CAPÍTULO 19. OÍDO Flashcards
22 días
Primer indicio del desarrollo del oído:
- Engrosamiento de ectodermo superficial a cada lado del rombencéfalo [PLACODAS ÓTICAS] –> interacción –> VESÍCULA ÓTICA/AUDITIVA
Formación del otocisto
Migración de células del ectodermo superficial de neuroblastos + células de la CN craneal
Células del otocisto se diferencian en…
Células ganglionares para los ganglios estatoacústicos [vestibulococleares]
Otocisto se divide en:
- Componente ventral: sáculo y conducto coclear
- Componente dorsal: utrículo, conducos semicirculares y conducto endolinfático
Laberinto membranoso
Componente ventral + componente dorsal del otocisto
6° semana
SÁCULO
Sáculo genera una evaginación= CONDUCTO COCLEAR que penetra el mesénquima y sigue un trayecto espiral (2.5 giros), termina en la 8° semana
7° semana
SÁCULO
Células del conducto coclear se diferencia en:
ÓRGANO ESPIRAL DE CORTI:
- transduce las vibraciones del sonido en señales electricas
Órgano espiral de Corti mantiene conexión entre…
Conducto coclear y resto del sáculo, limitandose en:
- DUCTUS REUNIENS
10° Semana
Cubierta cartilaginosa que circunda al conducto coclear experimenta vacuolización y crea:
1. Rampa vestibular
2. Rampa timpánica
Conducto coclear queda separado por:
- Membrana vestibular: separa de la rampa vestibular
- Membrana basilar: separa de la rampa timpánica
Ligamento espiral
Mantiene unida la pared lateral del conducto coclear al cartílago circundante.
Modiolo
Proceso cartilaginoso elongado que es el futuro eje de la cóclea ósea.
Desarrollo de las células epiteliales del conducto coclear
- Cresta interna: futuro limbo espiral
- Cresta externa: fila de 3-4 células ciliadas sensoriales
Membrana tectoria
Sustancia gelatinosa fibrilar unida al limbo espiral, cubre las células ciliadas.
Órgano de Corti
Células sensoriales + membrana tectoria
Impulsos que recibe el órgano de corti
Son transmitidos hacia ganglio espiral y luego SN por medio de las fibras auditivas del N. Craneal VIII [Vestibulococlear]
¿Cuándo aparecen los conductos semicirculares?
6° semana
Apoptosis
Divertículos aplanados [conductos semicirculares] se eliminan y da origen a 3 conductos semicirculares.
1. Rama ampular: se dilata
2. Rama no ampular: no se encsancha
Éstas se fusionan? solo ingresan al utrículo 5 ramas:
3 con ámpula y 2 sin ella
Cresta ampular
Células de la ámpula la forman, ésta contiene células sensoriales para el mantenimiento del equilibrio.
Máculas acústicas
Son áreas sensoriales en las paredes del utrículo y el sáculo.
Ganglio estatoacústico
Grupo de células de la vesícula ótica lo constituyen y otras de la CN.
Se divide en:
* Porción coclear
* Porción vestibular
Aporta células sensoriales al órgano de Corti corresponiidnete para sáculo, utrículo y conductos semicirculares.
Caja timpánica
Origen: endodermo de la 1° bolsa faríngea
* Receso tubotimpánico se ensancha= caja timpánica primitiva
* Trompa faringotimpánica [de Eustaquio] (estrechamiento de la región proximal): comunica con la nasofaringe
Huesecillos del oído
- 1° arco faríngeo: martillo y yunque
- 2° arco faríngeo: estribo
Permanecen en mesénquima hasta el 8vo mes.
Músculo tensor del tímpano
- Músculo del martillo
Inervado por: Rama mandibular del N. Trigémino
Músculo estapedio
- Músculo del estribo
Inervado: Nervio Facial
Arco timpánico
Constituido por vacuolización en la vida fetal posterior por la caja timpánica.
Caja timpánica después del nacimiento…
Epitelio invade el hueso de la apófisis mastoides en desarrollo y forma espacios aéreos (neumatización).
- Conectan antro y caja timpánicas
Infecciones del oído medio
[CORRELACIONES CLÍNICAS]
Extensión de la inflamación del oído medio al antro y las celdillas mastoideas.
Conducto Auditivo Externo
- Invaginación del 1° arco faríngeo
3° mes: células ectodermo superficial proliferan= tapón meatal (que al 7° mes se elimina x apoptosis) = formación de la membrana timpánica definitiva
Tímpano [membrana timpánica]
- Cubierta epitelial: ectodérmica en fondo del MAE
- Revestimiento epitelial: ectodérmico de caja timpánica
- Capa intermedia del tejido mesenquimatoso
Tímpano se inserta en mango del martillo y el resto forma división entre CAE y caja timpánica.
Pabellón auricular [oreja]
Origen: proliferación de tejidos de la CN craneal de extremos dorsales de 1 y 2° arcos faríngeos a ambos lados de la 1° hendidura faríngea.
- 2° arco: proliferación forma casi todo el pabellón
- 1° arco: proliferación forma trago y CAE
Gen: HOXA2
Audición
- Depende de sonido generado por vibraciones en membrana timpánica
Amplificación de la onda
- Diferencia entre membrana timpánica (55mm²) y ventana oval (3.2mm²) = mayor cantidad de energía producida
- Configuración: martillo actúa com palanca para incrementar fuerza que recibe el estribo
Altas frecuencias
Percibidas cerca de la ventana oval
Frecuencias bajas
Percibidas en región profunda de la cóclea
Hipoacusia congénita
[CORRELACIONES CLÍNICAS]
Ausencia de la audición.
* Hipoacusia sensorial: anomalías de células ciliadas o del ganglio del N. auditivo
* Hopoacusia conductiva: defectos estructurales del CAE, tímpano o cadena osicular
50% es genético = herencia autosómica dominante, recesiva o ligada a X.
Inducida por:
- Infecciones prenatales (rubeola, citomegalovirus, herpes simple
- Prematuridad
- Diabetes materna
- Isotretinoina [retinoides]
Huesecillo afectado en hipoacusia conductiva
[CORRELACIONES CLÍNICAS]
Estribo:
- La base [platina] se relaciona con el oído interno que deriva de CCN y mesodermo paraxial.
Defectos del oído externo
[CORRELACIONES CLÍNICAS]
Son comúnes:
relevantes ante traume psicológico/emocional que causan
- Oído Externo deriva de CCN = defectos son indicios para explorar a neonatos e identificar otras anomalías.
Apéndices y senos [colobomas] preauriculares
[CORRELACIONES CLÍNICAS]
Lesiones por redundancia cutánea y depresiones superficiales.
- Delante del pabellón auricular.
- Se relacionan con otras malformaciones.
- Senos: invaginación del 1° arco inadecuada
- Apéndices: expresión inapropiada de genes