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Médecine des ruminants Final > Affections articulaires > Flashcards

Affections articulaires Flashcards

1
Q

Complétez: les conditions articulaires sont les deuxièmes causes de boiteries chez le bovin. Les onglons causent ___% des boiteries, les articulations ___% et les tendons ___%.

A

88
6
3

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2
Q

quelles sont les 3 étiologies possibles de maladies articulaires

A

infectieuse
dégénérative
congénitale

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3
Q

quelles sont les 3 causes d’arthrite septique

A

primaire ->trauma direct à l’articulation
secondaire -> infection adjacente à l’articulation
tertiaire -> infection systémique (pneumonie, diarrhée, omphalite)

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4
Q

V ou F: Chez l’animal adulte, les causes primaires d’arthrite septique sont plus fréquentes (lacération, corps étranger) et chez les veaux, ce sont les tertiaires

A

vrai

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5
Q

quelles sont les bactéries les plus isolées lors d’arthrite septique primaire (1)

A

Truperella pyogenes

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6
Q

quelles sont les bactéries les plus isolées lors d’arthrite septique tertiaire (3)

A

E. coli, Klebsiella, et Mycoplasma.

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7
Q

quels sont les signes cliniques de l’arthrite septique (4)

A

◦ Boiterie sévère
◦ Enflure de l ’articulation (chaude, distendue, douloureuse et les mouvements sont limités)
◦ Plaie
◦ Autres signes cliniques selon la cause d’infection (Ombilic, G-I, voies respiratoires)

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8
Q

nommez les 3 articulations les plus affectées par l’arthrite septique

A

carpe
grasset
genou

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9
Q

Comment se fait le diagnostic de l’arthrite septique (2)

A
  • ponction articulaire et analyse du liquide synovial
  • imagerie médicale
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10
Q

Quels sont les aspects analysés sur le liquide synovial lors d’arthrite septique

A

aspect macroscopique
cytologie
bactériologie

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11
Q

V ou F: L’analyse du liquide synovial permet de caractériser le processus pathologique (infectieux, dégénératif ou traumatique) influençant directement le plan thérapeutique.

A

vrai

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12
Q

V ou F: le liquide synovial normal est très visqueux. S’il est trouble et qu’il n’est pas visqueux, on a une très bonne indication d’une arthrite septique.

A

vrai

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13
Q

Lorsqu’on observe une pneumonie et une arthrite septique, on pense à quel agent

A

mycoplasma

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14
Q

Pour quel agent est-ce qu’on demande un PCR

A

Mycoplasma bovis

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15
Q

Quelles sont les structures à observer à la radiographie lors de suspicion d’arthrite septique (6)

A

◦ Os sous-chondral
◦ Épiphyse
◦ Contour articulaire
◦ Région péri-articulaire (attache des ligaments, capsules et tendons)
◦ Alignement
◦ Augmentation de l’espace articulaire

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16
Q

Complétez: Les lésions radiographiques d’arthrite septique ne sont évidentes qu’à partir de ___ à ___ jours depuis le début de la maladie

A

10 à 14

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17
Q

Quel est le traitement de l’arthrite septique (4)

A
  • antibiotiques
  • anti-inflammatoire
  • lavage articulaire
  • arthrotomie/arthrodèse
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18
Q

V ou F: le traitement médical par antibiotiques d’arthrite septique est toujours hors homologation

A

vrai

19
Q

Comment se fait le choix d’ATB lors d’arthrite septique

A

◦ Agent causal
◦ Cout
◦ Voie d ’administration
◦ Fréquence d’administration
…

20
Q

Combien de temps le traitement antibiotique est-il donné lors d’arthrite septique

A

2 à 3 semaines

(La durée est au moins une semaine après le début de l’amélioration clinique jugée par l’appui sur le membre et la diminution des signes d’inflammation)

21
Q

V ou F: On utilise des anti-inflammatoire stéroidiens lors d’arthrite septique

A

faux! contre-indiqué, on utilise des AINS

22
Q

quel est l’objectif des lavages articulaires

A

◦ Diluer les microorganismes, les cellules inflammatoires ainsi que les produits de l’inflammation
◦Diminue les dommages du cartilage

23
Q

À quelle fréquence est-ce qu’on réalise le lavage articulaire

A

Le lavage est répété SID pour 2 jours consécutifs et au besoin par la suite

On arrête quand l’animal commence à se porter de façon satisfaisante sur le membre affecté ou que les résultats de l’analyse cytologique s’améliorent

24
Q

Nommez des raisons pour lesquelles le lavage articulaire ne fonctionnerait pas, et qu’il faudrait effectuer une arthrotomie/arthroscopie (4)

A
  • Si les aiguilles ont tendance à s’obstruer lors de lavage articulaire
  • S’il est impossible de bien irriguer tous les comportements de l’articulation avec le lavage articulaire
  • Échec du traitement médical (résistance à l’ATB)
  • Arthrite purulente
25
Q

qu’est-ce que l’arthrodèse

A

Fusion chirurgicale d’une articulation par résection du cartilage infecté et immobilisation de l’articulation à l’aide d’implants et/ou d’un plâtre

26
Q

Pourquoi est-ce que l’arthrodèse est une solution de dernier recours

A

Conséquences biomécaniques importantes sur la démarche de l’animal.

27
Q

Quelles articulations peuvent répondre à l’arthrodèse

A

Se fait seulement pour les articulations distales au boulet +/- le carpe.
Pour le tarse ou les autres articulations distales, c’est souvent amputation ou eutha.

28
Q

La luxation coxo-fémorale est plus fréquente à quel moment

A
  • péri-partum à la suite d’une fièvre vitulaire ou d’une parésie -> luxation ventrale
  • l’œstrus et à la monte -> luxation dorsale
29
Q

Quels sont les signes cliniques de la luxation coxo-fémorale

A

◦ Rotation externe des onglons et rotation interne du jarret (tarse reste fléchi)
◦ Position du grand trochanter qui est asymétrique
◦ Crépitation lors du mouvement de rotation de la hanche

30
Q

Nommez une évidence clinique d’une luxation ventrale **EXAM

A

Abduction de la patte jusqu’à 90°, normalement c’est maximum 45°

31
Q

Quelle technique d’imagerie peut nous confirmer la luxation coxo-fémorale

A

radiographie

32
Q

quels sont les traitements de la luxation coxo-fémorale

A

Luxation dorsale -> réduction manuelle, réduction chirurgicale
Luxation ventrale -> euthanasie

33
Q

quel est le pronostic lors de luxation dorsale

A

Animal est présenté debout, pronostic réservé (meilleur si réduction manuelle < 48h)

34
Q

quel est le pronostic lors de luxation ventrale

A

Animal incapable de se lever, pronostic sombre/fatal (eutha)

35
Q

V ou F: Les vaches avec luxation ventrales devraient être euthanasiées au champ

A

vrai!!

36
Q

V ou F: L’ostéochondrose est plutôt rare chez les bovins si on compare aux chevaux, chiens, porcs.

A

vrai

37
Q

qu’est-ce que l’ostéochondrose

A

L’ostéochondrose est un désordre de l’ossification endochondrale du cartilage articulaire résultant du détachement de morceau de cartilage (ostéochondrite disséquante) ou de la formation de kyste sous-chondral.

38
Q

Quelle est l’étiologie de l’ostéochondrose chez le bovin (4)

A
  • croissance rapide,
  • une alimentation riche en énergie,
  • un déséquilibre au niveau des oligo-éléments (zinc, cuivre, magnésium),
  • un mauvais ratio Ca/P
39
Q

quelles sont les 2 manifestations possibles de l’ostéochondrose

A
  • OCD (épaule, grasset, tarse)
  • Épiphysite -> bovins de chair
40
Q

quels sont les signes cliniques d’ostéochondrose (3)

A
  • Boiterie chronique modérée chez un sujet en pleine croissance.
  • Distension articulaire importante
  • Peu de douleur à la palpation de l’articulation, sauf si ostéochondrose des plaques de croissances
41
Q

Comment se fait le dx de l’ostéochondrose (2)

A
  • Histoire et examen physique
  • Cytologie du liquide articulaire
    (Utile pour différencier d ’une arthrite septique)
  • Radiographies
42
Q

Quels sont les signes radiographiques d’ostéochondrose (4)

A

◦ Sclérose de l ’os sous-chondral
◦ Aplatissement de la surface articulaire
◦ Fragment d ’os sous-chondral libre dans l’articulation
◦ Zone d ’ostéolyse circulaire entourée de sclérose (Kyste)

43
Q

Comment est l’aspect macroscopique du liquide synovial lors d’ostéochondrose

A

peu visqueux, transparent, abondant

44
Q

quels sont les traitements de l’ostéochondrose (4)

A
  • Repos
  • AINS
  • Corriger l’alimentation
  • Arthroscopie/arthrotomie

Médecine des ruminants Final (15 decks)

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