Câncer Colorretal

Question 1

Tipo histológico

Answer 1

ADENOCARCINOMA

Question 2

Grupos

3

Answer 2

(1) Esporádico
(2) Hereditário associado a pólipo
(3) Hereditário não-polipose

Question 3

Esporádico

Answer 3

MAIS COMUM

Sem ligação hereditária

Question 4

Fatores de risco

Esporádico

Answer 4

IDADE (PRINCIPAL!)
História Familiar 
DII
Dieta 
Hábitos de vida.

Question 5

Hereditário associado a pólipo

Answer 5

PAF

Question 6

Hereditário não-polipose

Answer 6

Um pólipo vira câncer

SÍNDROME DE LYNCH

Question 7

SÍNDROME DE LYNCH

Answer 7

(Tipo I) apenas CA colorretal

Tipo II) outros locais também, principalmente ENDOMÉTRIO

Question 8

Melanosis Coli

Answer 8

cólon pigmentado (tigróide)

laxanes crônicos.

Question 9

RASTREAMENTO

Answer 9

Geral (50 anos)

HF ( 40 anos ou 10 anos antes)

Question 10

Como rastrear

Answer 10

Colono (10/10)

Sigmoidoscopia ( 5/5)

Colonoscopia Virtual ( 5/5)

ouSangue oculto ANUAL.

Question 11

Lynch

Rastreio

Answer 11

A partir dos 20 anos
Colono (2/2)

A partir dos 35
Anual

Question 12

PAF

Rastreamento

Answer 12

10-40 anos colono

Question 13

Ca colorretal

Cólon mais afetado

Answer 13

Cólon DIREITO

Question 14

Cólon direito

Answer 14

Local mais comum

Maior calibre- não obstrui

Question 15

Quadro clínico cólon DIREITO

Answer 15

ANEMIA FERROPRIVA

MASSA PALPÁVEL EM FID

FEBRE DE ORIGEM OBSCURA.

Question 16

Quadro clínico

Cólon ESQUERDO

Answer 16

ALTERAÇÃO DO HÁBITO INTESTINAL

Diarreia ou constipação

Question 17

Quadro clínico

RETO

Answer 17

HEMATOQUEZIA

FEZES EM FITA

TENESMO.

Question 18

Manifestação mais comum do Ca de Reto

Answer 18

HEMATOQUEZIA

Question 19

Dx

Answer 19

TOQUE RETAL
Retossigmoidoscopia
Colono
Biópsia

Question 20

Dx DEFINITIVO

Answer 20

COLONO COMPLETA + Bx

Question 21

MARCADOR TUMORAL

Answer 21

(carcinoma antígeno embrionário) CEA

Acompanhar tto e recidiva

Question 22

N

ESTADIAMENTO

Answer 22

N0 = sem linfonodo regional

N1 = 1 a 3 linfonodos reginais

N2 = ≥4 linfonodos regionais

Question 23

Cirurgia?

Answer 23

Olha N

Question 24

Pólipos + Manchas melanóticas

Answer 24

Peutz-Jeghers

Question 25

Múltiplos pólipos adenomatosos + gene APC mutante

Answer 25

PAF

Question 26

CA de reto alto

Answer 26

Ressecção abdominal baixa

Question 27

CA de reto baixo

Answer 27

Cirurgia de Miles

Question 28

*Cólon: ressecção com margem de segurança + linfadenectomia… SE N POSITIVO

Answer 28

fazer QT ADJUVANTE.

Question 29

*Reto: se N positivo

Answer 29

QT + RXT Neoadjuvante + QT adjuvante.

Question 30

Adenocarcinomas colorretais lesões

Answer 30

• POLIPOIDE:

* ANULAR CONSTRITIVA

Question 31

POLIPOIDE:

Answer 31

Lado direito (ceco e colón ascendente)

Question 32

ANULAR CONSTRITIVA

Answer 32

Lado esquerdo (colon descendente, sigmoide e reto )
Obstrução

Question 33

%

Answer 33

38% Lado direito
35% retossigmoide,
18 % descendente, 18% transverso

Question 34

Lesão precursora

Answer 34

geralmente são pólipos adenomatosos

Question 35

As metástases

Answer 35

pulmonares podem ocorrer antes das hepáticas, pois a drenagem venosa retal dá vasão no sistema cava

Question 36

Velocidade de crescimento

Answer 36

muito lenta ( 20 meses para dobrar de tamanho)