C7.2 - Bon usage Flashcards
V/F :
Les médicaments prescrits doivent être arrêtés dès que possible.
Vrai
Le bon usage du médicament repose sur 3 facteurs :
- Un bon ___.
- Un traitement prenant en compte les ___ du malade
- Le respect des ___ et des ___.
- diagnostic
- caractéristiques
- AMM
- recommandations
Quel est le contraire du bon usage ?
le mésusage
Le mésusage :
– A un aspect ___ et ___.
– Peut être du fait du ___ ou du patient
– Peut être volontaire ou non
- populationnel
- individuel
- prescripteur
Mésusage, à l’échelle d’une population :
Pour les Psychotropes :
• Utilisation ___ ou ___.
• Sujets âgés via les ___.
Pour l’antibiothérapie systématique :
• Risque ___ ___
- inadéquate
- abusive
- benzodiazépines
- résistance bactérienne
V/F :
A partir d’un certain âge, les sujet deviennent plus sensibles aux médicaments.
Vrai
Quels sont les terrains particuliers du mésusage à l’échelle individuelle ?
Les enfants, femmes enceintes, les sujets âgés.
Que peut amener un mésusage à l’échelle individuelle ?
Des interactions médicamenteuses.
Comment se fait un détournement d’usage du patient ? (4)
Par dose, durée, voie d’administration et effet recherché.
Le mésusage correspond à toute utilisation du médicament non conforme au __ __ __ __ __ (RCP).
Résumé des Caractéristiques du Produit
V/F :
Le médecin et le pharmacien ont pour rôle le conseil et l’éducation du patient vis-à-vis du bon usage de son traitement.
Vrai
L’observance est souvent de moins de __%.
50%
RCP :
Les monographies sont élaborée par le ___ du médicament à l’adresse des ___.
Sont des documents validés par la __ __ et constitue l’___ __ de l’AMM, délivrée par l’___.
- fabricant
- médecins
- commission d’AMM
- annexe I
- ANSM
Le RCP contient les ___ ___ du médicament, ses ___ ___ et ses ___ ___.
- Caractéristiques pharmacologiques
- Modalités d’utilisation
- Risques encourus
Prescription hors AMM :
Possible lorsqu’un cas particulier laisse penser qu’un médicament __ __ __ chez un malade.
Mais implique un __ __.
- pourrait être efficace
- non remboursement
L’avis de la transparence de l’HAS :
– Se place dans la ___ ___.
– Pour une ___ ___
– Avec un intérêt de ___ ___.
- stratégie thérapeutique
- population cible
- santé publique
Service médical rendu (SMR) :
Indicateur produit par l’évaluation de la ___ ___ ___ lors de la demande de ___. (Majeur, modéré ou insuffisant)
Prend en compte notamment l’___, les ___ ___ et la ___ de la pathologie.
- commission de transparence
- remboursement
- efficacité
- effets indésirables
- gravité
V/F :
Le service médical rendu peut évoluer.
Vrai
Amélioration du Service médical rendu (ASMR) :
Évalue le ___ ___ que représente un nouveau médicament
– De I (___) à IV (___)
+ V (__ __ __ __)
- progrès thérapeutique
- majeure
- mineure
- absence de progrès thérapeutique
ASMR :
Est appréciée en fonction notamment
– Du médicament de ____
– Du niveau de ___, la quantité d’effet, la ___ ___ et du ___ ___.
- comparaison
- preuve
- pertinence clinique
- besoin médical
ASMR :
Est utilisée pour fixer le ___ et le __ __ __.
- prix
- taux de remboursement
V/F :
Les études avec résultats positifs sont plus souvent publiées que les études négatives.
Vrai
La prescription nécessite une __ __ __ du rapport bénéfices attendus et risques d’effets indésirables.
analyse individuelle initiale
Le rapport bénéfice/risque ne dépend pas que du médicament : il varie aussi en fonction de l’__ __ du patient.
état physiologique
Analyse ___ du bénéfice/risque à chaque ___ et chaque ___.
- continue
- prescription
- renouvellement
