Blessure aiguë/chronique Flashcards
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En quoi le diagnostic pathomécanique est une zone grise dans la réadaptation?
Parce que cela dépend si la blessure est traumatique ou de surutilisation
- Ex. Cas traumatisme : facteurs aggravants doivent être mis de côté et exclus du processus de réadaptation
- Ex. Cas surutilisation : facteurs soulageant vont rien faire, appart augmenter la douleur
Quels sont les facteurs intrinsèques de la blessure?
- Âge (proprioception, fragilité des tissus)
- ATCD de blessure (apporte une certaine laxité)
- Flexibilité (positif ET négatifs —> manque mobilité a/n hanche diminue stabilité, trop de flexibilité diminue vitesse contraction)
- Force (ex. Faiblesse a/n fessier va engendrer un affaissement a/n de la voute plantaire, comme vue en biomécanique)
Quels sont les facteurs extrinsèques de la blessure?
- Environnement
- Niveau de connaissance (périodisation)
- Alimentation (état inflammatoire)
- Fatigue
- Équipement
- Perturbateur externe
Quelle est la problématique d’une augmentation de la mise en charge sur le tissus lors d’une blessure aiguë?
- Plus le taux de charge est rapide, plus l’os doit emmagasiner de l’énergie
- Il supporte donc une plus grande contrainte, mais il peut moins se déformer avant de se rompre
Qu’est-ce qui accroît le taux de mise en charge lors d’une blessure aiguë?
Intensité de l’activité physique
Qu’arrive-t-il lors de traumatisme à des taux de mise en charge très élevée? On parle de quel taux?
> 1/seconde
—> L’os devient fragile
Qu’arrive-t-il lors de fracture?
L’énergie emmagasiner est libérée subitement
—> Ce qui peut entraîner des conséquences graves
Pourquoi l’estimation du taux de mise en charge devient essentielle cliniquement lors de blessure aiguë?
Il influence le type de fracture et l’étendue des dommages subis par les tissus mous
Lors de fracture, qu’arrive-t-il avec l’énergie lors d’un taux faible de mise en charge?
L’énergie se dissipe en ne formant qu’une seule fissure
Lors de fracture, qu’arrive-t-il avec l’énergie lors d’un taux élevée de mise en charge?
Une relâche subite de l’énergie emmagasiner ne permet pas à l’os de la dissiper sur son entièrté, ce qui provoque des dommages aux structures avoisinantes
Comment s’installe une blessure en surutilisation?
Qu’est-ce que l’effet thixotropique?
Appliquer une compression en même temps de faire une friction afin de défaire les adhérence
En quoi l’insulte tissulaire peut engendrer une blessure chronique?
Insulte élevée —> traumatisme ou micro traumatisme —> inflammation —> spasme musculaire —> limitation de la mobilité (adhésion) —> utilisation de permutation musculaire (stratégie pour changer la mécanique pour être capable de faire le mouvement) —> débalancements musculaires
Qu’est-ce qu’on constate lors du suivi thérapeutique en ce qui concerne les conditions MSK?
- Surutilisation de l’imagerie diagnostic
- Surutilisation des chirurgie (arthroscopie du genou, coiffe des rotateurs)
- Surutilisation des opioïdes
- Aucun conseil ou éducation thérapeutique prodigué au patient
