Cáncer De Colon Flashcards

1
Q

Masculino de 62 años que acude a consulta por presentar dolor y dsitención abdominal de 6 meses de evolución. Refiere comenzar su cuadro con episodios intermitentes de estreñimiento y cambios en hábitos defecatorios, con dificultad para evacuar y heces en forma de “Tallarín”. Presenta pérdida de peso de 15 kilos desde inicio de síntomas, así como astenia y adinamia en el último mes

¿Cuál es el diagnóstico?

A
  • Cáncer de Colón
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Q

Sitio más frecuentemente afectado en Cancer de Colón:

A
  • Colón Sigmoides
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3
Q

Estirpe histológico de Cáncer de colon:

A
  • Adenocarcinoma
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4
Q

Sitio más frecuente de METÁSTASIS de cancer de Colón:

A
  • Hígado
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5
Q

Se consideran lesiones pre - cancerosas en Cancer de Colón:

A
  • Pólipos adenomatosos
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6
Q

Pólipos que se asocian con mayor riesgo a cancer de colon:

A
  • Pólipo velloso
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7
Q

¿Cual es el gen asociado comúnmente a Poliposis Familiar?

A
  • Gen APC (Adenomatosus Polipus Colon)
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8
Q

Factores de riesgo para Cancer de Colón:

A
  • Sexo masculino, Raza negra, Edad > 50 años, Obesidad
  • Antecedente de familiar de primer grado
  • Dieta alta en grasas de origen animal (Carnes rojas), Tabaquismo, Alcoholismo, Baja ingesta de fibra
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9
Q

Es un factor protector para Cancer de Colón:

A
  • Ejercicio físico moderado de 3.5 a 4 horas por semana
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10
Q

¿Cómo se realiza tamizaje para cancer de Colón?

A

A partir de lo 50 años:

  • Riesgo bajo: Sin factores de riesgo, con edad > 50 años. Realizar sangre oculta en heces de manera anual, y Colonoscopia cada 10 años
  • Riesgo intermedio: Presencia de Pólipos adenomatosos y hemartomatosos, o, enfermedad inflamatoria intestinal de 10 años de evolución. Se debe realizar Colonoscopia cada 5 años
  • Riesgo alto: Familiar de primer grado con historia de cancer de Colón. Realizar Colonoscopia cada 2 años
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11
Q

Estudio inicial de escrutinio para cancer de Colón:

A

Sangre oculta en heces

  • Realizar una vez al año a partir de los 50 años
  • Evitar AINE 7 días previos, y consumo de carnes rojas 3 días previos a la prueba
  • Se requieren de 2 a 3 muestras de 2 evacuaciones
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12
Q

Criterios utilizados para diagnóstico de Síndrome de Lynch:

A
  • Criterios de Ámsterdam
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13
Q

¿Qué tipo de Síndrome de Lynch se asocia a cancer de Colón?

A
  • Tipo 1
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14
Q

¿Qué tipo de Síndrome de Lynch se asocia a cancer de Endometrio?

A
  • Tipo 2
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15
Q

Dato clínico que se presenta de forma inicial en pacientes con cancer de Colón:

A
  • Cambios en los hábitos intestinales
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16
Q

Es el ESTÁNDAR DE ORO para diagnóstico de Cancer de Colon:

A
  • Colonoscopia con toma de biopsia
17
Q

En qué pacientes se recomienda utilizar Rectosigmoidoscopia Flexible y cuál es su limitación?

A
  • En pacientes de Bajo riesgo, se recomienda realizarse cada 5 años
  • Examina solamente el Colon Izquierdo
18
Q

Estudio de elección para ESTADIFICACIÓN de Cáncer de Colón:

A
  • TAC
19
Q

Marcador tumoral utilizado como factor pronóstico en Cancer de Colón:

A
  • Antígeno Carcinoembrionario
20
Q

TNM de Cáncer de Colón:

A
  • T1: Tumor invade mucosa o muscular propia
  • T2: Tumor invade serosa
  • T3: Ganglios positivos
  • T4: Metástasis
21
Q

¿Cual es el tratamiento de cancer de Colón?

A
  • Tumor In Situ: Escición local
  • T1a T3: Resección amplia con anastomosis primaria
  • T4 (Metástasis): Cuidados Paliativos (Quimioterapia / Radioterapia)
22
Q

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de cáncer de colon?

A
  • Cambios en hábitos intestinales
  • Dolor abdominal
  • Sangrado rectal
  • Pérdida de peso
23
Q

Etapa clínica que corresponde a un carcinoma in situ en cáncer de colon:

A
  • T0
24
Q

Etapa clínica que corresponde a tumor que invade la mucosa o muscular propia del colon, en el cáncer de colon:

A
  • T I
25
Q

Etapa clínica que corresponde a tumor que invade la capa serosa del colon, en el cáncer de colon:

A
  • T II
26
Q

Etapa clínica que corresponde a tumor que presenta ganglios positivos en el cáncer de colon:

A
  • T III
27
Q

Etapa clínica que corresponde a metástasis a distancia en pacientes con cáncer de colon:

A
  • T IV
28
Q

Tratamiento de elección para etapa T0 de cáncer de colon:

A
  • Escisión local
  • Polipectomía
29
Q

Tratamiento de elección para estadio de TI a TIII, en cáncer de colon:

A
  • Resección amplia con anastomosis primaria
  • Quimioterapia con esquema FOLFOX
30
Q

Tratamiento de elección para estadio T IV de cáncer de colon:

A
  • Cuidados paliativos (Quimioterapia / Radioterapia)