C10 - Pharmacoépidémiologie Flashcards
Qu’est-ce que la pharmacoépidémiologie ?
L’étude des effets des médicaments sur la santé des populations
V/F :
La pharmacoépidémiologie relève autant de la santé publique que de la pharmacologie.
Vrai
V/F :
La pharmacoépidémiologie est le seul domaine d’études de l’effets des médicaments.
Faux
Quels sont les autres types d’étude de l’effets des médicaments ?
La pharmacologie fondamentale
La pharmacologie clinique
Que sont les pharmacologies fondamentale et clinique ?
Fondamentale = effet des médicaments sur récepteurs, cellules, tissus, organe, animal.
Clinique = sur volontaire sain ou malade pdt un essai clinique.
Que regarde-t’on dans la pharmacologie clinique
observationnelle ? (2)
• Le mécanisme d’action du médicament
• L’effet du médicament sur un/des paramètres cliniques
Que regarde-t’on dans la pharmacologie clinique comparative ?
La preuve scientifique de la différence d’effets de deux médicaments.
V/F :
Les anti-arythmiques de classe 1 peuvent supprimer les extrasystoles ventriculaires.
Vrai
Quelle est la différence dans la population entre la pharmacologie clinique comparative et la pharmacoépidémiologie ?
1) La population est choisie et restreinte/
2) Elle est bien plus hétérogène.
V/F :
En pharmacoépidémiologie, l’environnement est contrôlé.
Faux.
Que décrit la pharmacoépidémiologie ? (2)
– les caractéristiques des sujets traités (population rejointe)
– les modalités d’utilisation des médicaments
Qu’estime la pharmacoépidémiologie ? (3)
– l’effectivité des médicaments
– la sécurité d’emploi des médicaments
– l’impact des médicaments
V/F :
Les estimations de la pharmacoépidémiologie sont faites en conditions réelles.
Vrai
Sur quoi sont réalisées les études quantitatives de pharmacoépidémiologie ?
durée de traitement, posologie, co-prescriptions…
Sur quoi sont réalisées les études qualitatives de pharmacoépidémiologie ?
• conformité des pratiques aux recommandations
• études du bon usage du médicament
Que sont les collyres ?
Les gouttes pour les yeux
Etudier l’effectivité des médicaments, c’est ?
Etudier l’association entre la prise d’un
médicament et l’état de santé du patient.
OU
étudier l’association entre une exposition médicamenteuse et un
événement.
Qu’est-ce qu’une effectivité comparée ?
Comparaison de l’effectivité de deux médicaments ou plus, dans la
même indication.
A quoi sert les études d’effectivité des médicaments pour les autorités de santé ?
A prendre des décisions éclairées.
V/F :
Les données des études d’effectivité sont généralisables à une population d’utilisateurs actuels.
Vrai
V/F :
Les données d’effectivités sont obtenues sur une échelle suffisamment vaste pour éliminer des
problèmes de sécurité majeurs.
Vrai
Par quelles instances sont demandées les études d’effectivité ? (4)
• les autorités
• les assurances santés
• les hôpitaux
• Les industriels : opportunité de faire la promotion de l’adhérence.
Quels sont les 3 principaux outils utilisés pour mesurer l’effectivité des médicaments ?
– Etudes de prévalence
– Études cas-témoins
– Études de cohortes
V/F :
Les études de prévalence sont réalisés sur des faits à un moment précis.
Vrai
V/F :
Les études de prévalence ne permettent pas de faire des hypothèses.
Faux.
Que mesurent les études de prévalence ? (3)
1) la proportion de patients utilisant un médicament
2) la proportion d’utilisateurs d’un médicament présentant un
effet indésirable
3) comparaison entre des malades et des non malades, à un moment
donné, de la proportion de patients prenant un médicament
V/F :
Les études de prévalence visent à mesurer la fréquence d’une caractéristique dans une population donnée à un moment donné.
Vrai
V/F :
Les études de prévalence sont des études longitudinales.
Faux, transversales.
Quel est le but des études “cas-témoins” ?
Etudier l’association entre une exposition passée et la présence d’une
maladie.
Dans étude “cas-témoins” :
Cas = ?
Témoins = ?
Cas = patients qui ont présenté l’événement d’intérêt
Témoins = personnes indemnes de l’événement et provenant de la même population source que les cas.
V/F - études “cas-témoins” :
Les témoins font partie du groupe de référence pour la prise de médicament.
Vrai
V/F :
Les études “cas-témoins” sont des études prospectives.
Faux, rétrospectives.
V/F :
Les études de cohorte comparent l’incidence chez les exposés et les non exposés au médicament.
Vrai
Qu’est-ce que l’incidence dans une étude de cohorte ?
La fréquence de survenue de la maladie – effet indésirable.
Comment est calculé le rapport d’incidence ou le risque relatif ?
incidence chez les exposés / incidence chez les non exposés
Pour trouver l’incidence chez les exposés, on fait : ___ / ___
Pour trouver l’incidence chez les non exposés, on fait : ___ / ___
1) n (exposés malades) / n (exposés)
2) n (non exposés malades) / n (non exposés)
V/F :
Les études de cohorte mesure l’exposition en fonction du profil de risque.
Vrai
V/F :
Les études de cohorte sont rétrospectives.
Faux, prospectives.
