C6 - Prescription Flashcards
Les prescriptions peuvent se faire avec un certain ___ ___.
On attend des prescritpions un ___ ___ mais il peut être très ___.
- degré d’urgence
- bénéfice immédiat
- variable
Faire une ____ avant la prescription permet de s’assurer de son ___ et d’améliorer au maximum le rapport ___/___.
- check-list
- optimisation
- bénéfice/risque
V/F :
Le rapport bénéfice/risque est fixe pour un médicament.
Faux, il est à rejuger à chaque prescription.
QUI PEUT PRESCRIRE ?
> Les Docteur en Médecine habilité à __ __ __ et inscrit au __ __ __.
- exercer en France
- Conseil de l’Ordre
V/F :
Les stagiaires et les internes peuvent prescrire sous couverts de leur chef/maître de stage.
Vrai
V/F :
Les externes peuvent prescrire.
Faux
Code de déontologie :
« Dans les limites fixées par la loi, le médecin est ___ ___ ___ ___ qui seront celles qu’il estime les plus appropriées en la circonstance ».
libre de ses prescriptions
Code de déontologie - V/F :
La liberté de prescrition ne connaît pas de limites techniques.
Faux, celle de l’intérêt du malade.
Au regard de la collectivité :
– L’article L 162-2-1 du Code de la __ __ détermine pour le médecin une obligation d’observer, dans ses actes et prescriptions, la __ __ __, compatible avec la qualité, la sécurité et l’efficacité des soins. Sans que cet intérêt collectif puisse prédominer sur __ __ __, il doit être pris en considération par le médecin.
- sécurité sociale
- plus stricte économie
- l’intérêt du patient
Traitements médicamenteux :
Parmi les Médicament curatif, on peut retrouver les ___, les ___…
- antibiotiques
- anticancereux…
Citez des types de médicaments préventifs :
vaccins, aspirine à visée anti-agrégante
Citez des types de médicaments symptomatiques :
Antitussifs, antalgiques
A quoi servent les médicaments substitutifs ?
Ils servent en contexte de toxicomanie.
Parmi les médicaments à visée diagnostique, on retrouve les ___ ___ ___.
produits de contraste
(imagerie médicale)
A quoi sert un médicament d’appoint ?
R : A complèter ou renforcer l’action d’un traitement principal.
Explication : Il n’est généralement pas utilisé seul, mais en association avec un médicament principal pour améliorer son efficacité ou réduire ses effets secondaires.
Les médicaments essentiels font partie de listes établies par l’___ en fonction de ___ ___ pour une population/un pays.
- OMS
- besoins prioritaires
Qu’est-ce qui détermine le fait qu’un médicament soit nommé comme tel ?
L’AMM
(+ les PA, excipients…)
Pour que le médicament bénéficie d’une publicité auprès du grand public, il faut qu’il soit __ __.
très sécure
V/F :
Les publicités sont interdites pour les médicaments dangereux sur prescription.
Vrai
Quelles sont les indications de l’automédication ?
Pour les maladies bénignes de courte durée.
Quels sont les risques que peut poser l’automédication ?
- un retard diagnostic
- Banalisation (aspirine)
- Interactions médicamenteuses
V/F :
Il y a eu des greffes hépathiques à cause de surdosage de paracétamol.
Vrai
V/F :
Les médicaments de liste II ne sont pas automatiquement renouvelables.
Faux, ils le sont sauf indication contraire du prescripteur.
Les médicaments de liste I sont-ils renouvelables ?
Non, sauf si le prescripteur le mentionne.
Les médicaments « stupéfiants » portent un risque de ____ ____.
toxicomanie médicamenteuse.
Le classement « stupéfiant » implique une interdiction de ___, d’___ et de ___ en dehors de l’___ ___.
- détention
- utilisation
- commerce
- utilisation médicale
Les médicaments « stupéfiant » sont délivrés par :
> Prescription sur ordonnance ___
Rédaction en toutes lettres
___ & ___ interdits
- sécurisée
- Renouvellement & chevauchement
Médicaments stupéfiants :
Pour avoir son ordonnance complète, il faut aller la récupérer maximum __ jours après la prescription.
3 jours
Les médicaments classés en réserve hospitalière sont prescrits, délivrés et administrés seulement __ __ __ __.
Les médicaments à prescription hospitalière sont prescrits dans un établissement hospitalier mais peuvent être __ __ __ __ __.
- dans un établissement hospitalier
- délivrés en officine de ville
Les médicaments à prescription initiale hospitalière ont une première prescription dans un établissement hospitalier mais l’ordonnance peut être __ __ __.
Les médicament à prescription réservée à certains médecins spécialisés peuvent se faire __ __ __ __ __.
- renouvelée en ville
- à l’hôpital ou en ville
Les médicaments nécessitant une surveillance particulière sont liés à la gravité des ___ ___ et nécéssitent la réalisation d’___ ___.
- effets indésirables
- examens périodiques
Que sont les médicaments d’exception ?
Médicament particulièrement chers et d’indications précises.
Qu’est-ce que le numéro d’identification RPPS ?
Numéro donné aux médecins lors de leurpremière inscription à l’Ordre des médecins.
A quoi servent les ordonnances bi-zones ?
Aux ALD.
V/F :
Les ordonnance pour les médicaments d’exception
sont réservés à certains spécialistes et ont une liste fixée par arrêté.
Vrai
V/F :
L’Ibuprofène et l’amoxicilline sont des dénominations communes internationales (DCI).
Vrai
DCI :
-olol = inhibiteurs ___-___
-pril = inhibiteurs de l’__ __ __.
-sartan = antagonistes de l’ ___ __.
-navir = ___
- bêta-adrénergiques
- enzyme de conversion
- angiotensine II
- antirétroviraux
V/F :
Pour les médicaments génériques, l’équivalent thérapeutique est requise.
Faux, elle ne l’est pas.
Réponse à un médicament :
On trouve 2 type de variabilités : ____ et ____.
- interindividuelle
- intra-individuelle
La variabilité intra-individuelle correspond à la variation __ __ __ __ des mêmes facteurs.
au cours du temps
V/F :
Il existe des prescriptions standards.
Faux, elles sont propres à chaque patient.
Les propriétés pharmacocinétiques
décrivent la cinétique des ___ ___ sous l’influence des grandes étapes du devenir du médicament dans l’organisme à savoir l’___, la ___, le ___ et l’___.
- concentrations plasmatiques
- absorption
- distribution
- métabolisme
- élimination
Les propriétés pharmacodynamiques
sont l’étude des __ __ __ __, prévisibles ou non.
effets thérapeutiques souhaités ou indésirables
La marge thérapeutique représente des ___ ___ ___ correspondant à l’___ souhaitée et un ___ ___ ___ acceptable.
- intervalles de doses/de concentration
- efficacité
- niveau de toxicité
Que doit-on évaluer au moment de la délivrance du médicament ?
L’observance du traitement par le patient ++
V/F :
La prescription est toujours une prise de risque.
Vrai