C18 - disturbi dell'alimentazioen e della nutrizione Flashcards
def disturbi dell’alimentazione e della nutrizione (DNA)
I disturbi dell’alimentazione e della nutrizione (DNA) sono un gruppo di condizioni estremamente complesse, caratterizzate da:
· Anomalie nei comportamenti di alimentazione;
· Eccesso di preoccupazione per la forma fisica;
· Alterata percezione corporea
comorbilità dist alimentari
· Disturbi d’ansia
· Disturbi depressivi
· Disturbi da utilizzo di sostanze
Binge eating correlato con ADHD
· Anoressia nervosa correlato con autismo
· Persone con diabete hanno più probabilità di sviluppare un disturbo alimentare
modlaità di ensiero nei DCA
bias cognitvii
- pensiero dicotomico
- astrazioen selettiva
- iperazionalizzazione
- personalizzazione
- pensiero superstizioso
caratteristiche base AN
- Paura per l’aumento di peso e/o ho distorsione dell’immagine corporea
- Comportamenti restrittivi: meno cibo
- Condotte di eliminazione: Esercizio fisico intenso/vomito
- Controllo del peso
- Rituali alimentari (DOC)
- Tagliare il cibo in piccoli pezzi
- Mangiare il cibo in un ordine specifico
- Rifiuto di mangiare con gli altri
crieterio temporale bulimia
abbuffate + comportsamenti compensatori una volta alla settimana per 3 mesi almeno
caratteristiche psicologiche bulimia
- alti livelli di svalkutaizone
- autostima determinata dal peso corporeo e dalla propria immaine corporea
nome distrubo dove eviti il cibo
distrubo d’alimentazione evitante restrittivo
distruni della nutrizione = bambini
distrubo alimentazione evitante restrittivo
distrubo da ruminazione
pica
criterio temproale pica
deve esserci per 1 mese
scale per la food addiction
isto che non c’è una def standardizzata allora abbiamo applicato i criteri per le dipendenze ai cibi trasformati
* Yale food addiction sacle YFAS 1.0: due opzioni di punteggio:
a. Symptom count: un conteggio continuo dei sintomi che va da zero a sette sintomi incontrati
b. Diagnositc threshold: una soglia “diagnostica” di tre o più sintomi + «impairment» clinicamente significativa o distress
* Yale Food Addiction Scale 2.0: based on DSM-5 criteria
terapia dialettico comportamentale speiga
○ Integra: strategie basate sull’accettazione e la validazione(Zen, buddismo e mindfulness) insieme a principi di cambiamento di comportamento più tipici della CBT.
○ Relazione terapeuta paziente: collaborativa → entrambi devono lavorare e progredire come una squadra.
○ Idea di fondo: i comportamenti disfunzionali nascono da emozioni incontrollabili e vengono attuati per ridurre stati emotivi dolorosi
→ Individui che non sanno come esprimersi/non hanno altro modo: DNA → modo per sedare un’affettività fortemente negativa.
○ Utile per: Binge
→ Abbuffata: modo di rispondere a un forte stress.
in due parole cosa fa la terpaia dialettico comprotamneatle
gestione di emozioni negative attraverso processi cognitvii e di accettazioen
modello utilizzato nella dielettica comportamneltae
- Modello di Stanford
○ Attualmente utilizzato → unico adattamento per i disturbi dell’alimentazione supportato da studi empirici
○ Combina modalità di trattamento standard: sessione individuale + skill training di gruppo i
→ Skill training: binge
→ Sessioni individuali: bulimia
terapia interpersonale
- Modello di Klerman: adattato per la bulimia e il disturbo da binge eating
○ Idea di fondo: le relazioni umane e il contesto sociale/interpersonale del soggetto sono centrali per il suo benessere psicologico =
psicopatologia ↔ componente sociale
○ Obiettivo: identificare e modificare i modelli interpersonali dentro il quale il disturbo si è sviluppato e mantenuto
4 domini sociali inficiati dal disturbo alimentare sono
- Deficit interpersonali: isolamento sociale
2. Controversie riguardanti il ruolo interpersonale: conflitti con una persona significativa
3. Transazione di ruolo: difficoltà ad affrontare un cambiamento evolutivo
4. Dolore: identificato quando lo sviluppo della psicopatologia e in concomitanza ad un evento spiacevole come ad esempio un lutto o la perdita di una relazione importante
→ Capire dove l’individuo ha dei problemi permette poi il cambiamento del contesto interpersonale
pradigma per binge terpaia interpersonale
Wifley
faramcoterpai AN
antipsicotici
antidepressivi
estrogeni
farmacoterapia bukimia e binge
antidepressivi
soppressori dell’appettito
anticonvulsionalei