Cardio- Valvopatias e Endocardite Flashcards

1
Q

principal causa de insuficiencia mitral?

A

prolapso de valva mitral

Nao é mais por Febre reumatica!

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2
Q

ECG com sobrecarga biatrial e de VD e BRD..

quzl a valvopatia?

A

ESTENOSE MITRAL

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3
Q

tríade clássica estenose aórtica

A

3 Ds:

Dispneia ( pode ocorrer em todas as valvopatias!)
Desmaio
Dor no peito

Quando o paciente inicia com sintomas a sobrevida cai drasticamente, principalmente nos que apresentam dispneia!

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4
Q

pq apresenta dor anginosa no pct com estenose aortica?

A

por desbalanco entre oferta x demanda, pois apesar de oferta mantida a demanda esta maior ( VE hipertrofiado)

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5
Q

tto clinico x tto cirurgico

A

tto clinico é só para suporte
(ex furo para diminuir congestao ou bbloq na insuf mjtral)

TTO DEFINITIVO SEMPRE SEFA INVASIVO (via cx ou hd)

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6
Q

Dx Febre Reumática

A

Critérios de Jones

*Coreia de Sydeham é o unico criterio que isoladamente faz dx, pior ao tentar parar os movimentos, dura semanas a meses, desaparece durante o sono!!!

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7
Q

Qual o sopro que apresenta estalido de abertura???

A

Estenose mitral!!!

to estenosada que qdo abre dá um click

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8
Q

dx endocardite

A

criterios de duke

maiores:
evidencia microbiologica: 2 hmc negativas para tipicos ou sorologia para coxiella burnetti
acometimentoendocardio: novo sopro ou eco sugestivo

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9
Q

quais os microorganismos tipicos para endocardite?

A
s viridans
s bovis
s aureus
grupo HACEK
enterococcus
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10
Q

atbc empirica

A

ceftriaxone + oxa Se nativa
ceftriaxone+ oxa + genta se valva (tardia)

COLAR IMAGEM DA AULA!!!

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11
Q

profilaxia endocardite:

A

pct com protese, cardiopatia congenita nao corrigida, historico previo de endocardite…

odontologico: amoxi 2g 1h antes do procedimento

TGI ou genitourinario: ampi + genta EV 1h antes e ampi 6h apos (exemplo colono )

piercing ou tatuagem nao tem indicacao de profilaxia mas existe sim risco de evoluircom infecção/ endocardite

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12
Q

Definição de FA nao valvar

A

FA na ausencia de estenos mitral reumática ou procedimento em valva (valva mecanica, biologica ou plastia )

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13
Q

Anticoagulação na FA valvar

A

Só com varfarina!!!

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14
Q

Fenômeno de Gallavardin na Estenose Aortica

A

irradiação do sopro para foco mitral devido a valva muito calcificada!

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15
Q

Quais achados no ecott indicam estenose aortica grave?

A
Area <1cm²
Gradiente elevado (> 40 mmhg)
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