Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

CMO > CANCER DE MAMA TEMPRANO > Flashcards

CANCER DE MAMA TEMPRANO Flashcards

1
Q

Cual es la incidencia y mortalidad del cancer de mama a nivel mundial y México?

A

-Mundial: incidencia -2.2 milllones casos, mortalidad-666,000 casos
-México: incidencia:31043 casos, mortalidad-8195 casos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cual es el riesgo relativo de Carcinoma lobulillar insitu, para el desarrollo de cancer de mama?

A

RR 8-10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cual es el riesgo relativo de mutación de BRCA 1, para el desarrollo de cancer de mama?

A

36 a 87%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cual es el riesgo relativo de mutación de BRCA 1, para el desarrollo de cancer de mama?

A

45 a 84%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cual es el principal subtipo histológico en cancer de mama?

A

Ductal infiltrante 70 a 80 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Porcentaje de casos de cancer de mama diagnosticados en etapa localmente avanzada?

A

60%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cual es la sensibilidad y especificidad de la mastrografia?

A

S: 80-95%
E: 95%
FN 10-15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cual es la sensibilidad de BAAF un paciente com ganglios de corteza >3mm o <3mm con engrosamiento focal?

A

44%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cuales son los subtipos histológicos de buen pronostico en cancer de mama?

A

mucinoso, papilar, tubular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cual es el porcentaje de afección ganglionar en un tumor T1c?

A

28%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Que porcentaje de CDis son Invasores en el reporte patológico final?

A

25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cuales son las indicaciones de mastectomía en CDis?

A

Sospecha de invasión y debe agregarse GC, Imposibilidad de RT, Imposibilidad de márgenes, Multicentricidad, Deseos de Paciente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cuales son las indicaciones de ganglio centinela en CDis?

A

Mastectomía total
G3
TT>5cm
multicentricidad
sospecha de invasión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cuales son las indicaciones de radiaterapia en CDis?

A

-<50 años, Margen <10mm, T>15mm, Multifocalidad, G2-3, Necrosis Central, Comedo
- 40Gy/ 15 fx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cuales son los criterios para cirugía conservadora en cancer de mama temprano multicéntrico?

A

Maximo 3 focos en la misma mama con separación >2cm
>40 años
N0-1
Marcaje radiopaco en lecho quirúrgico de todas las excisiones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cuales son las contraindicaciones de Mastectomia conservadora de CAP?

A

-Tumores T3 o T4
-Invasión clínica del complejo areola pezón.
-Tumores cercanos a la areola.
-<2 cm CAP
-<1 cm de la piel
-Carcinomas con componente ductal extenso.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cual es el porcentaje de recurrencia en cancer de mama cuando en el reporte de patología se reportan <10 de ganglios vs >10 ganglios?

A

> 10: 3-5%
<10: 5-21%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cuales fueron los resultados de estudio ACOSOG-Z0011?

A

EN CIRUGÍA CONSERVADORA DE MAMA, el uso de solo BGC en comparación con DRA NO dio como resultado una supervivencia inferior en pacientes con T1 – T2, N0, Metástasis en GC detectado por HyE, CC + RT, Adyuvancia sistémica opcional.

19
Q

Cuales fueron los resultados de estudio AMAROS?

A

La disección axilar o la radioterapia axilar después de 1-2 ganglios centinela positivos ofrecen control local similar en pacientes con cáncer de mama T 1-2 y axila clínicamente negativa. La radioterapia axilar ofrece menor morbilidad.

20
Q

Cuales fueron los resultados de estudio SENTINA?

A
  • Después de QT la BGC tiene una tasa de detección más baja y una tasa de falsos negativos más alta en comparación con la BGC realizada antes de la QT neoadyuvante.
  • GC antes de la QtNeo (brazos A-B): tasa de detección del 99.1%
    -cN(+) a ycN0 (brazo C) post QtNeo: la tasa de detección fue de 80.1%, TFN 14.2%.
21
Q

Cuales fueron los resultados de estudio SOUND?

A
  • la omisión de etapificación axilar es segura en mujeres postmenopáusicas con TT <2cm, RH positivos, evaluación axilar por USG negativa y que recibirán adyuvancia.
  • PLR 97.7 vs 98%, PLE 94.7 vs 93.9%, SG 98.2 vs 98.4
22
Q

Cuales son los criterios para omisión de Biopsia de ganglio centinela?

A

->60 años, RH +, HER 2 -, cN0 o cN0i, cT1a-cT1c, Grado bajo o intermedio, ki 67 <20%. ASCO >70 años

23
Q

Cuales son los criterios para omisión de DRA con Biopsia de ganglio centinela positiva?

A

T1-T2, con GC positivo para micrometástasis, T1-T2, tratados con cirugía conservadora y GC, 1-2 GC positivos para Macrometástasis, que recibirán QT/RT

24
Q

Cual es el porcentaje de reducción de riesgo con MRR en pacientes con mutación BCRA 1 y 2?

A

90%
95% si se acompaña de SOB

25
Cuales son las indicaciones QT adyuvante en N(-)?
- Luminal: > 1 cm (más de 3 cm para histologías favorables como cáncer tubular y mucinoso) (hormonoterapia ± quimioterapia). -TN >5mm (quimioterapia). -HER-2 pos >5 mm (quimioterapia + trastuzumab ± hormonoterapia). -Ganglio Pos -Firma genómica de alto riesgo de recurrencia, en los casos en que esté disponible (quimioterapia + hormonoterapia).
26
Cuales fueron los resultados del estudio CREATE-X? (capecitabina adyuvante)
- La adición de Capecitabina en pacientes con carga residual postQTNeo aumenta SLE y SG, con mayor significancia en TN - SLE 74 vs 67%, SG 94 vs 88.9% en luminales y HER2 -en TN SLE 69.8 vs 56.1 y SG 78.8 vs 70.3%
27
Cuales fueron los resultados del ensayo ATLAS y aTTom? (HT adyunte)
- T>2cm, N(+), G2-3 -Extender la terapia con tamoxifeno a 10 años ofrece beneficios adicionales en términos de reducción de la recurrencia y la mortalidad por cáncer. la tasa de recurrencia durante los años 5 a 14 fue del 21.4% para las mujeres que continuaron con el tamoxifeno, en comparación con el 25.1%. Además, la mortalidad por cáncer de mama durante el mismo período fue del 12.2% para las que continuaron el tratamiento, frente al 15.0% para las que lo detuvieron
28
Cuales fueron los resultados de los ensayos SOFT y TEXT?
-En mujeres premenopáusicas <35 años, tumores >2cm, G3, ganglios positivos con RH +,se demostró que exemestano más OFS mejoró significativamente la supervivencia libre de enfermedad y el intervalo libre de recurrencia a distancia en comparación con tamoxifeno más OFS.
29
Cuales fueron los resultados del ensayo TAILOR-X?
-Paciente : T1-2, Ganglios NEGATIVOS, RH pos, HER2 neg. Puntuación 11-25. -No diferencia en SLE y SG en posmenopausicas, pero si hay aumento en SLE y SG en mujeres <50 años que recibieron QT/HT. (SLE 83.3 vs 84.3%, SG 93.9 vs 93.8%
30
Cuales fueron los resultados del ensayo Rx-PONDER?
-Paciente : T1-2, 1-3 Ganglios POSITIVOS, RH pos, HER2 neg. Puntuación menor a 25. -No diferencia en SLE y SG en posmenopausicas, pero si hay aumento en SLE y SG en premenopáusicas. ( Premeno SLE 89 vs 93.9% . Postmeno SLE 91.9 vs 91.3%)
31
Cuales fueron los resultados del ensayo HERA? (Trastu adyuvante)
- Pacientes HER2 +, que hayan acabado tto primario, FEVI >55% -En año de tratamiento adyuvante con trastuzumab ( 2 años no hay diferencia vs 1 año) mejoró significativamente la sobrevida libre de enfermedad y la supervivencia global (SG) en comparación con la observación. El cociente de riesgos instantáneos para la SLE fue de 0,76, lo que indica una reducción del 24 % en el riesgo de un evento de SLE, y para la SG fue de 0,74, lo que indica una reducción del 26 % en el riesgo de muerte.
32
Cuales fueron los resultados del ensayo APHINITY? ( Trastu + Pertu ADYUVANTE)
Pacientes HER2 +, N0-N+ -demostró que la adición de pertuzumab mejoró significativamente la iDFS, particularmente en pacientes con HER2 + Y GANGLIOS LINFÁTICOS POSITIVOS. Mejora absoluta en la iDFS a 8 años del 4,9 % con pertuzumab (86,1 % frente a 81,2 %; Sin embargo, el ensayo no mostró una mejora estadísticamente significativa en la supervivencia general (SG) en el tercer análisis intermedio, con una SG a 8 años del 92,7 % en el grupo de pertuzumab en comparación con el 92,0 % en el grupo placebo (HR, 0,83)
33
Cuales fueron los resultados del ensayo KEYNOTE-355? ( Pembro Neoadyuvante +carbo/pacli)
- Tumores en estadio T1c N1-2 o tumores en estadio T2-4 N0, TRIPLE NEGATIVO - la adición de pembrolizumab a la quimioterapia mejoró significativamente la respuesta patológica.En concreto, la tasa de pCR fue del 64,8% en el grupo de pembrolizumab en comparación con el 51,2% en el grupo placebo, con Además, el ensayo mostró una mejora significativa en un seguimiento medio de 39,1 meses, las tasas de supervivencia libre de enfermedad a los 3 años fueron del 84,5 % para el grupo de pembrolizumab frente al 76,8 % para el grupo placebo, HR 0,63, lo que indica una reducción del 37 % en el riesgo.
34
Cual es el esquema preferido de QT adyuvante?
EC/AC seguido de paclitaxel semanal o AC seguido de docetaxel trisemanal. *En caso de mujer en edad fértil, agregar Goserelina o algún antagonista de GnRH para preservación de función ovárica EC.- epirrubicina y ciclofosfamida. AC.- doxorrubicina (Adriamycin) y ciclofosfamida.
35
Cual es la disminución de la recurrencia con la radioterapia en cancer de mama?
25%
36
Cuando se debe iniciar la radioterapia posterior a tratamiento quirúrgico?
-menos de 8 semanas despues de cirugía conservadora -menos de 30 días después de QTNeo + Qx o Qx+ Qt adyuvante
37
Cuales son las indicaciones de Rt POST MASTECTOMIA 40-42.5 Gy /15-16fx?
-T3-4- Márgenes positivos, N2 o ruptura capsular, <10 ganglios disecados en DRA (consideraciones especiales en grupo de 1-3 ganglios positivos)
38
Cuales son las indicaciones de Boost de Rt en lecho mamario 10-16 Gy/4-8fx?
-mujeres < 50 años, 51 a 70 años con tumores de alto grado, margenes positivos no resecables, tumor > 3 cm, componente intraductal extenso, invasión linfovascular, afección ganglionar, enfermedad multicéntrica o multifocal o enfermedad residual posterior a quimioterapia neoadyuvante
39
Cuales son las indicaciones de Rt a cadenas ganglionares?
-<40 años, Ruptura Capsular, > 2 criterios menores (Premenopausia, RH negativos, PLV pos, G3, TT> 2cm, Tumor Central, Componente intraductal extenso (>25%))
40
Cuales son las indicaciones de Rt intraoperatoria en cancer de mama?
->50 años, T<2cm, Lesión única, N (-), Margen quirúrgico >2 mm, Receptores de estrógenos positivos.
41
En que casos podría considerarse la omisión de Rt POST MASTECTOMÍA RADICAL?
-T1-T2, 1-3 GANGLIOS +, >40 años, PLV –
42
En que casos podría considerarse la omisión de Rt post cirugía conservadora?
-HT, >65 años (>70 NCCN, Etapificación axilar (DRA/GC), T1-2, N0, RH pos, HER2 neg, Márgenes negativos, G1-2, en caso de G3 debe tener PLV negativa
43
Cual es la supervivencia de a 5 años acorde a Etapa en cancer de mama?
- EC I: 97%, EC II: 93%, EC III: 72%, EC IV: 22%

CMO (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions