Cardiologie Flashcards
Vrai ou Faux?
Les affections cardiaques sont assez peu fréquentes chez les bovins par rapport aux maladies gastrointestinales, mammaires et respiratoires. Ces affections ont souvent un pronostic réservé, surtout lorsqu’elles sont diagnostiquées à un stade avancé où des signes d’insuffisance cardiaque (IC) sont présents
Vrai!
Vrai ou Faux?
Les maladies cardiaques sont nombreuses
Vrai!
Nommez des maladies cardiaques fréquentes (4)
- Péricardite traumatique
- Lymphome forme cardiaque
- Endocardite
- CIV
Complétez: L’insuffisance cardiaque est un syndrome dans lequel les répercussions d’une affection cardiaque entraînent des signes décelables par l’examen clinique. Les mécanismes de compensation mis en place par l’organisme de façon _______ sont brutalement surpassés. Ainsi, l’IC est une manifestation brutale d’une maladie évoluant depuis plus ou moins longtemps
chronique
Vrai ou Faux?
On peut également trouver des affections cardiaques avec des répercussions sur le myocarde (défaillance myocardique) mises en évidence par des examens complémentaires (écho, radio. . . ) sans signes d’insuffisance cardiaque
Vrai! Ex: CIV, endocardite
Complétez: Les signes d’insuffisance cardiaque chez les bovins sont essentiellement des signes associés au cœur _____ et des signes dits _______ : ce sont donc des signes associés à l’augmentation anormale de la _______ du cœur ____ et des signes de congestion veineuse (œdème)
droit
rétrogrades
précharge
droit
Nommez un signe clinique d’IC droit ou gauche
Tachycardie
Nommez des signes cliniques d’IC droit (4)
- Distension jugulaire
- Oedème périphérique (fanon, auge (sous-mandibulaire), pis)
- Pouls jugulaire
- Ascite (plus rare)
Nommez des signes cliniques d’IC gauche (2)
- Syncope
- Oedème pulmonaire cardiogénique, souvent présence de pneumonie qui entraîne des signes respiratoires sans signes d’œdème prépondérants
Quels sont les ddx de l’ICC (oedème mis en évidence par le signe du Godet)? (4)
- Augmentation de la pression hydrostatique
- Diminution de la pression oncotique
- Augmentation de la perméabilité vasculaire
- Diminution du drainage lymphatique
Quels examens pour diagnostiquer une affection cardiaque chez le bovin? (8)
- L’auscultation cardiorespiratoire doit être faite et refaite!
- Hématologie-biochimie (endocardite, péricardite, lymphome)
- Hémoculture (endocardite)
- Échocardiographie
- Péricardiocentèse (type d’effusion péricardique)
- ECG (hopital)
- Radiographie thoracique (hopital) (composante pulmonaire)
- Sérologie leucose (exclure un lymphome)
Complétez: Il est important d’effectuer une auscultation ______ en minimisant les bruits externes afin de mettre en évidence des anomalies d’auscultation.
bilatérale
Complétez: L’H/B est utile pour préciser l’origine (inflammatoire ou non) et les répercussions de la
défaillance cardiaque sur l’organisme (marqueurs hépatiques, rénaux. . . ), dosage d’enzymes liées au ______ (LDH1, CK-MB, troponine I)
myocarde
Nommez 2 utilités de l’échocardiographie? (2)
– Bon pour toutes les anomalies afin de préciser les structures affectées
– Évaluation de la maladie cardiaque et de sa répercussion sur la morphologie et la fonction cardiaque
Nommez 3 utilités de la péricardiocentèse (3)
- Précise la nature de l’effusion péricardique
- Facile à faire même à la ferme
- Résultat rapide (infection ou pas vs hémorragique)
Est-ce que la sérologie leucose permet vraiment d’exclure le lymphome? **
Si négative oui, si positif ne veut pas dire que présence d’un lymphome
Comment se fait la classification des cardiopathies bovines selon l’étiologie? (5)
- Infectieuses
- Traumatiques
- Toxiques
- Néoplasiques
- Congénitales ou héréditaires
Comment se fait la classification des cardiopathies bovines selon la structure affectée? (5)
- Péricarde
- Epicarde
- Myocarde
- Endocarde
- Gros vaisseaux
Nommez 3 étiologies de péricardite
- Traumatique (un corps étranger réticulaire migre et ponctionne le péricarde)
- Secondaire à une septicémie chez le veau, à une pneumonie ou pleurésie
- Idiopathique (rare)
Complétez: La péricardite traumatique découle la plupart du temps d’une perforation du péricarde par un corps étranger _____ le plus souvent d’origine ______
septique
réticulaire
Expliquez la pathophysiologie lors de péricardite traumatique (6)
Péricarde ensemencé par des bactéries (souvent une flore mixte anaérobie et gram +) -> multiplication des bactéries -> exsudation importante dans le péricarde, migration de neutrophiles et formation de fibrine -> fibrine cloisonne peu à peu l’espace péricardique -> augmentation de la pression dans le péricarde limite la relaxation du ventricule droit -> diminution de son débit d’éjection et signes d’ICC rétrogrades
Vrai ou Faux?
Lors de péricardite traumatique, il y a souvent des signes de RPT au préalable (chute au lait, anorexie, fièvre, douleur abdominale, atonie ruminale…) mais pas tout le temps.
Vrai!
Les signes d’ICC droite apparaissent combien de temps après la RPT?
Quelques jours à quelques semaines après
Décrivez l’auscultation lors de péricardite traumatique (5)
- tachycardie
- coeur lointain bilatéral
- perte des 2 bruits
- bruits en continu de laveuse
- présence de clapotis (si gaz dans le péricarde) -> indique bactéries