Bradiarritmias** Flashcards
¿Cuáles son las causas más comunes de bradiarritmias?
- Disfunción del automatismo del nodo sinusal.
- Trastornos de la conducción auriculoventricular/sinoauricular.
¿Cuál es una de las bradiarritmias más frecuentes y más nobles?
La bradicardia sinusal.
¿Qué bradiarritmia cumple con todos los criterios de ritmo sinusal, excepto la FC?
La bradicardia sinusal.
¿Qué bradiarritmia presenta las siguientes características electrocardiográficas?
- RR regular.
- Ritmo menor a 60 lpm pero usualmente más de 40.
- Onda P uniforme.
- PR consistente de 0.12-0.2 segundos.
- Complejo QRS <0.12 segundos.
Bradicardia sinusal.
¿Qué medicamentos pueden provocar bradicardia sinusal?
Betabloqueadores y bloqueadores de calcio dihidropiridínicos.
¿Cuáles son algunas causas de bradicardia sinusal?
- Bloqueo AV.
- Incremento del tono vagal.
- Disfunción del nodo sinusal.
¿Qué disfunción del nodo SA presenta una pausa cuya duración es múltiplo del intervalo PP?
Bloqueo sinoauricular.
¿Qué disfunción del nodo SA presenta una pausa cuya duración no es múltiplo del intervalo PP?
Pausa sinusal.
¿Aproximadamente cuánto dura una pausa sinusal?
Tres segundos entre cada latido.
¿Cuánto dura una pausa sinusal significativa?
5 segundos.
¿Cómo se le llama a los episodios de bradicardia que alterna con fibrilación auricular, flutter auricular y/o taquicardia auricular?
Sx bradicardia-taquicardia.
¿Qué requieren los px con sx bradicardia-taquicardia?
Marcapasos y después tx antiarrítmico para los ritmos rápidos.
¿Cuál es la combinación más frecuente del sx bradicardia-taquicardia?
Fibrilación auricular con ritmos lentos.
¿Qué fármaco se administra para tratar el sx bradicardia-taquicardia, y en qué dosis?
Atropina de 0.5 mg IV, máximo 3 mg.
¿Qué bradiarritmia se presenta con criterios de ritmo sinusal, excepto por las siguientes características?
- P negativa en aVR.
- PR mayor de 200 mseg y constante.
- QRS <0.12 segs.
Bloqueo auriculoventricular de primer grado.
¿Qué bloqueo auriculoventricular presenta una clínica con FC <60 lpm y S1 de intensidad disminuida?
B-AV de primer grado.
¿Qué bloqueo auriculoventricular presenta una clínica con FC <60 lpm y S1 de intensidad variable?
B-AV completo (tercer grado).
¿Qué bloqueo auriculoventricular presenta ondas a en cañón en el ECG?
B-AV completo (tercer grado).
¿Qué bradiarritmia presenta un PR de duración variable, que se va alargando progresivamente hasta una P que no conduce y tiene un QRS <0.12 s?
Bloqueo AV de segundo grado en Mobitz I = Fenómeno de Weckenback.
¿Qué bradiarritmia presenta un PR constante, en la que súbitamente falla la conducción a nivel de la unión AV por afección del periodo refractario absoluto, de manera que no todas las P están seguidas de un QRS, que mide <0.12 s?
Bloqueo auriculoventricular de segundo grado Mobitz II.
¿Qué bradiarritmia implica una conducción más rápida del nodo sinusal por un trastorno de la conducción AV, de manera que hay ritmos de escape que forman QRS más anchos y más lentos, con un ritmo idioventricular y un PR siempre variable?
Bloqueo AV de tercer grado (completo).
¿Qué bradiarritmia presenta las siguientes características electrocardiográficas?
- RR regular.
- PP regular.
- Ritmo auricular regular de 60-100 lpm.
- Ritmo ventricular de 20-60 lpm.
- P positivas y uniformes, no todas seguidas de QRS.
- PR constante.
- QRS más comúnmente prolongado.
Bloqueo AV de tercer grado.
¿Cuál es el tx más adecuado para el B-AV?
Marcapasos
