Bipolar lidelse Flashcards
<p>E19</p>
<p>Hvilket udsagn er mest korrekt?</p>
<p>a. Bipolar rapid cycling karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer</p>
<p>b. Cyclotymi karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer</p>
<p>c. Dystymi karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer</p>
<p>d. Bipolar blandingstilstand karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer</p>
<p>e. Depressiv tilpasningsreaktion indeholder altid de tre kernesymptomer på depression</p>
<p>d. Bipolar blandingstilstand karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer</p>
<p>E19</p>
<p>Hvilken medicinsk behandling anbefales de første døgn ved første tilfælde af svær mani?</p>
<p>a. Lithium</p>
<p>b. Clozapin</p>
<p>c. Olanzapin</p>
<p>d. Lamotrigin</p>
<p>e. Sertralin</p>
<p>c. Olanzapin</p>
<p>E19</p>
<p>Hvilket udsagn er mest korrekt?</p>
<p>1. Bipolar rapid cycling karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer.</p>
<p>2. Cyclotymi karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer.</p>
<p>3. Dystymi karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer.</p>
<p>4. Bipolar blandingstilstand karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer.</p>
<p>5. Depressiv tilpasningsreaktion indeholder altid de tre kernesymptomer på depression.</p>
<p>4. Bipolar blandingstilstand karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer.</p>
<p>E19</p>
<p>Hvilken medicinsk behandling anbefales de første døgn ved første tilfælde af svær mani?</p>
<p>1. Lithium</p>
<p>2. Clozapin</p>
<p>3. Olanzapin</p>
<p>4. Lamotrigin</p>
<p>5. Sertralin</p>
<p>3. Olanzapin</p>
<p>F19</p>
<p>En 53-årig mand med bipolar lidelse, overvejende depressioner, henvender sig med udtalt tremor, svimmelhed samt koncentrationsbesvær opstået inden for de sidste uger. Han er aktuelt stemningsstabil. Han har en del slidgigt og kendt med hypertension.</p>
<p>Behandlingen er: Stemningsstabiliserende medicin: Lithium i form af Litarex (lithium) (2 tbl. morgen og 2 tbl. aften) og et antiepileptikum i form af tbl. Lamotrigin (400 mg x 1 dagligt) Antidepressiv medicin: SSRI-præparat i form af tbl. Citalopram (20 mg x 1 dagligt) Smertestillende medicin: NSAID-præparat i form af tbl. Ibumetin (400 mg x 3 daglig) Blodtrykssænkende medicin: Vanddrivende af gruppen thiazid tilsat kaliumklorid i form af tbl. Centyl m /KCL (2 tbl. morgen)</p>
<p>Hvad vil du gøre for at udrede og behandle den aktuelle tilstand? Vælg et svar.</p>
<p>1. Seponere al medicinen, da han har serotonergt syndrom</p>
<p>2. Pausere med lithium og måle s-lithium i blodet. Pausere med ibumetin og centyl m/KCL og finde alternative midler hertil, da der er tegn på interaktion</p>
<p>3. Pausere med lamotrigin, da han sandsynligvis er kommet til at tage for meget heraf</p>
<p>4. Indlægge ham til udredning med CT-scanning af cerebrum.</p>
<p>5. Ingen af ovenstående</p>
<p>2. Pausere med lithium og måle s-lithium i blodet. Pausere med ibumetin og centyl m/KCL og finde alternative midler hertil, da der er tegn på interaktion</p>
<p>E20</p>
<p>Hvad er 1. line-behandling til en 25-årig ellers somatisk rask patient med en bipolar lidelse, som har haft flere maniske og depressive episoder?</p>
<p>a. Olanzapin</p>
<p>b. Abilify</p>
<p>c. Lamotrigin</p>
<p>d. Lithium</p>
<p>e. Haloperidol</p>
<p>d. Lithium</p>
<p>E20</p>
<p>Hvilket udsagn er korrekt?</p>
<p>a. For at kunne stille diagnosen bipolar affektiv sindslidelse skal der have været mindst en manisk episode med 14 dags varighed</p>
<p>b. Vrangforestillinger, som forekommer sammen med hallucinationer, er altid udtryk for en skizofrenilidelse</p>
<p>c. Depression er mere hyppig blandt mænd end hos kvinder</p>
<p>d. Et kernesymptom af depression er tanker om død eller selvmord</p>
<p>e. Differentialdiagnoser til depression kan være: Angstlidelse, diabetes mellitus, myxødem, demens, alkohol-/stofmisbrug, bivirkning til medicin</p>
<p>e. Differentialdiagnoser til depression kan være: Angstlidelse, diabetes mellitus, myxødem, demens, alkohol-/stofmisbrug, bivirkning til medicin</p>
<p>F20</p>
<p>Hvilket udsagn er mest korrekt? I det første døgn ved en svær mani anbefales oftest følgende:</p>
<p>a. SSRI</p>
<p>b. Clozapin</p>
<p>c. Olanzapin</p>
<p>d. Lamotrigin</p>
<p>e. Noritren (TCA)</p>
<p>c. Olanzapin</p>
<p>E18</p>
<p>Hvilket udsagn er mest korrekt?</p>
<p>A. Bipolar blandingstilstand karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer</p>
<p>B. Bipolar rapid cycling karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer</p>
<p>C. Cyklotymi karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer</p>
<p>D. Dystymi karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer</p>
<p>E. Dystymi karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem psykotiske depressive, hypomane eller psykotiske maniske symptomer</p>
<p>A. Bipolar blandingstilstand karakteriseres ved en blanding eller hurtige stemningsskift, ofte indenfor timer, imellem depressive, hypomane eller maniske symptomer</p>
<p>F21</p>
<p>Hvilke udsagn i forhold til behandling af bipolar affektiv sindslidelse er korrekte? </p>
<p>A: Til behandling og profylakse af bipolar affektiv sindslidelse er lithium første valg </p>
<p>B: Valproat kan medføre misdannelser og skal derfor ikke gives til gravide</p>
<p>C: Atypiske antipsykotika som Aripiprazol, Risperidon og Quetiapin kan bruges til behandling af bipolar affektiv sindslidelse</p>
<p>D: Symptomer på lithiumforgiftning kan være: Grov rysten på hænderne, sløvhed, opkastning, diarré og kramper</p>
<p>E: Lamotrigin virker bedst hos patienter med mani</p>
<p>a. A+B+C</p>
<p>b. A+C+D+E</p>
<p>c. A+B+C+D+E</p>
<p>d. A+B+C+D</p>
<p>e. A+B+D+E</p>
<p>d. A+B+C+D</p>
<p>E17</p>
<p>En patient med kendt bipolar lidelse henvender sig til egen læge. Patienten er moderat deprimeret uden</p>
<p>mistanke om psykose og er ikke selvmordstruet. Patienten er ikke i nogen form for behandling.</p>
<p>Hvilken strategi for behandling af bipolar depression er korrekt?</p>
<p>(Et rigtigt svar)</p>
<p>A. Man starter antidepressiv behandling med et SSRI-præparat</p>
<p>B. Man starter antidepressiv behandling med et ”dual-action”-præparat</p>
<p>C. Man starter behandling med lithium</p>
<p>D. Man starter behandling med et førstegenerationsantipsykotikum, da disse har antidepressive</p>
<p>effekter – dette selvom patienten ikke udviser psykotiske symptomer</p>
<p>E. Man afventer minimum 14 dage, da depressive episoder i forbindelse med bipolar lidelse har en</p>
<p>god prognose uden behandling. Hvis symptomerne ikke er begyndt at lette, vil man starte antidepressive behandling</p>
<p>C. Man starter behandling med lithium</p>
