C16 - spettro psicotico Flashcards
definizione di delirio
- Convinzioni false e irrazionali, sostenute con forza a causa dell’incapacità di distinguere le esperienze reali da quelle irreali. Un delirio è tale non solo per il contenuto ma anche per la profonda trasformazione del modo del paziente di fare esperienza di sé e del mondo. Si tratta di alterazioni profonda della struttura della coscienza di sé
contenuto dei deliri
Deliri di persecuzione
Manie di grandezza
Deliri di pregiudizio
Deliri somatici
Deliri erotomatici
Deliri di gelosia
Deliri di riferimento o autoreferenzialità
carattersitiche del delirio
- Giudizio di realtà alterato/trasformazione fantastica della realtà: non si vede la differenza tra realtà esterna e fantasie
- Inaccessibilità alla critica e negazione dell’evidenza: quello che vedo è giusto: la convinzione delirante è totalmente e profondamente radicata, non alterabile da alcuna 2 evidenza, inaccessibile a qualsiasi tentativo di introdurre qualsiasi critica o dubbio
- Struttura autocentrica: il paziente è nello stesso tempo oggetto e soggetto del contenuto del delirio. Il pz si sente il centro attorno a cui ruota l’universo: Lui è oggetto di persecuzioni, Lui possiede capacità soprannaturali, ecc
definizioni allucinazioone
Percezione sensoriale oggettiva di una realtà che in realtà non esiste, ma si manifesta senza che ci sia qualcosa che vada ad attivare l’organo di senso che però si attiva lo stesso
* Allucinazioni ≠ Illusioni o fissazioni, dove uno stimolo esterno viene erroneamente percepito o interpretato.
caratteristiche allucinazioni
- Percezione senza oggetto: lo stimolo esterno che da via alla distorsione percettiva non c’è nella realtà = assenza
2. Caratteristiche fisiche: percezione “Come se fosse reale”, si attivnao aree e organi come se ci fosse lo stimolo
Caratteristiche deliranti: trasformazione fantastica della realtà, inaccessibilità alla critica, struttura autocentrica (=tutto si riferisce a me
categorie sintomi psicotici negativi
- 5 domini divisi in 2 gruppi
1. Ridotta espressività emotiva
a. Appiattimento affettivo
b. Alogia: riduzione quantitativa dell’eloquio e della sua elaborazione spontanea = il paziente risponde a monosillabi !!! Il contenuto non risulta impoverito
- Diminuzione edonica e motivazionale
c. Anedonia : riduzione nella capacità di sperimentare emozioni piacevoli.
d. Asocialità: riduzione dell’iniziativa ai ambito sociale
e. Avolizione: riduzione dell’iniziativa e della persistenza nelle attività dirette ad uno scopo
Anomalie neurobiologiche schizofrenia
- Ingrossamento dei ventricoli
- Disfunzione della corteccia prefrontale, temporale e asse ipofisi-talamo-surrene
- Psicologia individuale [Shulman] schizofrenia
- La schizofrenia si sviluppa già dall’infanzia (componente costituzionale ) e necessita di una rielaborazione dei vissuti da parte del malato che alimenta e attiva il disturbo
- Interazione: ambiente predisponente x ritiro schizoide del paziente → tipologie di interazione
- Sindrome del figlio speciale
- Sindrome del figlio prepotente
- Sindrome del figli inadeguato
- Sindrome del figlio che non de essere qualcosa per soddisfare la sindrome di altri
- Interazione: ambiente predisponente x ritiro schizoide del paziente → tipologie di interazione
dist spettro spicotico
Disturbo schizotipico e sindrome da psicosi attenuata
Disturbo delirante
Disturbo schizofreniforme
Disturbo psicotico breve
Disturbo schizoaffettivo
Disturbo psicotico dovuto a una condizione medica generale
Disturbo psicotico dovuto a sostanze
Disturbo psicotico NAS
tipologie disturbo schizzoaffettivo
tipo bipolare
tipo depressivo
distrubo psicotico breve tipologie
- Con rilevante(i) fattore(i) di stress
2. Senza rilevante(i) fattore(i) di stress
3. Con inizio nel post-partum
obbiettivo trattamento psicosi
○ Assessment funzionale volto a valutare la vulnerabilità e le risorse del paziente.
○ Gestione del trauma emotivo legato alla crisi psicotica.
○ Valorizzazione delle potenzialità e abilità del paziente. Il paziente deve essere aiutato ad elaborare una positiva e realistica percezione di sé e delle proprie risorse evitando le distorsioni legate alla malattia.
○ Riconoscimento della vulnerabilità individuale e sua gestione. l’intervento psicoterapico si propone l’individuazione e la riduzione degli elementi di vulnerabilità con particolare attenzione alle eventuali carenze nelle abilità sociali e comunicative
raibilitaizoen psicosociale fasi schizzofrenia
- psicoeducaizone
- social skill training
- terapia occupaizonale ergoterapia
- training cognitivi