Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Diagno2 - opracowanie giełd > C5: Endokryno > Flashcards

C5: Endokryno Flashcards

1
Q

Gdzie stosujemy badanie wydalania kortyzolu z moczem?

A

jako przesiewowe w diagnostyce zesp. Cushinga

Testy przesiewowe:
• Profil kortyzolu
• wolny kortyzol w moczu (UFC)
• test hamowania małą dawka deksametazonu (LDDST) –krótki test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

TSH podwyższone, fT4 w normie, co to jest?

A

niedoczynność subliniczna tarczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

W tyreotropinomie

A

TSH jest wysokie, fT4 jest wysokie

Thyreotropinoma – guz tyreotropowy wydzielający tyreotropinę (TSH)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Test stymulacji ACTH stosowany jest w diagnostyce:

A

Zesp. Conna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy diagnozujemy:

A

wstępnie anty-TPO, później anty-TG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Anty-TPO

A

u hashimoto podniesione
wlasciwe dla subklinicznego zapalenia tarczycy
ch. Hashimoto najwyższa wartość
CH. Gravesa-Basedowa (u 70%)
Podostre zapalenie tarczycy
Nieautoimmunologiczna nadczynność tarczycy (wole guzkowe toksyczne, pojedynczy guzek autonomiczny) (u 15% (starszych) chorych)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kiedy podwyzszony kortyzol:

A 
Nocny test hamowania małą dawką deksametazonu
• zesp. Cushinga
• stres 
• otyłość 
• nasilona depresja 
• stosowanie doustnej antykoncepcji hormonalnej
• leczenie estrogenami
• nadużywanie alkoholu, 
• infekcja 
• stosowanie fenytoiny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Długie pytanie o kortyzol w ACTH-zależnym Cushingu:

A

Wydzielanie kortyzolu w moczu 4x przewyższa normę i zostanie zahamowane deksonmetazonem , ACTH podwyższone lub w normie

Stężenie ACTH: prawidłowe/wysokie
Test z CRH: odpowiedź
Test z DXM (8mg): hamowanie
TK/MRJ nadnerczy: prawidłowe/wzrost
MRI przysadki: gruczolak (50-60%)
obustronne cewnikowanie zatoki skalistej dolnej: gradient przysadka/żyły obwodowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cushing ACTH-niezależny (nadnercza)

A 
Stężenie ACTH: małe
Test z CRH: brak odpowiedzi
Test z DXM (8mg): brak hamowania
TK/MRJ nadnerczy: guz(y)
MRI przysadki: obraz prawidłowy
obustronne cewnikowanie zatoki skalistej dolnej: nie dotyczy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cushing - wydzielanie ektopowe

A 
Stężenie ACTH: prawidłowe/b. duże
Test z CRH: rzadko odpowiedź
Test z DXM (8mg): rzadko hamowanie
TK/MRJ nadnerczy: prawidłowe/rozrost
MRI przysadki: obraz prawidłowy
obustronne cewnikowanie zatoki skalistej dolnej: nie stwierdza się grandientu przysadka/żyły obwodowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

W teście odwodnieniowo-wazopresynowym przy moczówce prostej nerkowej można się spodziewać:

A

W trakcie testu odwodnieniowego: nie obserwuje się wzrostu ciężaru właściwego i osmolalności moczu; dochodzi do wzrostu osmolalności osocza

W przypadku moczówki prostej CENTRALNEJ w fazie wazopresyny
• podanie desmopresyny prowadzi do zagęszczenia moczu i wzrostu osmolalności moczu o ponad 50%,
W przypadku moczówki prostej NERKOWEJ • nie obserwuje się zmian

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

We wtórnej nadczynności tarczycy:

A

TSH: podwyższone/granica górnej normy
fT4: podwyższone
fT3: podwyższone/norma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Które badanie jest ​najmniej ​przydatne w różnicowaniu ACTH zależnego i niezależnego z Cushinga

A

pomiar kortyzolu w zbiórce dobowej moczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Orbitopatia tarczycowa i obrzęk przedgoleniowy

A

choroba Gravesa-Basedowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

To z akromegalią - które badanie nie jest zalecane przy diagnostyce akromegalii

A

pojedynczy pomiar GH w warunkach standardowych

Zaleca się:
• Test hamowania wydzielania GH po doustnym podaniu 75 g glukozy (DTTG)
• poziom GHRH w surowicy
• metody obrazowania w tym scyntygrafia receptorowa

W każdym przypadku akromegali należy przeprowadzić badanie okulistyczne oceniając dno oka i pola widzenia. Konieczne wykluczenie niedoczynności przysadki i pierwotnej nadczynności tarczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

W jakiej chorobie zwiększone TSH?

A

niedoczynność tarczycy z niedoboru jodu

  • Niedoczynność tarczycy pierwotna
  • Subkliniczna niedoczynność tarczycy
  • Nadczynność tarczycy wtórna (może też być w normie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

W jakiej chorobie zmniejszone TSH?

A
  • Graves- Basedow
  • nadczynność tarczycy pierwotna
  • subkliniczna nadczynność tarczycy
  • T3-toksykoza
  • niedoczynność tarczycy wtórna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Gdzie są podniesione p/ciała p/ tyreoglobulinie? (Anty-Tg)

A

rak niezróżnicowany, autoimmuno zap tarczycy, G-Basedow

  • Uraz tarczycy
  • zapalenie (podostre zapalenie tarczycy, zapalenie tarczycy wywołane amiodaronem)
  • napromieniowanie
  • Hashimoto
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

podniesienie TSH i prawidłowe f4

A

subkliniczna niedoczynnosć tarczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

W niedoczynności tarczycy:

A
  • Hiponatremia
  • Normocytowa lub makrocytowa anemia
  • Podwyższony poziom kinazy kreatynowej (CK) z miopatii
  • hipercholesterolemia i/lub hipertriglyceridemia
21
Q

Coś że hormony są z jednego genu i co rośnie razem z ACTH?

A

MSH

22
Q

Def. choroby Cushinga

A

gruczolak przysadki wydzielający ACTH

23
Q

Def. Zespół Cushinga

A

to zespół różnorodnych objawów klinicznych związanych z podwyższonym stężeniem GKS we krwi.

24
Q

W pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy

A

hiperkaliemia, hiponatremia

25
Q

Wtórna niedoczynność nadnerczy:

A

hiponatremia bez hiperkaliemii

brak hiperpigmentacji błon śluzowych

26
Q

Idiotyczna spastyczność kończyn dolnych, pęcherz neurogenny

A

niedoczynność kory nadnerczy

27
Q

Pierwotna niedoczynność kory nadnerczy

A

wzrost ACTH, spadek kortyzolu

28
Q

Zespół Cushinga ACTH-zależny

A

Wzrost ACTH, wzrost kortyzolu

29
Q

Do czego służy test odwodnienia (=test zagęszczania moczu)

A

ocena zageszczania moczu - TAK -> dopiero pozniej test z desmopresyną do roznicowania moczowki prostej

30
Q

Jakie zmiany w nadczynności przytarczyc

A

nadmierne uwapnienie tk. miękkich, bezmocz, zapalenie trzustki

31
Q

Nadcisnienie;K<3.5,niskieARO,odwodnienie,polidypsja,drżeniamięśni

A

zespolconna

32
Q

ca2,1P1,9podniesionyPTHALP,kreatynina>300cotojest

A

wtórnanadczynnośćprzytarczyc

33
Q

testystymulującewydzielanieGH

A

insulina (ITT),arginina,klonidyna

34
Q

WzrostPTHispadekCamogawystepowac

A

rzekomaniedoczynnoscprzytarczyc wtornanadczynnoscprzytarczyc

35
Q

Jakiebadaniawykonaszwceluróżnicowaniazaburzeńgospodarkimineralnej:

A

wapńifosforanywmoczuisurowicy

36
Q

ParametryCa2,1,fosforany1,9,PTHok.190(normabyłapodanado60),kreatynina ponad300

A

wtórnanadczynnośćprzytarczyc

37
Q

Wzrostwydzielaniaaldosteronupowodują:

A

​testpionizacji,stymulacjaadrenergiczna,ACTH

38
Q

kobietamazwiększoneTSH,fT3,fT4,cotojest

A

wtórnanadczynnośćtarczycy

39
Q

Wdiagnostycepierwotnejniedoczynnościnadnerczypomocnyjest

A

testpobudzeniawydzielaniakortyzolukosyntropiną

40
Q

Badaniemprzesiewowym(pierwszegowyboru)przypodejrzeniuzespołuCushingajest:

A

badaniewydalaniazmoczemwolnegokortyzolu(UFC

41
Q

Regulacjawydzielaniakalcytoniny.

A

Regulacjazwrotnazpoziomemwapniaodgrywazasadnicząrolę­hiperkalcemiapobudzaa hipokalcemiahamujesyntezęiwydzielaniekalcytoniny
Kalcytoninabierzeudziałwmechanizmienormalizacjihiperkalcemiipoposiłkowej
Wapńiaminokwasypobudzająwydzielaniegastryny,agastrynazwiększasekrecjękalcytoniny, którazwrotnieobniżastężeniewapniaorazbezpośredniohamujewydzielaniegastryny

42
Q

Przedpobraniemkrwinaoznaczeniestężeniaaldosteronunależysprawdzićstężenie

A

potasuwsurowicy

43
Q

Wsubklinicznejnadczynnościtarczycystwierdzasię

A

obniżonestężenieTSH,prawidłowestężeniefT4

44
Q

Przeciwciałaprzeciwkotyreoperoksydazie(TPOAb)sąprzydatnew

A

diagnostyceprzewlekłegolimfocytarnegozapaleniatarczycy

przewleklalimfocytarnezap.tarczycy­wykryciechoroby

45
Q

Wregulacjiwydzielaniaparathormonu

A

hipokalcemiapobudza,ahiperkalcemiahamujewydzielaniePTH.Spadekstężeniaaktywnych metabolitówwit.D3stymuluje,awzrosthamujewydzielaniePTH

46
Q

Byłoteżpytanieodziałaniekalcytoniny­

A

obniżaCaiP

47
Q

KiedyjestwydzielianyPTH?

A

pobudzanyprzezhipokalcemięiniskiepoziomyD3

48
Q

Diagnostyka akromegalii u pacjenta z cukrzycą polega na:

A

Pomiar GH co 30 minut przez 2h

49
Q

Testy z jakimi substancjami wykorzystasz w ocenie wydzielania GH

A
  • test hipoglikemii bezwzględnej (test hipoglikemii poinsulinowej)
  • test hipoglikemii względnej (test z glukagonem)
  • test z klonidyną (agonista receptora α2-adrenergicznego)
  • test stymulacji z GHRH
  • test z L-dopą

Diagno2 - opracowanie giełd (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions