CA de mama Flashcards
Cuál es la causa más frecuente de cancer en la mujer?
Cancer de mama
Sindromes hereditarios con alto risego de CA de mama?
HBOC: BRCA1/BRCA2
Li Fraumeni: P53
Enf. Cowden
Peutz-Jeghers
Riesgo de CA en pacientes BRCA +?
Mama y ovario
Dx CA de mama?
Imágenes
-mamografia, ECO, RNM
Clínica
-inspeción, palpación
Patología
Que se puede observar en el exámen físico que lo hace sospechar de CA de mama?
Eczema del pezón
Derrame por el pezón
Retracción de piel o pezón
Adenopatía axilar
Piel de naranja
Que característica de un nódulo en mama lo hace pensar que puede ser maligno?
Irregular
Difusos
Duro-petreo
Fijo a piel o profundidad
Que característica de un nódulo en mama lo hace pensar que puede ser benigno?
Oval-redondeada
Bordes netos
Duro-elástico
móvil dentro de la glándula
Exámenes complementarios para dx de CA de mama?
NO invasivos
-mamografia
-ecografia
-RNM
Invasivos
-punción
-biópsia quirúrgica
Cuando se debe solicitar mamografia de una paciente?
35 años debe tener una mamografia de base
> 40 años una mamografia anual
Indicaciones más frecuentes para pedir una ecografia?
Nódulos mamográficos
Mamas densas
Asimetrías y/o imágenes mamográficas no concluyentes
Masas palpables
Procesos inflamatorios
A que se refiere la categoria BI-RADS en los estudios de mama?
Es un sistema utilizado para categorizar los hallazgos DE IMAGENES en las exploraciones mamarias, como mamografías, ecografías y resonancias magnéticas.
Emplea una escala numérica del 0 al 6 para clasificar los resultados de estos estudios.
Cada categoría indica la probabilidad de que un hallazgo sospechoso en la mama sea maligno
Que significa que una mama sea categorizada como BR - 1?
Mama normal.
Se sugiere seguimiento habitual:
-mamografia anual después de los 40 años
Que significa que una mama sea categorizada como BR - 5?
Alta sospecha de malignidad.
Se debe solicitar estudio histológico.
A partir de que categoria del BI-RADS se debe solicitar estudios histológicos?
A partir del BR - 4.
-BR-4A se puede solicitar mamografia cada 6 meses
A veces un BR - 3 también se solicita estudio histológico
Que categoría del BI-RADS confirma por si solo em dx de CA de mama?
BR-6
Que significa la categoria BR-0?
Que el estudio foi insuficiente
(repetir el exámen?)
Como se clasifican histologicamente los tumores malignos de mama?
CA NO infiltrante
-CDIS
-Paget
CA infiltrante
-NOS (ductal)
-lobulillar
-papilar
-tubular
A que se refiere la estradificación TNM para el CA de mama?
T: tamaño del tumor
N: nódulos linfáticos aumentados
M: presencia de metastasis
Clasificación de tamaño de los tumores malignos?
T1: entre 1 y 20mm
T2: entre 20 y 50mm
T3: >50mm
T4: alcanza la pared torácica o tiene un nodulo satelite
Que significa cuando una mama es estradificada como T4d?
Es un carcinoma inflamatorio
Características:
-eritema difuso y edema (piel de naranja)
-1/3 o más de la piel de la mama
-rápida evolución
Que factores determinan el pronóstico de una paciente con CA de mama?
Tamaño del tumor
Compromiso ganglionar
Subtipo histológico
Factores predictivos de una paciente con CA de mama?
Receptores hormonales
Her2neu
Clasificación molecular
Cual es el subtipo más frecuente de un CA de mama?
Ductal invasivo
Que significa que un tomor sea clasificado como luminal?
Tiene receptor para progesterona y estrógenos.
Puede ser HER2 positivo o negativo.
Que significa que un tumor sea HER2+?
HER2 es el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano.
Que sea HER2+ significa que crece más rápido y que tiene más chances de metástasis, o sea peor pronóstico
Porque se debe efetuar la extracción del ganglio centinela en una mastectomia?
Porque el ganglio centinela es el primero en recibir el drenaje linfático del tumor y por lo tanto, el primero en recibir células neoplasicas.
Sitios más frecuentes de metástasis de un CA de mama?
Hueso (columna) y pulmón.
Que es el tamoxifeno?
Es un modulador selectivo de los receptores de estrógeno (SERM), lo que significa que puede actuar como un estrógeno o como un anti-estrógeno en diferentes tejidos del cuerpo.
Se puede utilizar como tratamiento en los tumores ER+ (luminal).
