C2. Conception et développement prénatal Flashcards
Les éléments ______ passent par le ______ et mettent la vie du bébé en danger
- tératogènes
- placenta
Le cycle menstruel est synonyme du début du _____
cycle de fécondation
Combien de temps dure le cycle de fécondation ?
4-7 jours
Après combien de jours l’ovule est-elle libérée lors du cycle de fécondation ?
après 14 jours
Quelle est la première étape du dvlp d’un individu ?
la conception
Quand se produit la conception ?
quand un spermato perce la membrane de l’ovule
Quelle est la cellule la plus petite ?
le spermatozoïde
Quelle est la cellule la plus grosse ?
l’ovule
Quelle est la gamète/cellule reproductrice mâle ?
spermatozoïde
Quelle est la gamète/cellule reproductrice femelle ?
ovule
Quelle est la particularité de plusieurs spermatozoïdes lors de la conception ?
ils sont déjà morts/endommagés
En combien de temps débute la vie d’un nouvel humain ?
en moins d’une seconde lors de la fécondation par la rencontre de 2 gamètes sexuelles
Qu’est-ce que le zygote ?
oeuf fécondé ; organisme unicellulaire provenant de l’union des gamètes
Dans quel contexte peut-on parler d’infertilité ?
après 1 an de tentatives mensuelles infructueuses
Quel est le taux d’infertilité actuel au Canada ? De combien était-il en 1980 ?
16 %, 5 %
Jusqu’à quand appelle-t-on l’oeuf fécondé le zygote ?
jusqu’à la première division cellulaire
Quelle est la proportion des zygotes qui survivent jusqu’à la naissance ?
50 %
Qu’arrive-t-il au 50 % des zygotes qui meurent avant la naissance ?
- 25 % meurent naturellement qlq jours après la conception (souvent anomalie génétique) + expulsés lors de la menstruation
- 25 % meurent spontanément plus tard durant la grossesse → fausse couche/avortement spontané
Dans quel contexte aurait-on recours aux techniques de reproduction assistée ?
- mal à concevoir naturellement
- couples infertiles
- conjoints de même sexe
Quels sont des exemples de techniques de reproduction assistée ?
médication, implantation ovule fécondée..
Quels sont les 2 types de jumeaux ?
- dizygotes
- monozygotes
Quels sont les caractéristiques des jumeaux dizygotes ?
- 2 ovules libérés en même temps
- division cellulaire supplémentaire
- bagage génétique différent
- union de 2 ovules + spermato différents
Quels sont d’autres noms donnés aux jumeaux dizygotes ?
fraternels, faux jumeaux, non identiques
Dans quel cas particulier voit-on souvent des jumeaux dizygotes ?
grossesse assistée
V ou F ? Les jumeaux dizygotes peuvent être de sexe opposé
Vrai
Quels sont les caractéristiques des jumeaux monozygotes ?
- exactement le même bagage génétique
- division d’un seul zygote après fécondation
- naissent par accident
Quels sont d’autres noms donnés aux jumeaux monozygotes ?
vrais jumeaux, identiques..
Quel est le taux de naissances multiples au QC ?
autour de 3 %
Qu’est-ce que le code génétique ?
système de codage qui permet à chaque cellule de l’organisme de traduire le msg génétique
Quel est le trajet pour arriver au bagage génétique du zygote ?
23 paires de chromosomes → méiose → 23 chromosomes simples → fécondation → 23 paires de chromosomes (1/2 papa, 1/2 mama), (23 paires autosomes, 1 paire sexuels)
Qu’est-ce qu’un chromosome ?
segment d’ADN avec tout le génome humain
Qu’est-ce qu’un chromosome autosome ?
autoportant (expression génétique)
Les chromosomes sont classés en ordre décroissant de _____
taille (1>2>3>4…)
Quel est le chromosome le plus petit ?
Y
De quoi est composé l’ADN ?
2 allèles + chaîne en spirale
Comment sont classés les allèles du gène ?
A → T
C
T
G → C
L’humain partage une grande partie de son bagage avec ______
toute la planète
Le sexe du bébé est déterminé par les chromosomes du _____
père
Quel chromosome est reçu par le père ?
X ou Y
Quel chromosome est reçu par la mère ?
X
Combien de paires GATC peut-on trouver dans le noyau ?
23 MLRD
Grossièrement, qu’est-ce que la trisomie 13, 18, 21 ?
chromosome fautif ; 3è allèle qui se joint au chromosome 13, 18, 21
Quelles cellules sont eucaryotes ?
cellules sanguines + bactéries
Les cellules reproductives contiennent les ______
chromosomes
Les chromosomes contiennent ______ (_____ gènes)
l’ADN, 100K
Le gène est un ______
segment d’ADN
V ou F ? Les ovules/spermatozoïdes font partie des 23 paires de chromosomes
Faux, vraiment pas
Quels chromosomes sont féminins ?
XX
Quels chromosomes sont masculins ?
XY
Qu’est-ce qu’une malformation génétique ?
anomalie sur une branche
Toute cellule humaine contient __ chromosomes en ___ paires dans son ___, sauf les ____ qui contiennent 23 chromosomes, lesquels ne forment des paires que lors de la _______.
- 46
- 23
- noyau
- gamètes
- conception
Qu’est-ce que le génotype ?
- combo des gènes mâles du papa + gènes femelles de maman qui crée une empreinte génétique unique
- instructions sous-jacentes présentes dans les gènes
- dans toutes nos cellules
V ou F ? Les gènes dominants et les gènes récessifs ne diffèrent pas quant à leur expression
Faux, leur degré d’influence sur le phénotype varie selon la personne
Un gène récessif est _____ mais pas ____
porté, exprimé
Comment se manifeste le mode dominant/récessif ?
trait déterminé par un gène récessif ne manifeste seulement si y’a pas un gène dominant pour ce même trait
Comment se manifeste le mode polygénique ?
une caractéristique est déterminée par plusieurs gènes
Comment se manifeste le mode plurifactoriel ?
une caractéristique = interaction complexe entre plusieurs gènes + facteurs environnementaux
Quels sont les modèles de transmission génétique ?
- mode dominant/récessif
- mode polygénique
- mode plurifactoriel
V ou F ? Le groupe sanguin O est dominant
Faux, il est récessif
Qu’est-ce que le phénotype ?
toutes les particularités observables (en fct du bagage) résultant de l’interaction entre génotype et environnement prénatal + postnatal
Le phénotype est le produit de quels 3 éléments ?
- génotype
- influences du milieu intra-utérin de la conception à la naissance
- interaction milieu-génotype après la naissance jusqu’à la mort
Quels sont les caractères dont l’origine génétique est un gène dominant ?
- cheveux frisés/brun foncé
- croissance normale des cheveux
- fossettes
- groupe AB
Quels sont les caractères dont l’origine génétique est 2 gènes récessifs ?
- cheveux lisses/blonds/roux
- calvasse
- pas de fossettes
- groupe O
Quels sont les caractères dont l’origine génétique est la polygénie ?
- taille
- morphologie
- couleur yeux
- couleur peau
- personnalité
Qu’est-ce que l’épigénétique ?
mécanisme qui contrôle le fonctionnement des gènes dans une cellule, SANS AFFECTER la structure ADN de la cellule
Quelle était la pensée antérieure par rapport à l’expression génétique ?
seulement inné/acquis
Quelle est la réforme quant à la pensée sur l’expression génétique ?
environnement détermine quand un gène peut être exprimé OU inné/acquis
Quels sont des facteurs influençant l’expression des gènes ?
nutrition, tabagisme, sommeil, stress, sport, toxines
Qu’est-ce que l’héritabilité ?
mesure statistique de l’apport de l’hérédité dans la variabilité d’un trait particulier, à une période + population spécifique
Qu’est-ce que l’écart de variation ?
- mesure de l’expression potentielle d’une caractéristique héréditaire
- écart entre génotype et son expression
À quoi est dû l’écart de variation ?
à la stimulation
Quelle est la proportion du risque d’obésité d’origine génétique ?
40-70 %
Que démontrent les résultats d’étude par rapport au rôle de l’hérédité dans l’obésité ?
plusieurs gènes interviennent dans la régulation de la satiété + apport énergétique
Que démontrent les résultats d’étude par rapport au rôle de l’hérédité dans l’intelligence ?
- QI des gosses adoptés est systématiquement plus proche du QI de leur mère biologique que de celui des parents adoptifs/frères/soeurs
- jumeaux monozygotes se ressemblent plus que dizygotes par rapport à l’intelligence
Que démontrent les résultats d’étude par rapport au rôle de l’hérédité dans le tempérament/personnalité ?
- siblings ont tempérament semblable pour certains traits (ex. : rester positif/niveau activité/régulation cpt)
- gènes liés à personnalité (névrosisme, extraverstion)
- héritabilité des traits de perso = 40 %
Que démontrent les résultats d’étude par rapport au rôle de l’hérédité dans l’autisme ?
forte composante génétique + facteurs environnementaux
Que démontrent les résultats d’étude par rapport au rôle de l’hérédité dans la schizophrénie ?
- héritabilité = 60-80 %
- risque plus élevé si antécédents familiaux
La psychose toxique a-t-elle une composante génétique ?
Non
S’il y a plus d’ovules masculines que féminines, comment se fait-il que les filles finissent par gagner tout de même ?
les ovules masculines meurent plus et les bébés mâles meurent plus à la naissance aussi
Entre la __e et la __e semaine de gestation, les testicules rudimentaires de l’embryon mâle commencent à sécréter la _____
- 4e et la 8e semaine
- testostérone
Comment un embryon mâle pourrait-il être démasculinisé pendant la gestation ?
si les testicules rudimentaires ne sécrètent pas de testostérone ou n’en sécrètent pas assez
Pourquoi la testostérone est nécessaire pour l’embryon mâle ?
pour la formation des organes génitaux mâles
V ou F ? Les gènes seuls suffisent à déterminer complètement le sexe
Faux
Comment l’ovule est attirée vers la trompe de Fallope ?
Les fibres de la trompe font des mouvements pour l’attirer
Quelles sont les 3 grandes périodes du dvlp prénatal ?
- germinale
- embryonnaire
- foetale
Quel phénomène se déroule durant la période germinale ?
la conception
Que fait le zygote après la fécondation ?
descend le long de la trompe de Fallope jusqu’à l’utérus
L’implantation se produit entre la __e et la __e journée après la fécondation
10e et 14e
Quand se déroule la période germinale ?
conception → 2e semaine gestation
Quand se déroule la période embryonnaire ?
3e semaine → 8e semaine gestation
Quand se déroule la période foetale ?
9e semaine gestation → naissance
Quels sont les principaux dvlp durant la période germinale ?
- division cellulaire mega rapide
- spécialisation cellulaire
- formation des structures de soutien + dvlp
Quelles sont les structures de soutien ?
placenta, sac amniotique, cordon ombilical
Comment l’ADN du bébé se retrouverait dans le sang de la maman ?
le placenta filtre le sang maman → bébé et bébé → maman
Quand le zygote devient-il embryon ?
quand il s’accroche aux parois utérines
Quel est l’autre nom donné au zygote ?
blastocyte
Quels phénomènes se déroulent durant la période embryonnaire ?
implantation et organogénèse
Quels sont les principaux dvlp durant la période embryonnaire ?
- poursuite de la division cellulaire
- regroupement des cellules différenciées
- coeur commence à battre
- formation cerveau
- colonne vertébrale devient visible
- formation organes vitaux
Comment se passe le regroupement des cellules différenciées pendant la période embryonnaire ?
- cellules digestives + respiratoires
- cellules nerveuses + sensorielles + cutanées
- cellules cardiaques + musculaires + osseuses + reproductrices
Quand l’embryon devient-il un foetus ?
quand l’organogénèse est terminée
Quels sont les principaux dvlp durant la période foetale ?
- dvlp des systèmes
- foetus grossit et grandit
- formation organes génitaux
- dvlp cerveau
Comment se déroule le dvlp du cerveau lors de la période foetale ?
- spécialisation + déplacement des neurones pour créer les structures cérébrales
- connection des neurones entre elles
Vers quelle semaine peut-on déterminer le sexe de la plupart des foetus ?
vers la 12e semaine
Que peut faire le foetus dans les 8 dernières semaines ?
entendre, sentir, sensible au toucher, réagir à la lumière, apprendre détecter variation langage (maternel ou non), reconnaître une comptine
Comment « respire » le bébé ?
en mode il avale le liquide amniotique
Quels sont les facteurs de risque internes ?
- bagage génétique
- maturation
- moment de la puberté (déterminé génétiquement)
Quels sont les facteurs de risque externes ?
- agents tératogènes (dvlp prénatal)
- milieu socioéconomique
Qu’est-ce qu’une tendance séculaire ?
changement qui s’observe sur une ou plusieurs cohortes
Quel est un exemple de tendance séculaire ?
augmentation de la taille des gens avec le temps
Quel 2 éléments ont majoritairement aidé à augmenter l’espérance de vie ?
hygiène et vaccination
Qu’affecte l’anomalie chromosomique ?
- n’importe quel chromosome
- soit le nb de chromosome OU structure des chromosomes
Quels sont des exemples de maladie résultant d’une anomalie chromosomique affectant le nombre de chromosomes ?
trisomie ou tétrasomie
Quelle tendance est observée chez les morts résultant d’une anomalie chromosomique affectant la structure des chromosomes ?
+ de mort in utero
Quels sont des exemples de maladie résultant d’une anomalie chromosomique affectant la structure des chromosomes ?
déficit, nanisme, convulsions
V ou F ? Dans une anomalie génétique, certaines variantes génériques ne causent aucun problème
Vrai
Que causent les anomalies génétiques ?
soit peu de conséquences, soit troubles graves
Quel est un exemple de trouble grave causé par une anomalie génétique ?
dystrophie musculaire
Qu’est-ce qu’une anomalie congénitale ?
anomalie présente à la naissance, peu importe la cause (héréditaire ou acquise pendant dvlp prénatal)
À quoi est due une anomalie congénitale ?
- facteurs génétiques
- facteurs environnementaux (médocs, infections…)
- combinaison des 2
Quelles sont des causes spécifiques de l’anomalie congénitale ?
nutrition, agent infectueux, âge avancé, âge trop précoce, produits chimiques, cosanguinité
Quels sont des exemples d’anomalies congénitales ?
Down, bec de lièvre, pied bot, affects sang/système nerveux/génital
Pour la trisomie 21, le risque croît avec ____
l’âge
Si embryon/foetus est exposé à un agent tératogène, la conséquence sur son dvlp peut varier selon ___________
le moment de l’exposition
Le même agent environnemental peut être tératogène ou avoir ________
des effets négligeables/nuls
Quelles sont des influences nocives sur le dvlp prénatal ?
- consommation de la mère
- état émotionnel de la mère
- alimentation + poids de la mère
- maladies de la mère
- consommation du père
- mécanismes épigénétiques du père
- dangers environneemnt
- âge des parents bio
V ou F ? Le zygote est habituellement très sensible aux agents tératogènes
Faux, pas ou peu
Combien de poids prend la mère durant la grossesse ?
[7, 18] kg
Que causerait une prise de poids insuffisante de la mère pendant la grossesse ?
retard de croissance, naissance prématurée, mort périnatale
Que causerait des restrictions alimentaires de la mère pendant la grossesse ?
obésité chez l’enfant à long terme (pcq au niveau épigénétique ; famine = stockage)
Que causerait une sous- alimentation de la mère pendant la grossesse ?
bébé de faible poids, croissance lente
Que causerait un manque d’acide folique de la mère pendant la grossesse ?
tube neural → anencéphalie, spina bifida, TDAH
V ou F ? On peut diagnostiquer le TDAH à l’âge de 2 ans
Faux, c’est impossible à diagnostiquer avant 3 ans
Que causerait une prise de poids excessive de la mère pendant la grossesse ?
gros bébé = travail provoqué/césarienne
Que causerait un surplus de poids de la mère avant la grossesse ?
accouchement plus long, prééclampsie, diabète gestationnel, césarienne, malformation congénitale, hémorragie post-partum, décès périnatal
Quels aliments sont interdits à la maman enceinte et pourquoi ?
oeufs crus, poisson cru et litière de chats pcq il ont une bactérie (toxoplasmose) qui affecte le dvlp neuronal
Quel est le résultat de l’étude sur les effets de l’isotrétinoine sur les mères enceintes ?
78 % des femmes qui utilisaient le médoc pour l’acné ont eu un avortement
Quelles médications sont reconnues pour avoir un effet sur le foetus ?
- anxiolitique (benzo)
- antiépileptique
- pour hypertension et les anticoagulants
Pourquoi les benzo sont aussi dangereuses pour le bébé ?
l’addiction de la mère est transmise au bébé
Pourquoi les médications dangereuses sont aussi proscrites ?
pcq au mieux, les bébés meurent et au pire, ils naissent avec des gros soucis physiques/psychologiques (malformations congénitales, déficience intellectuelle etc)
Que cause la consommation d’alcool sur le foetus ?
syndrome d’alcoolisation foetale (SAF)
Quelles sont les conséquences du SAF ?
- anormalités au visage (lèvre inférieure + longue, nez + petit et surélevé, oreilles + petites/hautes, yeuz + écartés)
- soucis d’APP
- intelligence + fcts exécutives moins développées
- soucis de cpts
Quelle est la principale conséquence de la consommation de nicotine pendant la grossesse ?
mettre au monde un bébé de faible poids
Quels sont des effets possibles de la consommation de nicotine pendant la grossesse ?
+ haut risque de :
- mort foetale
- naissance prématurée
- mort subite de nourrisson
- difficultés respiratoires
- asthme
Quel pourcentage des femmes ont fumé de la nicotine pendant leur grossesse au QC en 2020 ?
8 %
Quels sont les effets possibles de la consommation de marijuana pendant la grossesse ?
+ haut risque de :
- faible poids à la naissance
- intelligence moins développée
- déficits cognitifs
- flux sanguin cérébral modifié
Quels sont les effets possibles de la consommation de cocaine pendant la grossesse ?
effet sur les régions du cerveau associées à l’attention + les fcts exécutives
Quels sont les effets possibles de la consommation de methemphétamine pendant la grossesse ?
- bébé de petit poids
- dommages cérébraux (moins de matière blanche)
Comment naissent les bébés dont les mamans ont consommé de la drogue pendant la grossesse ?
bébés naissent assévrés → compliqué à gérer + leur cerveau est trop occupé à gérer les déficits pour se dvlp correctement
Que se passe-t-il si la maman a le sida ?
le VIH est transmis au bébé
Que se passe-t-il si la maman a la rubéole ?
bébé a surdité et maladie cardiaque
Que se passe-t-il si la maman a le diabète ?
bébé a maladie du tube neural et anomalie cardiaque
Que se passe-t-il si la maman a l’herpès génital ?
mort, transmission à la naissance, encéphalite
Que se passe-t-il si la maman a le zika ?
bébé a Guillan-Barré
Qu’est-ce que le Guillan-Barré ?
attaque des nerfs (système nerveux), faiblesses musculaires, engourdissement, troubles coordination etc
Qu’est-ce qu’un stresseur absolu ?
objet/situation/événement dont le caractère stressant est universel et affecte tous les individus
Qu’est-ce qu’un stresseur relatif ?
objet/situation/événement dont le caractère stressant varie selon l’interprétation qu’on en fait à un moment précis
Que causerait un stress extrême de la mère pour le bébé ?
affect cognitif, langage, TDAH, conduite alimentaire
Que causerait une dépression de la mère pour le bébé ?
ados violents, bébés prématurés etc
Pourquoi la dépression chez la mère est aussi dangereuse ?
la mère arrive pas à mobiliser ses ressources alors que son gosse est mega demandant pcq elle était dépressive pendant la grossesse
Que causerait un âge avancé du père pour le bébé ?
- malformations congénitales, nanisme
- bipolarité, schizo, autisme
- affecte qualité du sperme
Quels facteurs sont influents sur la qualité du sperme du père ?
- exposition au plomb, pesticides, radiation, tabac, marijuana, alcool
- fumée secondaire
Quel est l’avantage de surveiller la grossesse ?
limiter danger + surexposition
Quels sont 2 outils utilisés pour surveiller la grossesse ?
- échographie
- test prénatal d’ADN
Qu’est-ce que l’échographie ?
procédure médicale non-intrusive prénatale qui utilise les ultrasons pour voir le foetus et ses mvmts
Qu’est-ce que le test périnatal d’ADN ?
test qui extrait l’ADN foetal par partage de placenta du sang de la mère et à l’analyser
Avec quelles structures le placenta filtre-t-il le sang allant du placenta au bébé ?
2 artères
Avec quelle structure le placenta filtre-t-il le sang allant du bébé à la maman ?
1 veine
Quel est le taux de femmes ayant recours à une sage femme au QC ?
4,5 %
Quel est le rôle de la sage-femme ?
- relation privilégiée avec la mère
- superviser l’accouchement
- suivi postnatal
Quels sont les 2 moyens d’accoucher ?
- voie naturelle
- césarienne
Quel est le taux des naissances par césarienne ?
25 %
Quel est le désavantage des naissances par césarienne ?
diminution de la production d’ocytocine par la maman → diminution hormone attachement
Quel est la taux des femmes ayant reçu une péridurale durant le travail au QC ?
60 %
À quoi sert la péridurale ?
diminuer la douleur (contractions, accouchement)
Quelle est la taille moyenne du nouveau-né ?
50 cm
Quel est le poids moyen du nouveau-né ?
3200g, 7 kg
Qu’est-ce que le vernix caseosa ?
couche graisseuse protectrice sur le nouveau-né
Qu’est-ce que le lanugo ?
petit velours/duvet protecteur sur le nouveau-né
Qu’est-ce que la fontanelle ?
malléabilité des os de la tête du nouveau-né pour permettre la déformation pendant l’accouchement
Qu’est-ce que l’indice d’Apgar ?
évaluation très rapide de l’état du nouveau-né
V ou F ? L’indice d’Apgar est basé sur des données scientifiques
Faux
Que signifie l’acronyme APGAR ?
A → apparence (couleur peau/apport oxygène)
P → pouls (fréquence cardiaque)
G → grimace (R aux irritations)
A → activité (tonus musculaire)
R → respiration (genre apparence)
Que signifierait un score de 0 au A1 d’apgar ?
couleur de la peau bleue, pâle
Que signifierait un score de 0 au P d’apgar ?
pouls absent
Que signifierait un score de 0 au G d’apgar ?
aucune R aux irritations
Que signifierait un score de 0 au A2 d’apgar ?
flasque
Que signifierait un score de 0 au R d’apgar ?
respiration absente
Que signifierait un score de 1 au A1 d’apgar ?
corps rose, mains et pieds bleus
Que signifierait un score de 1 au P d’apgar ?
pouls faible (<100)
Que signifierait un score de 1 au G d’apgar ?
grimace aux irritations
Que signifierait un score de 1 au A2 d’apgar ?
tonus musculaire faible
Que signifierait un score de 1 au R d’apgar ?
respiration irrégulière, faibles pleurs
Que signifierait un score de 2 au A1 d’apgar ?
rose partout
Que signifierait un score de 2 au P d’apgar ?
pouls rapide (>100)
Que signifierait un score de 2 au G d’apgar ?
pleure, tousse, éternue
Que signifierait un score de 2 au A2 d’apgar ?
tonus fort, mouvements (pas forcément membres)
Que signifierait un score de 2 au R d’apgar ?
respiration régulière, pleurs puissants
Que signifierait un score total de <4 au test d’apgar ?
soins intensifs
Que signifierait un score total de [4,7] au test d’apgar ?
monitorat
Que signifierait un score total de >7 au test d’apgar ?
bb peut rentrer à la maison
À partir de quel poids un bébé est considéré de faible poids ?
à partir de 2500 g
À partir de quand un bébé est-il considéré prématuré ?
naissance 3+ semaines avant accouchement prévu
De quels types sont les facteurs de risque d’avoir un bébé de faible poids ?
- sociodémographiques et socioéconomiques (pauvreté, âge)
- médicaux pré-grossesse (fausses couches, soucis urinaires)
- environnementaux (substances toxiques, tabagisme)
- médicaux associés à grossesse (anémie, infections)
___ des femmes ont une première fausse couche avant le 1er accouchement
1/3
Quel est le taux des bébés naissant avec un faible poids au QC ?
6,3 %
V ou F ? L’accès aux soins médicaux reste assez équitable
Faux, il y a une énorme disparité (ruralité, pauvreté, éducation, âge
Quelles sont les principales causes de décès de nourrissons au Canada ?
- malformations congénitales, déformations, anomalies chromosomiques
- prématurité/faible poids à la naissance
- mort subite du nourrisson
- maltraitance et syndrome du bb secoué
L’accompagnement à la naissance est un service _______________ au suivi médical
complémentaire non-médical
Autour de quelles semaines la doula est-elle appelée ?
20-24 semaines
Pourquoi la doula serait utile au papa ?
très émotif pour le papa de voir sa femme vivre ça → soutien pour prendre sa place dans l’accouchement (massages, positions, acupuncture..)
Quel est le taux des accouchements à l’hôpital ?
90+ %
Quel est le contexte historique au QC par rapport aux accouchements ?
y’a 100ish ans :
- accouchement à la maison, proche de la famille, femmes travaillaient pas donc + dispo pour s’entraider
- post transfert à l’hôpital → maman pas entourée (interdit d’avoir qlq dans la salle)
- lait maternel pas bon
mtn :
- lait maternel bon
- obstétrique change de jour en jour
- plus un truc de femmes
Quel événement a suscité la controverse par rapport à l’accompagnement à la naissance ?
milieu des années 70 :
- couple arrive à l’hôpital menottés et le papa dit « soit vous nous prenez les 2 soit on rentre à la maison »
Que fait la doula avant l’accouchement ?
- donner info adaptée aux parents
- lien de confiance
- apprendre à connaître les parents
Que fait la doula pendant l’accouchement ?
- accompagnement dispo dès les 1ères contractions (période où parents sont encore à domicile)
Que fait la doula après l’accouchement ?
- jusqu’à la 1ère mise au sein (1h-1h30) pour protéger intimité de la famille
- soutien post-natal à domicile possible
Quelle est la majeure différence entre une doula et une sage-femme ?
doula peut pas apposer de gestes médicaux et la sage-femme peut prendre en charge l’aspect médical (ex : échographies)
V ou F ? Il reste légal pour une doula de donner des services à un accouchement non-assisté
Faux, c’est totalement illégal sans assistance médicale
Quels sont tous les avantages de l’accompagnement ?
- diminuer interventions médicales requises
- diminuer anxiété parents
- augmenter satisfaction parents
- prise de relais pour la mère
- diminuer coliques bb (maladies en gén.)
- augmenter allaitement
- diminuer épidurales
- diminuer césariennes
- diminuer apport ocytocine synthètique
Combien de temps dure un accouchement en moyenne ?
6-12h
Les services d’une doula sont-ils assurables ?
Non, sauf si naturopathie périnatale
V ou F ? Les bébés humains naissent plus prématurés que les autres mammifères
Vrai (ils ont 9-12 mois quand ils atteignent le niveau d’un quadrupède nourisson)
Que recherchent les mamans lors de l’accouchement ?
- environnement calme
- pas trop de lumière
- intimité
- 1-2 personnes significatives (pas trop)
En quoi consiste la formation d’une doula ?
- formation 56h cours
- stage à distance
- lectures complémentaires
- passation examen
Quel est le trajet ocytocine-endorphine par rapport à l’accouchement ?
femmes sécrètent ocytocine
→ contraction utérus
→ production // d’endorphine
→ participation au lien attachement entre partenaires
→ production par maman
→ transmission au bb
→ + propice de former lien attachement
Que fait l’ocytocine ?
hormone orgasme, éjection lait maternel
Que fait l’endorphine ?
hormone de la relaxation et du calme
Quel est l’ennemi de l’ocytocine et de l’endorphine ?
l’adrénaline
Que fait l’adrénaline pendant l’accouchement ?
bloque processus physio de l’accouchement
→ tout stress est néfaste pour maman
→ donc création d’une bulle est nécessaire
Pourquoi l’accoucheemnt aquatique peut-il être bénéfique ?
l’Eau chaude relâche l’ocytocine
Pourquoi les accouchements se passent majoritairement la nuit ?
- hormones stress sont au plus bas la nuit
- mise en avant du rôle de la mélatonine
À quoi est liée la dépression post-partum ?
- manque d’accompagnement postnatal
- accouchement traumatique
