CARDIOLOGIA Flashcards
Quais são os estágios da Insuficiência Cardíaca (IC) segundo a American Heart Association?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Estágio A: risco sem doença estrutural;
Estágio B: lesão estrutural sem sintomas;
Estágio C: lesão estrutural com sintomas;
Estágio D: sintomas refratários.
O que caracteriza o Estágio A da Insuficiência Cardíaca?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Pacientes sob risco de desenvolver insuficiência cardíaca, sem doença estrutural perceptível e sem sintomas
Inclui fatores de risco para IC.
Quais são as características do Estágio B da Insuficiência Cardíaca?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Pacientes com lesão estrutural cardíaca, mas sem sintomas atribuíveis à insuficiência cardíaca
Refere-se a alterações estruturais já presentes.
O que define o Estágio C da Insuficiência Cardíaca?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Pacientes com lesão estrutural cardíaca e sintomas atuais ou progressos de insuficiência cardíaca
Indica que a condição do paciente está avançando.
Quais intervenções podem ser necessárias no Estágio D da Insuficiência Cardíaca?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Estágio D consiste em sintomas refratários.
Podem necessitar: marca-passo bi-ventricular, dispositivos de assistência ventricular esquerda, transplante
Este estágio requer cuidados paliativos e intervenções especializadas.
Quais são as classes da classificação funcional NYHA?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
- Classe I: sem limitações;
- Classe II: limitações leves;
- Classe III: limitações moderadas;
- Classe IV: incapaz de atividades sem sintomas.
O que caracteriza a Classe I da NYHA?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Sem limitações à atividade física
Paciente é capaz de realizar atividades normais sem desconforto.
Como se define a Classe II da NYHA?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Leves limitações às atividades físicas, dispneia aos esforços moderados
Paciente apresenta sintomas ao realizar atividades além das habituais.
Qual a diferença entre IC Esquerda e IC Direita?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
IC Esquerda: acometimento primário das câmaras esquerdas; IC Direita: acometimento primário das câmaras direitas
Influencia o direcionamento da terapia.
Quais são as categorias de Fração de Ejeção do ventrículo esquerdo?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Preservada (>50%), reduzida (<40%), intermediária (41-49%)
A fração de ejeção é crucial para direcionar a terapia medicamentosa.
Qual classificação da descompensação da IC?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Qual é a indicação da Ivabradina na IC?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Para sintomáticos com FEVE < 35% em ritmo sinusal com FC > 70 bpm
Ivabradina é um inibidor de canais If presentes no nó sinoatrial.
Para quem está indicado o Vericiguat na IC?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Para sintomáticos (CF II-IV) com IC em piora apesar de terapia otimizada
Vericiguat é um estimulador do receptor solúvel de guanilato ciclase.
Qual é a indicação de Hidralazina + Nitrato?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
Em pacientes autodeclarados negros em CF III-IV
Esta combinação é usada para reduzir mortalidade em pacientes com IC.
Quais são as terapias implantáveis recomendadas para pacientes com FEVE < 35%?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
- Cardiodesfibrilador implantável (CDI)
- Ressincronizador cardíaco
Quando é indicado o uso de um Cardiodesfibrilador implantável (CDI)?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
- Sintomáticos (CF II-IV)
- FEVE < 35%
- Etiologia isquêmica
A indicação é Ilb para etiologias não isquêmicas.
Qual é a condição para a indicação de um Ressincronizador cardíaco?
Insuficiência Cardíaca
USP SP 2021
- Terapia otimizada > 6 meses
- BRE ≥ 150 ms
- Ritmo sinusal
- FEVE < 35%
É indicado lIb para BRE ≥ 130 ms ou não-BRE ≥ 150 ms.
