Cardiopatias congênitas Flashcards
Em quanto tempo o canal arterial deixa de ser funcionante?
12-15h após o nascimento
Qual a concentração de Hb reduzida suficiente para causar cianose central no RN?
> 5g/dL
Quais as cardiopatias cianogênicas?
Tetralogia de Fallot
Transposição de grandes vasos
Ventrículo único
Qual a alteração encontrada na ausculta do paciente com CIV?
Sopro holossistólico
Qual o sopro característico do canal arterial persistente?
Sopro contínuo em maquinaria
Qual o sopro característico na estenose aórtica?
Sopro sistêmico ejetivo em diamante
Qual o sopro característico na estenose pulmonar?
Sopro sistólico com clique mesossistólico
Quando realizar o teste do coraçãozinho?
Em todo RN > 34 semanas entre 24-48h de vida
Como é feito o teste do coraçãozinho? E quando é considerado alterado?
É avaliada a saturação periférica do MSD e em um dos MMII.
Caso a saturação seja < 95% ou a diferença entre os membros > ou = a 3%, há alteração.
Caso o teste do coraçãozinho esteja alterado, qual a conduta?
Repetir em 1h. Se mantiver alteração, ecocardiograma
Qual a cardiopatia cianogênica mais comum no período neonatal?
Transposição de grandes vasos
Qual a conduta definitiva da TGV? E qual medicação posso utilizar até a conduta definitiva?
Cirurgia de Jatene
Prostaglandina EV pode manter canal arterial pérvio até a cirurgia
Qual a cardiopatia cianogênica mais comum após o primeiro ano de vida?
Tetralogia de Fallot
Quais os achados da T4F?
Estenose pulmonar
CIV
Dextroposição/cavalgamento de aorta
Hipertrofia do VD
Como estão as disposições de vasos da TGV?
Aorta origina-se do VD e a artéria pulmonar do VE
Como está o coração do RX de tórax na T4F?
Em “bota” ou “tamanco holandês”
Qual o quadro clínico das cardiopatias cianogênicas?
Cianose em mucosas, lábios e leitos ungueais, eventualmente visíveis apenas ao choro ou à mamada
Quais as características das crises hipoxêmicas da T4F? Qual a conduta?
Piora súbita da cianose, hiperpneia, irritabilidade e choro prolongado
Posição genupeitoral, O2, morfina, hidratação e correção de DHE
Quais as cardiopatias críticas, que dependem do canal arterial?
Transposição de grandes vasos
Síndrome da hipoplasia do coração esquerdo
Atresia pulmonar
O que é a síndrome DiGeorge?
T4F + hipocalcemia + fenda palatina
Quais são as cardiopatias acianogênicas?
CIV CIA Coarctação de aorta Persistência do canal arterial Defeito no septo AV Valva aórtica bicúspide
Qual a complicação temida da CIV?
Insuficiência cardíaca congestiva
Qual as alterações na ausculta possíveis na CIA?
B2 com desdobramento fixo
SS foco pulmonar
Quais as manifestações clínicas da coarctação de aorta?
Hipertensão em MMSS, diferença de pulsos entre MMSS e MMII
