Carotisstenose en cerebrovasculair vaatlijden Flashcards
1
Q
Acute symptomen van een carotisstenose
A
- Amaurosis fugax
- Oculaire ischemie
- TIA
- Stroke
2
Q
Wat zijn inclusiecriteria voor intraveneuze trombolyse bij een herseninfarct?
A
- Acuut ischemisch infarct
- Start binnen 4,5 uur na begin klachten
- Tijdstip moet betrouwbaar zijn
3
Q
Wat zijn exclusiecriteria voor intraveneuze trombolyse bij een herseninfarct?
A
- Herseninfarct in de afgelopen 1,5 maand
- Schedeltrauma/contusio cerebri in de afgelopen 2mnd
- GI bloeding of urinewegbloeding in afgelopen 14 dagen
- Arteriele punctie op niet afdrukbare plaats afgelopen 7 dagen
- Snel verbeteren uitval of beperkte uitval
- SBP >185 of DBP > 110
- Trombocyten <90 og INR >1,5
- Bloedglucose <2,7 of >22
- gedaald bewustzijn
4
Q
Wat zijn complicaties van een carotis endarteriectomie?
A
- Zenuwletsel (hypoglossus, vagus facialis)
- Hematoom (a. occipitalis, v. facialis)
- perioperatief CVA
- Cerebraal hyperperfusie syndroom
5
Q
Symptomen van cerebrale hyperperfusie
A
- acute hoofdpijn
- mogelijk uitval/epileptisch insult
- hoge bloeddruk
- hyperperfusie van brein op CT of duplex
6
Q
CEA vs CAS
A
- Bij CAS kans op perioperatief sterfte of CVA 2 maal groter
- Bij CEA 2maal verhoogde kans op perioperatief MI en vaker hersenzenuwschade
- CAS vaker restenose
