CASO 7 Flashcards
qual recomendação sobre o intercâmbio de vacinas de diferentes fabricantes
deve-se aplicar a vacina do mesmo laboratório produtor para completar o esquema recomendado para aquela vacina. Em caso de falta ou desconhecimento do produto utilizado em doses prévias, administrar a apresentação disponível
qual profilaxia da febre ou dor
Não é recomendado uso rotineiro de medicações analgésicas e/ou antipiréticas profiláticas. Amamentação, anestésicos tópicos e atividades de distração podem ser eficientes em diminuir a dor no momento da vacinação
quais recomendações sobre as Contraindicações, precauções e eventos adversos
ocorrem raramente
Reação anafilática prévia a determinado imunobiológico contraindica doses posteriores daquele produto
Dependendo da situação, podem estar contraindicadas determinadas vacinas, utilizando um produto alternativo, ou ainda, por precaução, ser recomendada a administração da vacina em um ambiente seguro
Eventos adversos pós-vacinação devem ser notificados à Secretaria de Saúde local
quais recomendações sobre a amamentação e qual a única exceção
A nutriz pode e deve receber as vacinas recomendadas para a sua idade.
A exceção para essa regra é a vacina contra febre amarela que, quando houver necessidade de vacinação da lactante e o lactente tiver menos de 6 meses de idade, a nutriz deve ser orientada para suspender o aleitamento materno temporariamente, por 10 dias
quais as recomendações sobre o intervalo entre vacinas e imunoglobulinas e/ou sangue e seus derivados
O uso de hemoderivados pode interferir na resposta imune de vacinas vivas atenuadas de uso parenteral e intervalos mínimos devem ser respeitados de acordo com o produto utilizado.
Para as vacinas inativadas nenhum intervalo é necessário
quais recomendações sobre os Imunossupresores e o uso de vacina
Vacinas inativadas podem ter sua eficácia diminuída na vigência de tratamento com drogas imunossupressoras, porém não se constituem contraindicação para seu uso
. Já em relação às vacinas atenuadas, é necessário um maior cuidado, pois dependendo do tipo de medicação e/ou dose administrada, as vacinas podem estar contraindicadas definitiva ou temporariamente
qual tipo de vacina e o intervalo mínimo necessário associado a ela
1.vacina inativada + inativada
2.inativada+ atenuada parenteral ou oral
3. atenuada + atenuada ambas parenteral
4. vacina atenuada parenteral + vacina atenuada oral
- nenhum mesmo dia ou qualquer intervalo
- nenhum podem ser no mesmo dia ou qualquer intervalo
- se não forem administrados no mesmo dia intervalo de 4 semanas entre elas
- nenhum pode ser administradas no mesmo dia ou qualquer intervalo
OBS: MESMO DIA ATÉ 24H ENTRE ELAS
exceção: em crianças <2 anos
a vacina da BCG protege contra o que?qual tipo de vacina? qual via de administração, quando se da e sobre eventos adversos e contraindicações
é preparada com bacilos vivos de Calmette-Guérin, a partir de cepas atenuadas por sucessivas passagens em meios de cultura do Mycobacterium bovis.
proteção das formas de tuberculose que dependem da disseminação hematogênica e suas manifestações mais graves, como a meningoencefalite e a tuberculose miliar.
dose única
intradérmica
inserção no músculo deltoide do braço direito
de preferência ainda na maternidade logo ao nascer desde que tenha pelo menos 2kg
Em geral, não provoca eventos sistêmicos. Complicações e reações anafiláticas são raras.
a vacina da hepatite B protege contra o que?qual tipo de vacina? qual via de administração, quando se da e sobre eventos adversos e contraindicações
A aquisição do vírus no período neonatal eleva consideravelmente o risco de cronificação
IM
A vacinação do neonato tem como principal objetivo impedir a transmissão materno-fetal do vírus e deve ser realizada logo ao nascer, ainda na maternidade, nas primeiras 24 horas de vida.
São raríssimos os eventos adversos a ela associada, como os locais (dor no local da aplicação) e sistêmicos (febre e irritabilidade).
a vacina da rotavírus protege contra o que?qual tipo de vacina? qual via de administração, quando se da
São vacinas de uso oral, compostas por vírus vivos atenuados.
Duas vacinas estão licenciadas no Brasil: vacina monovalente VR1 (G1P[8]), utilizada pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI), e a vacina pentavalente VR5 (G1, G2, G3, G4 e P1A[8]), utilizada na rede privada.
rotegem contra diarreia causada pelo rotavírus, principalmente suas formas graves.
Em caso de vômitos ou regurgitação, não é recomendado repetir a vacina
eventos adversos rotavírus
Podem ocorrer irritabilidade, febre, fadiga, choro, perda de apetite, diarreia e vômitos e raramente sangramento intestinal. Nas pesquisas clínicas realizadas, não há relato de aumento de casos de intussuscepção com o uso das vacinas
contraindicações rotavírus (3)
Reação anafilática prévia a qualquer componente da vacina. A vacina é contraindicada para crianças com história de doença gastrintestinal crônica, inclusive malformação congênita do trato gastrintestinal e portadores de imunodepressão. Precaução: postergar a vacina se a criança apresentar alguma doença grave, vômitos ou diarreia.
a vacina da pneumocócicas protege contra o que?qual tipo de vacina? eventos adversos e contraindicações
são indicadas para a prevenção das infecções pneumocócicas causadas pelos sorotipos incluídos nas vacinas em lactentes, crianças e adolescentes.
CONJUGADA
Elas têm potencial de prevenir doenças invasivas (DPI) como: meningite, bacteriemia e outras, além de doenças pneumocócicas não invasivas como pneumonias não bacteriêmicas e otite média (OM) causadas pelo Streptococcus pneumoniae.
As vacinas pneumocócicas são consideradas muito seguras. A maioria dos eventos reportados são locais: dor, inchaço ou vermelhidão. Os eventos sistêmicos mais associados são: febre, irritabilidade, perda de apetite e choro intenso. Usualmente, os eventos adversos são autolimitados em até 3 a 5 dias.
a vacina da MENINGOCÓCICAS protege contra o que?qual tipo de vacina? qual via de administração, quando se da
Existem distintas vacinas para a prevenção da doença meningocócica, todas são inativadas e administradas por via intramuscular.
As vacinas meningocócicas previnem a doença invasiva causada pela Neisseria meningitidis dos sorogrupos ao qual estão contempladas em sua formulação em crianças, adolescentes e adultos.
quais efeitos adversos da meningococica
eventos adversos locais mais comumente relatados são dor, edema e hiperemia. Sintomas sistêmicos comumente relatados são cefaleia, sonolência, febre, irritabilidade, inapetência, fadiga e sintomas gastrointestinais (náusea, vômito, diarreia, dor abdominal). As reações são autolimitadas com tendência a desaparecer em até 72 horas.
vacinas meningocócicas são prioritárias para crianças, especialmente em X meses de idade, considerado um dos períodos de maior vulnerabilidade para a infecção.
Os Y também são outro grupo de risco aumentado e são os principais portadores da bactéria em nasofaringe
X = lactentes até 12
Y=adolescentes
a vacinas combinadas com coqueluche (triplice bacteriana):
associação a reatogenicidade e qual tipo tem risco reduzido de efeitos adversos
O componente pertussis da vacina está associado a maior reatogenicidade, especialmente febre, irritabilidade, sonolência e eventos adversos locais. Eventos graves como a síndrome hipotônica hiporresponsiva, convulsão febril e choro persistente podem ocorrer.
As vacinas Coqueluche acelulares têm risco reduzido de eventos adversos e eficácia semelhante às de células inteiras e, por isso, sempre que possível, devem ser preferíveis
Vacina Haemophilus influenza tipo b (Hib) a protege contra o que? como é feita a administração
O Hib era o principal agente etiológico das meningites bacterianas na era pré-vacinal. Após a introdução da vacinação no calendário infantil, hoje são raros os casos de doença invasiva por este agente.
A vacina Hib, em geral, é combinada à vacina tríplice bacteriana na formulação penta ou hexavalente
CONJUGADA
INATIVADA
IM
Sobre a vacina da poliomielite quais são os dois tipos, qual recomendação acerca dos tipos e porque
Existem duas diferentes vacinas contra a poliomielite licenciadas no Brasil. Vacina de vírus vivo, oral (VOP), bivalente, contendo os poliovírus tipo 1 e 3 e a vacina inativada, injetável (VIP), trivalente, contendo os tipos 1, 2 e 3.
As três primeiras doses, aos 2, 4 e 6 meses, devem ser feitas obrigatoriamente com a VIP. Pelo potencial de reversão da virulência da vacina oral atenuada, causando surtos de pólio derivado da vacina, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda aos países que substituam, na medida do possível, a VOP pela VIP
qual contraindicação da VOP
está contraindicada para crianças imunocomprometidas e para seus contatos domiciliares. Nestas circunstâncias, utilizar a VIP.
a vacina da INFLUENZA protege contra o que?qual tipo de vacina? qual via de administração
São vacinas subunitárias, compostas por fragmentos de vírus inativados.
IM
Como os subtipos virais circulantes mudam, a vacina é atualizada a cada ano conforme orientação da OMS.
A vacinação contra a gripe é o método mais efetivo de prevenir a infecção e suas complicações potencialmente graves.
quais os efeitos adversos da vacina da influenza
Os eventos adversos mais comuns são: dor local, febre, mialgias, cefaleia, sonolência e sensação de cansaço, que podem ocorrer nas primeiras 48 horas. Reações alérgicas imediatas (urticária, angioedema, asma alérgica, anafilaxia) são extremamente raras.