Capsule 6- Le toucher

Question 1

Lorsqu’il y a un changement de pression intrathoracique significatif, un déviation de la trachée se fait de quel côté?

Answer 1

Déviation contralatérale à la pression positive. Ex: un pneumothorax droit entraine une déviation gauche de la trâchée. De même, elle sera ipsilatéral à la pression négative qui entraîne la déviation. Ex: une atélectasie droit entraine une déviation de la trachée à droite

Question 2

Comment évaluer la transmission d’onde de phonation, permettant d’informer sur la densité du tissu pulmonaire et de la cage thoracique?

Answer 2

Mettre les mains sur la face postérieure de la cage thoracique et demander de dire 33. On commence à la partie sup. de la cage thoracique, et on comparte hémithorax d et g tout en descendant.

Question 3

Dans quel cas les frémissements sont augmentés?

Answer 3

Lorsque le la densité du tissu pulmonaire augmente (Ex: pneumonie).

Question 4

Dans quel cas les frémissement seront diminués?

Answer 4

Si l’interface entre le poumon et les mains est occupée par de l’air. Ex: pneumothorax ou du liquide comme épanchement pleural.

Question 5

Apport le frémissement, quelle autre technique manuelle permet d’apprécier la densité des tissus pulmonaire de la cage thoracique? À quoi consiste-t’elle?

Answer 5

Percussion. Génération d’un bruit grâce à la vibration de la cage thoracique suite à la percussion. Commencer par le haut de la cage, et comparer l’hémithorax d et g.

Question 6

Quelle est la réponse normale de la percussion?

Answer 6

Résonance

Question 7

Qu’entendons nous sur une structure où la présence d’air est accrue comme dans le pneumothorax ou une bulle d’emphysème? (lors des percussion)

Answer 7

Hyperrésonance

Question 8

Quel est le bruit entendu lorsqu’on fait une percussion sur une structure dense?

Answer 8

Un bruit mât

Question 9

Quelle technique permet de mesurer la mobilité du diaphragme?

Answer 9

Technique de percussion

Question 10

Pourquoi est-il important d’avoir une bonne mobilité au diaphragme?

Answer 10

Pcq sinon cela a un impact direct sur la ventilation pulmonaire. En effet, un faible volume inspiratoire réduit le potentiel de dégagement lors des manoeruvre de toux et de huffing.

Question 11

En plus d’apprécier l’irrigation adéquate d’un membre, la présence, la force, la régularité et la fréquence du poul, à quoi d’autre cela peut-il servir?

Answer 11

Il permet d’apprécier l’activité du SNA. Pour ce faire, il faut prendre la FC avant et après 60 sec de respiration lente et profonde. Une chute de la FC de 15 à 20 battement/min devrait être observé

Question 12

Quelles autres informations est-il possible d’aller chercher en palpant?

Answer 12

• Tonus muscles accessoires
• Palpation site dlreux
• Température peau (pb perfusion)