Cardiologie/vasculaire geneeskunde Flashcards
Hypertensie - klassen
obv systolische bloeddruk
- 140-159
- 160-179
- > 180
---------------------------------------------------------------------- o Borderline 140-160 90-94 o Licht 160-180 95-104 o Matig 160-180 105-114 o Ernstig >180 >115
Hypertensie - behandeling
- niet medicamenteus
- ACE/ARB (ACE: enalapril, bij ouderen captopril)
- Ca-antagonist
- Diureticum
- B-blokker
AF + trombus behandeling
DOAC
AF + maagbloeding behandeling
VKA
HAS-BLED score
risico op bloeding bij AF onder antistolling
CHADS-VAS score
Risico op trombo-embolisch event bij patiënten met AF
Myocard infarct - lokalisatie
V1 V2 - septum V3 V4 V5 - voorwand I aVL aVR V6 - zijwand II III aVF - onderwand spiegelbeeld V2 V3 - achterwand
Myocard infarct - stroomgebieden coronairen
LAD - voorwand + septum
RCX - lateraal
RCA - onder en achter
Myocard infarct - mate van ischemie afhankelijk van (5)
coronaire occlusie aanwezigheid collaterale vaten gevoeligheid myocyten voor ischemie pre-extisente hartconditie vraag naar zuurstof
AMI =
Acuut MI, er is sprake van cardiomyocytaire necrose door ischemie
STEMI
volledige occlusie van coronairvat veroorzaakt transmurale ischemie –> ST-elevatie
NSTEMI
niet volledige/intermitterende occlusie (geen ST elevatie) i.c.m. AMI = non-STEMI
NSTEMI - ECG afwijkingen
ST depressie
T top inversie
platte T top
Ventrikel fibrilleren - ritme
totaal irregulier ritme
Stabiele AP
klachten bij inspanning, emoties, koorts, zware maaltijd, spasmes, temperatuur wisseling
klachten gaan snel over in rust
Instabiele AP
ook in rust klachten = ACS
Typische/atypische thoracale pijn
pijn/drukkend gevoel op de borst met of zonder uitstraling
provocatie door inspanning, emotie, enz.
verdwijnen in <15 min met rust of NTG
2 punten = atypisch
alleen 1e = aspecifieke thoracale pijn
NYHA classificatie
- geen klachten
- klachten bij flinke inspanning, niet in het dagelijks leven
- pijn bij dagelijkse activiteiten
- pijn bij geringe inspanning/in rust
Bundeltakblok
QRS > 120ms
Ventrikelfibrileren - type ritme
Totaal irregulair ritme