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Anesthésie-réa > Carnets Réa Mira > Flashcards

Carnets Réa Mira Flashcards

1
Q

V/F: les patients vasoplégiques ont une diastolique basse et une systolique préservée

A

Vrai

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Q

V/F: dans la choc cardiogénique la systolique est basse et la diastolique es préservée

A

Vrai

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3
Q

Définir le SDRA

A

Œdème pulmonaire lésionnel
Avec rapport PaO2/FiO2 inf à 300
Sans que ce soit imputable à une insuffisance cardiaque gauche

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4
Q

Chez un patient en réanimation intubé ventilé, on observe que la Pression de crête augmente, il y’a donc une augmentation des résistances. Quelles sont les 3 causes à chercher ?

A
  • sonde d’intubation bouchée
  • atélectasie
  • broncho spasme
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5
Q

Chez un patient intubé ventilé en réa on observe que la pression de plateau du respirateur est augmentée, il y a donc diminution de la compliantce. Que faut-il chercher?

A

Pneumothorax

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6
Q

Comment calculer la pression artérielle moyenne ?

A

Pam = 2 PAD+ PAS / 3

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7
Q

Qu’est de que le PICC Line ?

A

KT central à insertion périphérique

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8
Q

Quelles sont les indications à l’ECMO?

A
  • ACR réfractaire
  • choc cardiogénique réfractaire
  • SDRA
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9
Q

Donner les réflexes du tronc cérébral

A
  • photo moteur
  • cornéen
  • oculo céphalogyre vertical /horizontal
  • ventilation spontanée
  • toux
  • oculo-cardiaque
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10
Q

Qu’évalue le Doppler transcrânien?

A

Flux dans l’artère cérébrale moyenne

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11
Q

Donner 5 CI à la VNI

A

-patient agité non coopérant
-signes d’épuisement respiratoire =intubation imminente
-coma
-état de choc
-sepsis sévère
Situations où ce n’est pas terrible: juste après ACR, PN non drainé, obstruction VAS, vomissements incoercibles, hémorragie, Trauma cranio facial

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12
Q

Donner les 2 indications à la VNI

A
  • décompensation de BPCO

- OAP cardiogénique

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13
Q

Comment est la pression hydrostatique dans l’OAP?

A

Augmentée
Remarque: la VNI a des effets respi (ventilation alvéolaire, diminution du travail respi ) et hémodynamiques (augmentation p intra-thoracique donc diminution retour veineux =pré charge. +post charge est si)

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14
Q

Le rituximab (anti-CD20) donne-t-il de l’HTA ?

A

Oui

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15
Q

V/F: dans le BAV 3, les segments PP sont de longueur identique

A

Vrai ! Mais les segments PQ sont de longueur variable!

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16
Q

Quel faisceau donne une déviation axiale gauche s’il est bloqué?

A

Le faisceau antérieur gauche (de Hiss)

17
Q

Quel faisceau donne une déviation axiale droite s’il est bloqué?

A

Le faisceau postérieur gauche

18
Q

Qu’est ce que c’est si bloc de branche droit plus déviation axiale gauche?

A

Hémi bloc antérieur gauche

19
Q

Qu’elle est la fréquence du RIVA?

A

75 bpm

QRS larges et ondes T anormales

20
Q

Qu’est ce que le signe de Harzer?

A

Palpation des battements du cœur en épigastrique

À chercher quand dilatation du ventricule droit

21
Q

Caractériser le sus décalage ST dans la myocardite

A

Sus-décalage ST conCAVE
Respectant l’onde T
Diffus /non systématisé

22
Q

Pourquoi mettre des IEC en post-IDM?

A

Limitent le remodelage ventriculaire gauche et donc la séquelle myocardique

23
Q

Qu’elles sont les 3 classes de médicaments qui augmentent l’espérance de vie dans l’insuffisance cardiaque ? (Pas l’HTA!)

A
  • bêta bloquants (inhibent le SNA sympathique)
  • IEC
  • anti-aldostérone (les 2 inhibent le SRAA)
24
Q

Quels anticorps correspondent à la forme cutanée diffuse et à la forme cutanée limitée de la sclérodermie systémique ?

A
  • forme cutanée diffuse: anti-ECT, anti-polymérase III

- forme cutanée limitée: Ac anti-centromères (CREST)

25
Q

Pneumothorax : si ld drain ne bulle plus et n’oscille plus, c’est qu’il fait l’enlever ?

A

Si le drain n’oscille plus c’est qu’il ne draine pas le pneumothorax= le drain n’est plus en place! Le remettre

26
Q

Si pneumothorax avec collapsus tensionnel, que craint-on?

A

Pneumothorax grave obstructif avec tamponnade gazeuse !

27
Q

Quel aminoside doit on utiliser préférentiellement sur les BGN?

A

Amikacine

28
Q

Quel type d’immuno dépression fait le lit de l’aspergillose pulmonaire invasive?

A

Il faut une neutropénie profonde et prolongée plus de 10 jours
Marqueur de l’aspergillose = Ag galactomannane

29
Q

Quel est le ttt en réa de l’aspergillose pulmonaire invasive ?

A

Voriconazole + caspofungine

30
Q

Quel médicament, inhibiteur des canaux If, peut être utilisé en cas de CI aux bêta-bloquants ?

A

Ivabradine (procoralan)

31
Q

Qu’y a -t-il dans la spéciafoldine?

A

Vitamine B12 et acide folique

Anesthésie-réa (18 decks)

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