Cáncer De Colon Flashcards
Generalidades
Neoplasia maligna mas frecuente del TD. Elevada morbilidad en el mundo.
Epidemiología
Causa el 10% de las muertes en todo el mundo.
Comúnmente presentado entre los 60-70 años.
Baja ingesta de fibra vegetal o a la alta ingesta de hidratos de carbono y grasas.
Patogenia vía beta catenina
Vía beta-catenina:
-Gen APC, la cual activa la secuencia clásica adenoma-carcinoma.
-80% de canceres esporádicos.
-Ambas copias del gen (APC) deben estar inactivas.
Patogenia en ADN
Anomalías en errores de emparejamiento del ADN:
-Vía MSI (Inestabilidad de microsatélites) -Acumulaciones microsatélites, implicados en laregulacióndelcrecimientocelular.
-También pueden estar implicados las mutaciones en TGF-β y BAX.
-Otro subgrupo CIMP, por hipermetilación de islas Gpc; las cuales reducen la expresión de
MLH1.
Micro
Células cilíndricas altas, que asemejan a un epitelio displásico.
La intensa respuesta desmoplasica estromal le da la consistencia dura.
Algunos producen mucina que se acumula dentro de la pared intestinal. MAL PRONOSTICO!!!!!!!!
Pueden estar compuestas por células en anillo de sello (como en el Ca. gástrico)
Macro
Son mas común en el ciego y colon ascendente; crecen como masas exofiticas polipoideas, pero rara vez dan obstrucción.
Pero, los carcinomas del colon distal producen estenosis ya que son anulares “anillo en servilleta”
Cuadro clínico
💀Adultos mayores
💀Ciego o colon ascendente:
-Cansancio y debilidad por un anemia ferropénica.
-Mujeres posmenopáusicas
💀Colon descendente:
-Hemorragia oculta
-Cólicos o malestar en fosa iliaca izquierda.
Factores de pronóstico
- Profundidad de la invasión: La invasión a la muscular propia reduce la posibilidad de supervivencia.
2.Metástasis:
-Ganglios linfáticos regionales.
-Hueso
-Pulmón
-Hígado (drenaje portal)
El TNM no lo pondré pq viene en una imagen pero denle una leída
👍🏻
