Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

colon,rect,anus > canalul anal si rectul > Flashcards

canalul anal si rectul Flashcards

1
Q

Ce reprezintă prolapsul rectal (procidenţa rectală)?

A

reprezintă protruzia întregului perete rectal prin canalul anal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

La ce tip de pacienți se întâlnește mai frecvent prolapsul rectal?

A

Prolapsul rectal se întâlnește mai frecvent la femeile slabe, astenice, care au mijloace de susținere rectală slabe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cât poate implica exteriorizarea rectală în prolapsul rectal?

A

Poate implica 4-20 cm de rect exteriorizat prin orificiul anal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ce trebuie diferențiat de prolapsul rectal?

A

Prolapsul mucoasei, care reprezintă eversiunea a 2-3 cm de mucoasă rectală prin orificiul anal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cum se pot distinge prolapsul rectal adevărat și prolapsul mucoasei rectale?

A

Prolapsul rectal adevărat: pliuri concentrice, circumferențiale ale mucoasei.

Prolapsul mucoasei rectale sau prolaps hemoroidal: pliuri cu model radial.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Care sunt simptomele prolapsului rectal?

A

= Durere rectală sau senzația de presiune

= Sângerare ușoară

= Incontinență

= Eliminare de mucus

= Anus umed

= În cazuri rare, prolapsul nu poate fi redus și apare ischemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ce se întâmplă de obicei după fiecare defecație în cazul prolapsului rectal?

A

Prolapsul apare după fiecare defecație și trebuie redus manual.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ce implică tratamentul prolapsului rectal?

A

Procedură intra-abdominală
= Rezecție sigmoidiană (a segmentului intestinal redundant)

cu

= Rectopexie (sutura peretelui colonie la fascia presacrată pentru imobilizare)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Care sunt ratele de recurență după o procedură intra-abdominală corect efectuată pentru prolapsul rectal?

A

sub 5% dacă procedura este corect efectuată.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ce procedură se efectuează la pacienții cu risc crescut pentru prolaps rectal și care sunt ratele de recurență?

A

= Procedură de rezecție completă pe cale perineală

Ratele de recurență sunt mult mai mari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Care este tratamentul pentru prolapsul mucoasei rectale și prolapsul hemoroidal?

A

Tratamentul constă în hemoroidectomie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ce sunt hemoroizii?

A

Hemoroizii sunt ectazii venoase situate la nivelul canalului anal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cum sunt clasificați hemoroizii și unde sunt de obicei localizați?

A

= Clasificare: interni sau externi

= Localizare obișnuită:

  • Lateral stânga
  • Anterior dreapta
  • Posterior dreapta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Unde au originea hemoroizii interni și unde sunt localizați hemoroizii externi?

A

= Hemoroizii interni: deasupra liniei pectinee

= Hemoroizii externi: sub nivelul liniei pectinee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Boala hemoroidală, care cauzează cel mai adesea protruzia
pachetelor hemoroidale sau sângerarea, este de obicei
precipitată de?

A

= Constipație

= Screamat

pot influenţa dezvoltarea simptomelor bolii hemoroidale:
= Sarcina

= Creșterea presiunii pelvine (ascită, tumori)

= Hipertensiunea portală

= Diareea excesivă

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

De ce sângerarea din hemoroizii interni este de obicei nedureroasă?

A

Mucoasa rectală de deasupra liniei pectinee nu conține receptori de durere.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

De ce hemoroizii externi provoacă dureri atunci când apare tromboza?

A

Hemoroizii externi sunt acoperiți de anoderm bogat inervat, care poate provoca durere în caz de tromboză.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ce aspecte trebuie evaluate în anamneza unui pacient cu hemoroizi?

A

= Relația între apariția simptomelor și tranzitul intestinal

= Consistența scaunului

= Prezența durerii

= Prolapsul tisular

= Timpul petrecut pe toaletă

= Efortul suplimentar de evacuare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cum poate fi diferențiată sângerarea hemoroizilor de alte cauze de sângerare rectală?

A

= Sângele la ștergere indică hemoroizi

= Sângele pe suprafața unui scaun de consistență crescută poate indica hemoroizi

= Sângele amestecat cu scaunul poate indica fisură sau cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Care sunt simptomele tipice ale hemoroizilor interni simptomatici?

A

= Hemoragie cu sânge roșu proaspăt, nedureroasă

= Sânge pe șervețel sau picături de sânge în vasul de toaletă

= Prolaps hemoroidal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cum sunt clasificați hemoroizii interni în funcție de gradul de prolaps?

A

= Grad I: Nu prolabează, vizualizați cu anuscopul

= Grad II: Prolabează în timpul defecației, revin spontan

= Grad III: Prolabează în timpul defecației, necesită reducere manuală

= Grad IV: Nu sunt reductibili

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cum se manifestă hemoroizii externi?

A

= Pot crește în volum și deveni incomozi după scaun

= Nu sângerează

= Pot tromboza, provocând durere acută și formarea unei mase dureroase, albastru-violacee, la marginea anala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cum se poate evalua corect gradul de prolaps al hemoroizilor?

A

Examinarea pacientului în timp ce stă pe vasul de toaletă și depune efort de evacuare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cum se tratează hemoroizii asimptomatici?

A

= Nu necesită tratament; tratamentul din considerații estetice nu este indicat

= Se recomandă:

  • agenți de formare a bolului fecal,
  • hidratare corespunzătoare,
  • evitarea constipației
  • limitarea timpului petrecut pe
    toaletă
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Care este tratamentul pentru hemoroizii de grad I?

A

Agenți topici

sau, dacă sângerează, scleroterapie sau coagulare cu infraroșu

26
Q

Agenți topici sau, dacă sângerează, scleroterapie sau coagulare cu infraroșu

A

= Ligatura cu benzi elastice, în ambulatoriu, cu ajutorul unui anuscop

  • Procedura se bazează pe inducerea ischemiei și îndepărtarea țesutului hemoroidal în exces
27
Q

Ce tratament este indicat pentru hemoroizii de grad IV sau pentru hemoroizii mixți de grad III cu o componentă externă voluminoasă?

A

Hemoroidectomia, care variază de la excizie până la hemoroidopexie

28
Q

Unde se resimte pruritul asociat hemoroizilor externi?

A

Pruritul se resimte la nivelul tegumentului perianal.

29
Q

Care este concepția populară greșită despre hemoroizi?

A

că hemoroizii produc mâncărime și senzație de arsură.

30
Q

În ce cazuri pot hemoroizii externi voluminoși să fie asociați cu pruritul?

A

pot interfera cu igiena perianală și, astfel, pot fi asociați indirect cu pruritul.

31
Q

Ce tratament este indicat în cazul hemoroizilor externi voluminoși care interferează cu igiena perianală?

A

poate fi indicată excizia hemoroizilor externi.

32
Q

Cum este efectuată de obicei excizia hemoroizilor externi voluminoși?

A

sub anestezie locală cu sedare.

33
Q

Ce reprezintă hemoroizii externi trombozați?

A

o complicație autolimitată.

34
Q

În cât timp se remit de obicei hemoroizii externi trombozați?

A

se remit în 7-10 zile.

35
Q

Ce beneficii aduc cremele, supozitoarele și adjuvanții topici în tratarea hemoroizilor externi trombozați?

A

nu aduc niciun beneficiu.

36
Q

Care este tratamentul recomandat dacă pacientul este consultat în primele 24-48 ore de la tromboză?

A

excizia hemoroidului trombozat sub anestezie locală.

37
Q

Ce se recomandă dacă pacientul este consultat mai târziu în evoluția hemoroizilor trombozati?

A

tratamentul conservator, deoarece rezoluția spontană este în curs de desfășurare.

38
Q

Ce măsuri de tratament conservator sunt recomandate pentru hemoroizii externi trombozați?

A

= Băile de șezut

= Antiinflamatoarele non-steroidiene (AINS)

= Acetaminofenul

= Aplicarea locală de gheață

39
Q

De ce sunt evitate pernele de șezut în cazul hemoroizilor externi trombozați?

A

din cauza creșterii presiunii la nivelul anusului, care conduce la intensificarea durerii și apariția edemului.

40
Q

Ce se întâmplă rar în cazul hemoroizilor externi trombozați și ce este indicat atunci?

A

Rareori, pielea ce acoperă trombusul se va ulcera, caz în care este indicată excizia.

41
Q

Ce sunt abcesele anorectale?

A

infecții care ocupă frecvent regiunea perianală și spațiul ischio-rectal.

42
Q

Care sunt regiunile mai rar afectate de abcesele anorectale?

A

=Regiunile intersfincteriană

=supralevatoriană

=spațiul perineal posterior.

43
Q

La ce vârstă apare incidența maximă a abceselor perianale?

A

Între 20-40 de ani.

44
Q

Cum sunt tratate, în general, abcesele anorectale?

A

Prin incizie și drenaj, fie la pat, fie în sala de operație.

45
Q

Ce este fistula anală?

A

este un tunel sau un tract subcutanat prin care canalul anal comunică cu tegumentul perianal.

46
Q

Cum se declanșează procesul de formare a abceselor ano-rectale?

A

Prin obstrucția glandelor localizate la baza columnelor Morgagni, în criptele anale, la nivelul liniei pectinee.

47
Q

Cum se bazează diagnosticul abceselor anorectale?

A

Diagnosticul se bazează pe anamneză și examinare clinică.

48
Q

Care sunt manifestările clinice frecvente ale abceselor anorectale?

A

Durerea anorectală

și prezența unei mase palpabile sau a unei tumefacții la nivel perineal.

49
Q

Cum debutează de obicei abcesele anorectale?

A

Debutul este insidios, cu durere continuă, ușoară, care se agravează progresiv în câteva zile sau săptămâni.

50
Q

Cum se pot prezenta abcesele anorectale profunde?

A

Cu durere perineală lombară joasă sau iradiată în membrele inferioare sau fese.

51
Q

Când simptomele generale, cum ar fi febra și frisoanele, sunt prezente, ce semnifică acestea?

A

Pot semnifica un proces infecțios extensiv care necesită intervenție chirurgicală de urgență.

52
Q

Ce poate evidenția examinarea fizică și inspecția regiunii anale și a perineului?abces

A

= O tumefacție caldă,

= eritematoasă,

= fluctuentă

= și intens dureroasă la palpare.

53
Q

Cum poate fi regiunea perianală la pacienții cu abcese profunde?

A

Poate fi normală.

54
Q

Care sunt diagnosticele diferențiale ale abceselor anorectale?

A

= Hemoroizi trombozați

= Boală pilonidală

= Hidradenită

= Fisură anală

= Condiloame anale

= Neoplazii

= Boala Crohn (BC)

= Infecții cu transmitere sexuală (ITS)

= Proctalgia din cadrul bolii HIV

55
Q

Care este tratamentul de primă intenție pentru abcesele perianale și ischiorectale

A

Drenajul chirurgical printr-o incizie efectuată la nivelul tegumentului perianal.

56
Q

Unde se efectuează incizia pentru drenajul unui abces anorectal și de ce?

A

Cât mai aproape de marginea anală pentru a minimiza lungimea unei potențiale fistule și a permite un drenaj adecvat.

57
Q

Ce au demonstrat studiile privind pansamentul agresiv al plăgii de drenaj?

A

Pansamentul agresiv este nejustificat și întârzie vindecarea.

58
Q

Ce implică o altă variantă de incizie și drenaj pentru abcesele anorectale?

A

Introducerea unui cateter mic (ex. Pezzer sau Malecot) printr-o mică incizie în cavitatea abcesului, sub anestezie locală.

59
Q

Când este îndepărtat drenajul prin cateter mic în cazul abceselor anorectale?

A

Atunci când cavitatea abcesului s-a închis, de obicei, după 5 zile.

60
Q

Ce tipuri de abcese anorectale necesită proceduri de drenaj complexe și personalizate?

A

= Abcesele intersfincteriene,

= supralevatoriene,

= profunde ale spațiului perineal posterior

= și cele în potcoavă.

61
Q

Când sunt necesare antibioticele pentru pacienții cu abcese anorectale?

A

La pacienții cu abcese anorectale complicate de:

= Celulită semnificativă
= Semne sistemice de infecție
= Imunosupresie subiacentă

colon,rect,anus (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions