Brucellose Flashcards
microbio
coccobacille -bacille GN
-immobile -non encapsule
-BRUCELLA : MELITENSIS bassin méditerranéen ,Ovin+caprins
CANIS = eu+amerique du nord ; chien
SUIS = belgique uk denemark ; porc
ABORTUS= europe ; bovin
le plus virulent
MELITENSIS
TROPISME
INTRACELL =MACROPHAGE ET MONICYTE
ALGERIE
10 EME MONDIALE
26CAS PAR 100.000
transmission
70% indirecte par conso de prod laitier non pasteurise
-direct :Aerienne ou contacte
phase?
1- phase aigue septicemique
2-phase chronique focalisée
3-phase chronique afocale
phase aigue?
-c’est septicémie a point de depart lymphatique
-inbation 6-14jr
-Debut progressif :fievre asthenie et courbatures
-etat: SG+SF: -FIEVRE ONDULANTE
-SUEUR ABONDANTES ET MAL ODORANTE
-DOUELURS art+musc vague fugace
-Asthenie mais eg conserve
SP: hm sm adp
talalgie
orchite
sacroelite bilat et a bascule (pression des epines iliaques antero sup)
comment est la fievre lors de la phase aigue ?
- ondulante classiquement avec acnée a 39°
- en plateau ou
- desarticulée
phase 2:brucellose chronique focalisée
resulte du développement d’une localisation 2nd durant la phase dite subaigue
quelles localisations?
- neuro meningées: neurobrucellose
- osteo articulaire +++++ : spondylodiscite et sacro-elite brucelienne mais aussi art genou hanche sternoclaviculaire
- cardique ou testiculaire hepatique
neurobrucellose
-meningite pure : hyperleucocutorachie ++ lymphocyte
hyper albu et hypoglycorachie
-meningo-encephalite
spondylodiscite brucelienne
- sujet agé avec fievre sueur et leuco-neutropenie
- region lombaire
- douleur lombaire avc contracture musculaire
- tjr demander une irm ou une scintigraphie osseuse ou tdm a cause du retard radio clinique
- peut guerir ou donner un abces vert ou epidurite ou compression ou hyperfixation ..
sacro-elite
-jeune
-unilaterale avec lombalgie et sciatalgie
radio :osteo porose avc flou articulaire et erosion de linterligne
testicule = orchite tres frequente
orchite +arthralgie ou arthrite = brucellose
- unilat
- querie sans sequelles
localisation hepatique= hepatite
polymorphe peut etre :
- simple elevation des transaminase
- abces hepatique
- cholestase anicterique
- hm
- ictere et cytolyse