Cardio - S3 Flashcards
Como pode apresentar a dispneia?
- Subjetiva: relata pelo paciente
- Objetiva: observação de taquipneia e uso da musculatura acessória
Condições clínicas que podem se manifestar com a dispneia?
- Asma
- Derrame pleural
- Pneumotórax
- Ansiedade
- Obstrução da VA superior
- Bronquites
- Anemia
- Neoplasias pulmonares
- Obesidade
Paciente suspeito de insuficiência cardíaca esquerda. Como deve ser a característica da dispneia e como ela pode ser apresentada?
- Dispneia aos esforços (pequeno, médio ou grande)
- Ortopnéia
- Dispneia paroxística noturna
Paciente apresenta falta de ar ao deitar e só consegue ficar em posição sentada com as pernas pendentes. Qual o termo semiológico?
- Ortopnéia
Causa da melhora dos sintomas do paciente ao estar sentado com as pernas pendentes?
Quando o paciente está com as pernas pendentes, há uma diminuição do retorno venoso e, consequentemente, uma diminuição da congestão pulmonar
Sinais e sintomas de edema agudo de pulmão (causada por congestão pulmonar)
- dispneia intensa
- tosse com expectoração espumosa, branca ou rósea
- cianose
- taquipneia
- taquicardia
- palidez
- extremidades frias
- respiração ruidosa decorrente de sibilos e estertores finos
Ictus no 6 EIC esquerdo, a 3 cm da linha hemiclavicular com 3 cm. Sopro holossistólico em platô, grau IV/VI, com irradiação axilar. Qual alteração valvar pode determinar esse sopro?
Insuficiência mitral
Qual a causa mais provável de insuficiência mitral?
- Dilatação do anel valvar devido ao aumento da área cardíaca
O que faz com que um examinador classifique um sopro com IV/VI?
Presença de frêmito na palpação
IV - Intensidade média com frêmitos
Duas situações fisiopatológicas que podem causar sopro:
- Aumento da velocidade sanguínea
- Diminuição da viscosidade sanguínea
- Passagem do sangue em área estreita
- Passagem do sangue de uma área de calibre normal para uma zona dilatada (aneurisma)
Cite outras características, além da intensidade, que devem ser avaliadas no sopro
- Localização (foco de ausculta)
- Irradiação
- Formato
- Timbre e qualidade
- Intensidade
- Fase no ciclo cardíaco
- Variações por posição corporal, manobras, ciclo respiratório
O paciente possui insuficiência mitral. Qual outra possibilidade de sopor que existe na realização de uma inspiração profunda?
- Insuficiência tricúspide
Ao exame Sr. Antônio foi observado que além dos sopros já descritos, há outro sopro provavelmente consequente da dilatação do anel valvar aórtico. Que alteração valvar pode determinar esse sopro, qual a localização no ciclo cardíaco e foco de ausculta?
- Insuficiência aórtica
- Foco aórtico: 2 EIC na linha paraesternal D
- Ciclo cardíaco: diástole
