CBCT Flashcards
Pb pano
Déformation des structures : manque donc la dimension vestibulo-linguale
Absence d’indication sur le volume osseux :
Fonctionnement du scanner
processus
- patient passe dans une machine : un anneau sur une table -> nous allons avoir un générateur de rayons X, des rayons X ainsi qu’une couronne de détecteurs, le tout tournant autour du patient.
scanner resultat
- permet d’obtenir une imagerie en coupe
-> l’imagerie en coupe est relativement peu exploitable d’un point de vue de la transcription
-> on utilise un logiciel qui permet de déterminer par des dessins vectoriels
-> on retombe sur une image type pano
pano scanner vs pano
coupe réalisée au sein d’un
volume contrairement à la panoramique qui est la projection de toutes les structures qui étaient +/- nettes
et +/- déformées sur le film par rapport à leurs positions.
scanner
aspect transversal
-> coupes réalisées tous les millimètres (ou 2mm) = perpendiculairement à la panoramique de base.
-> coronales au niveau postérieur, et au fur et à mesure que l’on avance oblique puis sagittale.
-> la dimension vestibulo-palatine ici au maxillaire à une échelle de 1
=> imagerie mensuratrice,
Aspects techniques scanner vs CBCT
Lorsque l’on passe un scanner, le sujet est traversé par un faisceau de RX qui est relativement fin et ce tout le long d’une spirale.
En CBCT il n’y a qu’une seule rotation, voire mois, réalisée avec un faisceau qui cette fois ci ne va pas être fin mais conique et qui vient se projeter sur un capteur plan.
tomodensitométrie pour le scanner
mesure d’une densité sur une coupe. Le générateur de rayons X, envoie 100% de rayons X ou 1000 points (valeur en pourcentage ou en point sur l’image), en fonction de la densité́ des structures traversées, le
taux de rayons X traversé va être lu sur le capteur.
La matrice et son code couleur
il est possible de déterminer
zone par zone la densité́ exacte des structures traversées, ce qui donne une matrice. (1024x1024)
Attribution d’un code couleur des niveaux de gris pour chaque niveau de densité, apparition d’une image.
Échelle de Hounsfield
Cette échelle permet l’attribution d’un code couleur de blanc le plus pur (élément dans le corps le plus dense est l’os d’où la couleur blanche) au noir le plus intense (élément qui laisse passer le plus de rayons X est l’air d’où la couleur noire) par rapport à la densité́ structures traversées. Étalement de cette échelle sur 16 niveaux de gris.
CBCT
sujet traversé par une source de rayon X, toujours, mais avec un faisceau conique, et imprimant des images sur un capteur. Tout en tournant autour du sujet, il produit des centaines d’images. Grâce à un calcul mathématique, on va avoir la possibilité de reconstruire l’image d’un objet qui est au centre de tous les faisceaux au fur et à mesure que l’on a tourné autour du sujet => images radio (mais pas de densité)
résolution CBCT
La résolution du CBCT dépendra de la taille de ce que l’on appelle le champ de vue
-> petit champs cylindre de 4 à 5 cm de diamètre, qui vise seulement 1 a 2 dents (endo)
-> champ moyen, 10 à 12cm ce qui permet de se concentrer sur l’arcade mandibulaire ou maxillaire ou bien les deux.
-> grand champ 16/16 ou 16/20cm, qui permettent d’obtenir l’ensemble des éléments faciaux et qui est utilisé pour la chirurgie maxillo-faciale.
voxel
troisième dimension qui est l’épaisseur.
Ce voxel est spécifiquement pour le CBCT isométrique (c’est un cube), même longueur d’arêtes, même
surface et même définitions partout
ressemblance entre scanner et cbct
- Acquisition d’un volume, reconstructions volumes 3D
- Possibilité de coupes multi planaires
- Reconstructions: panoramiques, perpendiculaires obliques et sagittales obliques
