

a. Le premier jour des règles

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2
Q

QSJ : Structure sécrétant la GnRH

A

Hypothalamus

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3
Q

QSJ : Hormone responsable de la formation du corps jaune

A

LH

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4
Q

Un pic de sécrétion d’oestrogènes est observé :

a. Avant l’ovulation
b. Après l’ovulation

A

a. Avant l’ovulation

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5
Q

Quelles sont les 2 phases du cycle ovarien ?

A
  1. Phase folliculaire
  2. Phase lutéale
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6
Q

CLP : Sous l’effet de la _________________, le follicule fini par se rupturer, ce qui libère l’ovule.

A

LH

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7
Q

Quel est le caryotype normal féminin ?

A

46 XX

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8
Q

Quel est le caryotype normal d’un spermatozoïde ?

A

23X ou 23Y

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9
Q

Quel sera le caryotype d’un jeune homme ayant le syndrome de Down ?

A

47 XY, + 21

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10
Q

QSJ : Muqueuse qui tapisse l’intérieur de la cavité utérine.

A

Endomètre

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11
Q

Quelles sont les 3 couches de l’endomètre pré-ovulatoire ?

A
  1. Endothéliale
  2. Stromale
  3. Glandulaire
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12
Q

Quelle est l’épaisseur moyenne de l’endomètre au début de la phase proliférative ?

A

moins de 2 mm

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13
Q

CLP : La surface épithéliale de l’endomètre démontre des protrusions luminales, les _____________________, importants dans l’implantation future du blastocyte.

A

Pinopodes

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14
Q

Qu’est-il nécessaire pour que la réaction déciduale se complète au niveau de l’endomètre ?

A

Il faut que le blastocyte s’implante, sans quoi la progestérone baissera, entraînant alors l’initiation des menstruations.

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15
Q

Vrai ou Faux. La longueur de la phase sécrétoire est toujours la même, peu importe la durée totale du cycle menstruel.

A

Vrai (14 jours)

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16
Q

Une femme a un cycle de 35 jours. Ses dernières menstruations remontent au 1er janvier. Quand ovulera-t-elle ?

A

21 janvier

En effet, en ayant un cycle de 35 jours, cela implique que l’ovulation se fera au jour 21 du cycle.

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17
Q

Combien de temps après la relation sexuelle s’effectue habituellement la fécondation ?

A

4 à 6 heures (en moyenne)

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18
Q

À quel endroit s’effectue généralement la fécondation ?

A

Dans l’ampoule

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19
Q

À quel moment observons-nous la transition de l’embryon en foetus ?

A

À la fin de la 10 semaine d’aménorrhée

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20
Q

CLP : Environ 48 heures après la fécondation, le zygote comprend ___________ (1) cellules. Le stade suivant est celui de __________________ (2) , qui comprend 12 à 16 cellules.

A
  1. 8
  2. Morula
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21
Q

À quel moment le zygote quitte-t-il la trompe pour entrer dans la cavité utérine ?

A

Vers le 4ème jour post-fécondation

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22
Q

En quoi se divisera le pôle trophoblastique du zygote ?

A

En cytotrophoblaste et en syncytiotrophoblaste

Éventuellement, le pôle trophoblastique deviendra le placenta.

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23
Q

À quel moment le blastocyte va-t-il se libérer de la zone pellucide pour se nider dans l’endomètre ?

A

Vers le 6ème jour post-fécondation (20ème jour du cycle)

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24
Q

Vrai ou Faux. Le cytotrophoblaste du trophoblaste va envahir les artères spiralées afin de leur permettre une sensibilité accrue au contrôle neurovasculaire et aux médiateurs du tonus vasculaire, comme les prostaglandines et les endothélines.

A

Faux. Va les envahir et détruirer leur tunique musculaire, faisant en sorte qu’elles ne réagiront plus au contrôle neuro-vasculaire et aux médiateurs du tonus vasculaire.

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25
Q

Quelle composante du trophoblaste est responsable de l’envahissement des artères spiralées ?

a. Cytotrophoblaste
b. Syncytiotrophoblaste

A

a. Cytotrophoblaste

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26
Q

Identifie 2 complications de grossesse reliées à un défaut dans l’envahissement des artères spiralées par le cytotrophoblaste.

A
  1. Retard de croissance intra-utérin
  2. Prééclampsie
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27
Q

Dans la cavité utérine, le blastocyte trouve un endomètre en :

a. Phase proliférative précoce
b. Phase proliférative avancée
c. Phase sécrétoire précoce
d. Phase sécrétoire avancée

A

d. Phase sécrétoire avancée

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28
Q

QSJ : Structure sécrétant le hCG

A

Syncytiotrophoblaste

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29
Q

La sécrétion de l’hCG provient :

a. Du pôle embryonnaire du zygote
b. Du pôle trophoblastique du zygote

A

b. Du pôle trophoblastique du zygote

En effet, c’est le syncytiotrophoblaste qui sécrète l’hCG

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30
Q

Les déciduales dérivent :

a. Du trophoblaste
b. De l’endomètre

A

b. De l’endomètre

31
Q

Combien de temps suivant la fécondation apparaissent l’endoderme et l’ectoderme ?

A

7 jours

32
Q

Comment se nomme l’étape importante qui survient à la 3ème semaine embryonnaire ?

A

Gastrulation

33
Q

QSJ : Migration des cellules de la ligne primitive qui vont déterminer la formation de l’ectoderme, l’endoderme et le mésoderme.

A

Gastrulation

34
Q

De quel feuillet embyronnaire proviennent les tissus suivants ?

a. Tissu nerveux
b. Cellules thyroïdiennes
c. Alvéoles pulmonaires
d. Muscles squelettiques
e. Cellules épidermiques
f. Globules rouges

A

a. Ectoderme
b. Endoderme
c. Endoderme
d. Mésoderme
e. Ectoderme
f. Mésoderme

35
Q

Les tubules rénaux dérivent :

a. De l’ectoderme, couche externe
b. De l’endoderme, couche externe
c. De l’ectoderme, couche interne
d. De l’endoderme, couche interne
e. Du mésoderme, couche moyenne

A

e. Du mésoderme, couche moyenne

36
Q

Le muscle cardiaque dérive :

a. De l’ectoderme, couche externe
b. De l’endoderme, couche externe
c. De l’ectoderme, couche interne
d. De l’endoderme, couche interne
e. Du mésoderme, couche moyenne

A

e. Du mésoderme, couche moyenne

37
Q

Qu’est-ce qu’une villosité choriale ? Combien de temps après la fécondation apparaissent-t-elles ?

A

Les villosités choriales sont des structures placentaires permettant les échanges entre la mère et l’embryon, puis entre la mère et le foetus. Elles apparaissent dès le 12ème jour après la fécondation.

38
Q

CLP : Aussitôt après l’ovulation, les cellules du stroma de l’endomètre augmentent de volume : c’est la _____________________________.

A

Décidualisation

39
Q

CLP : Lors de la décidualisation, les cellules _____________________ (1) de l’endomètre se gonflent de ____________________ (2) et de lipides.

A
  1. Stromales
  2. Glycogène
40
Q

Quelles sont les 3 décidua ?

A
  1. Basale (basalis)
  2. Capsulaire (capsularis)
  3. Vraie (vera)
41
Q

La zone spongieuse des déciduales est essentiellement formée :

a. De tissu glandulaire
b. De tissu stromal

A

a. De tissu glandulaire

42
Q

Après l’accouchement, au moment de la délivrance, au niveau de quelle zone déciduale s’effectuera la séparation du placenta ?

A

Zone spongieuse

43
Q

Vrai ou Faux. La zone spongieuse de la décidua permettra de régénérer l’endomètre dans la période post-partum.

A

Faux. La zone basale

44
Q
  1. Quels sont les 2 chorions ?
  2. Parmi ces 2 chorions, lequel s’accolera à l’amnios ?
  3. Parmi ces 2 chorions, lequel formera le placenta ?
  4. Parmi ces 2 chorions, lequel formera les membranes qui contiendront le foetus et le liquide amniotique ?
  5. Parmi ces 2 chorions, lequel est issu des villosités choriales provenant de la décidua basale ?
A

1.
- Chorion frondosum
- Chorion laeve

  1. Choria laeve
  2. Chorion frondosum
  3. Chorion laeve
  4. Chorion frondosum
45
Q

Quel est le diamètre moyen d’un placenta à terme ?

A

15 à 20 cm

46
Q

Quelle est l’épaisseur moyenne d’un placenta à terme ?

A

2 à 3 cm

47
Q

Les cotylédons se trouvent sur :

a. La face placentaire maternelle
b. La face placentaire foetale

A

a. La face placentaire maternelle

48
Q

Quelles sont les 3 couches qui séparent le sang foetal du sang maternel ?

A
  1. Endothélium du capillaire foetal
  2. Cytotrophoblaste
  3. Syncytiotrophoblaste

À la fin de la grossesse, il ne reste presque plus de cytotrophoblaste, donc seulement 2 couches existent entre le sang du foetus et le sang maternel

49
Q

Quelle position maternelle octroie une meilleure perfusion placentaire ?

A

Allongée et tournée sur le côté gauche

Car cela favorise le débit cardiaque, puisque la veine cave inférieure est moins comprimée

50
Q

QSJ : Unité fonctionnelle du placenta

A

Cotylédon

51
Q

Il existe :

  1. 2 veines ombilicales
  2. 2 artères ombilicales
A
  1. 2 artères ombilicales
52
Q

Vrai ou Faux. Les circulations maternelles et foetale sont indépendantes.

A

Vrai

53
Q

Identifie 3 utilités cliniques à l’analyse de l’ADN foetal dans la circulation maternelle.

A
  1. Analyse du Rh foetal
  2. Sexe foetal
  3. Dépistage des aneuploïdies
54
Q

CLP : Le test de ___________________ permet de différencier les globules rouges foetaux des globules maternels sur un frottis sanguin.

A

Kleihauer

55
Q

Quelle est la longueur moyenne du cordon ombilical ?

A

55 cm

Mais avec des extrêmes de 33 à 100

56
Q

Dans quoi circulent les artères/veines du cordon ombilical ?

A

Gelée de Wharton

57
Q

Il arrive parfois que le cordon ombilical ne comporte qu’une seule artère. Généralement, la grossesse peut tout de même se dérouler normalement. Identifie cependant 3 complications possibles.

A
  1. Malformations cardiaques
  2. Malformations rénales
  3. Retard de croissance intra-utérin
58
Q

CLP : On parle de grossesse à terme entre __________ (1) semaines et ____________ (2) semaines.

A
  1. 37
  2. 42
59
Q

Quelle est la proportion des grossesses qui se terminent exactement à 40 semaines ?

A

5%

60
Q

CLP : À ________________ semaines, l’utérus commence à être palpable au-dessus de la symphyse pubienne.

A

12

61
Q

CLP : À _____________ semaines, l’utérus se localise au niveau de l’ombilic.

A

20

62
Q

Quelle sera la hauteur utérine normale à 30 semaines ?

A

30 cm +/- 3 cm

63
Q

Qu’est-ce que le signe de Chadwick ?

A

Coloration violacée du col utérin, secondairement à une augmentation de la circulation sanguine.

64
Q

CLP : La prise de poids pendant la grossesse s’effectue surtout à partir de la ________________ semaine.

A

20ème

65
Q

Quel est l’apport protéique recommandé en grossesse ?

A

Au minimum 1 g/kg de poids maternel

66
Q

Pendant la grossesse, la glycémie à jeûn tend à :

a. Diminuer
b. Augmenter

A

a. Diminuer

67
Q

CLP : L’action de l’HPL s’oppose à celle de l’_________________.

A

Insuline

68
Q

Quel est le rôle de la progestérone en grossesse ?

A

Diminuer l’excitabilité des fibres musculaires du myomètre

69
Q

Explique l’anémie physiologique observée en grossesse.

A

Il s’agit d’une anémie dilutionnelle, par le fait que le volume sanguin augmente de 45%, mais la masse de globules rouges n’augmente que de 33%. Ainsi, il y a une baisse du nombre de globules rouges, de l’hémoglobine et de l’hématocrite pendant la grossesse.

70
Q

CLP : Pendant la grossesse, le fibrinogène est considérablement élevé, ce qui fait augmenter la _______________________.

A

Vitesse de sédimentation

71
Q

Qu’observons-nous au niveau respiratoire pendant la grossesse ?

a. Diminution du volume courant, augmentation du volume résiduel, augmentation de la pCO2
b. Diminution du volume courant, diminution du volume résiduel, augmentation de la pCO2
c. Augmentation du volume courant, augmentation du volume résiduel, diminution de la pCO2
d. Augmentation du volume courant, diminution du volume résiduel, augmentation de la pCO2
e. Augmentation du volume courant, diminution du volume résiduel, diminution de la pCO2

A

e. Augmentation du volume courant, diminution du volume résiduel, diminution de la pCO2

72
Q

Comment sera l’albumine d’une femme enceinte ?

a. Diminuée
b. Normale
c. Augmentée

A

a. Diminuée

73
Q

Qu’est-ce qui explique le risque augmenté d’entorses chez les femmes enceintes ?

A

La femme enceinte présente une laxité ligamentaire augmentée.

MED1223 - S. reproducteur / Examen 1 (25 decks)

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