Biomat EL 1 Flashcards

1
Q

résine compo def

A

sont composés d’une part de monomères et de photo-initiateurs ainsi que d’un
composant organique de charges silanisées qui va se faire par réaction de photopolymérisation

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2
Q

quel est le gold standart actuel

A

résines composites
seul qui allie une résistance mécanique et un aspect esthétique à la fois

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3
Q

Cependant les résines composites comportent des points faibles :

A
  • Pas d’adhésion intrinsèque
  • retraction prise
  • technique incrémentation
  • durée photopoly
  • nombre de teintes
  • hydrophobes
  • biocompatibilité +/-
  • pas de bioactivité
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4
Q

différent adhésif

A

MR
SAM
universelles ou “multimodes”

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5
Q

MR

A

, soit en 3 étapes
MR3 : acide phosphorique, plus un primeur et un adhésif hydrophobe
ou bien en 2 étapes
MR2 : un acide phosphorique et un primeur et adhésif combiné hydrophile

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6
Q

SAM

A

qui ne nécessite pas de mordançage, soit en 2 étapes (SAM2) ou
bien 1 étape (SAM1).

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7
Q

pk universelles

A

on peut les utiliser pour toutes les stratégies de collage : soit en mode MR, SAM ou bien mordançage sélectif de l’émail.

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8
Q

performances universelles vont dépendre de plusieurs facteurs :

A
  • Substrat : collage sur la dentine ou l’émail
  • Mode de collage : MR ou SAM
  • SURTOUT le pH : en effet il y a beaucoup d’adhésif selon le pH et donc lequel est approprié à une situation clinique
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9
Q

différence avec SAM des universelles

A

c’est que les adhésifs
universelles utilisent un monomère fonctionnel carboxylate ou phosphate : 10 MDP.
==> augmenter les propriétés mécaniques et
diminuer les risques de dégradations.

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10
Q

adhérence à l’émail de l’universelle

A

mordançage sélectif est recommandé

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11
Q

adhérence à la dentaire de l’universelle

A

des études montrent que même si on ne mordance pas, il y a les mêmes résultats et certaines études recommandent même de ne pas mordançer.

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12
Q

quels adhésif DT

A

Des études qui ont été menées sur des dents temporaires : ce qu’il en ressort, c’est qu’il faut de
préférence utiliser des adhésifs qui sont de pH doux utilisable en mode SAM ou MR

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13
Q

Composites Bulk-Fill
pk les utiliser

A

simplifier les procédures et de diminuer le
temps d’application de ces résines car on va pouvoir les photopolymériser en monocouche de 4 à 5mm.

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14
Q

comment bulk fill marchent

A

La photopolymérisation plus profonde est permise grâce :
- Photo-initiateurs spécifiques : notamment ivocérine.
- Translucidité augmentée : lumière va mieux passer mais les propriétés esthétiques sont
diminuées.
- Modulateurs de contraintes de polymérisation

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15
Q

Il existe deux types de composites bulk-fill :

A

Fluides
Haute viscosité

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16
Q

bulk fill fluide
comment

A
  • recouvrement en deux étapes
  • auto-nivelants ça veut dire qu’ils vont bien mouiller le fond de la cavité, MAIS comme ils ne sont pas très
    résistants mécaniquement,
  • deuxième couche par un composite
    conventionnel.
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17
Q

bulk fill haute viscosité

A

pas de recouvrement nécessaire. En théorie, il nécessite 1
incrément
mais pas très fluide donc fond fluide

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18
Q

Mais donc est-ce que ces composites bulk-fill sont fiables ?

A

Les études montrent que OUI,
de plus il y a un gain de temps important.

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19
Q

Maintenant on s’intéresse sur les dents temporaires :
- Composites Bulk-Fill VS Composite conventionnel :

  • Adhésifs universels combinés avec un composite Bulk-Fill VS CVIMAR
  • Composite Bulk-Fill avec un composite conventionnel par-dessus VS CPP
  • Composite Bulk-Fill à haute viscosité VS CPP
A

Maintenant on s’intéresse sur les dents temporaires :
- Composites Bulk-Fill VS Composite conventionnel : taux de succès similaire.
- Adhésifs universels combinés avec un composite Bulk-Fill VS CVIMAR : taux de succès similaire.
- Composite Bulk-Fill avec un composite conventionnel par-dessus VS CPP : taux de succès
comparable.
- Composite Bulk-Fill à haute viscosité VS CPP : taux de succès comparable.

20
Q

Composites à hautes performances / injectables / injectés :

A

Composites fluides, mais qui vont avoir des propriétés mécaniques qui sont quasiment celles des
composites de moyenne à haute viscosité.
- usure comparable
- pas d’instruments pour sculpter
- teintes émail et dentine
- recul clinique limité mais prometteur

21
Q

protocole compo injecté

A
  • empreinte optique
  • wax up
  • porte empreinte d’après le wa xup

en clinique
- digue
- essayage
- MR adhésif
- PE et injection

22
Q

Composites de teinte universelles : composites « caméléon » c’est quoi

A

des composites capables de se fondre dans la structure dentaire environnante
- matériaux qui
ont une translucidité augmentée, qui fonctionnent sur le principe de couleur structurale.

23
Q

Composites de teinte universelles : composites « caméléon »
fonctionne pour quoi
limite

A

fonctionnent mieux pour les composites de teinte A/B
sont aussi limités dans les secteurs antérieurs

24
Q

pb composite

A

relargage de monomères car taux de conversion qui est de 35 à 77%

25
comment BPA dans la bouche
aucune résine composite ne possède du bisphénol A, mais pour 86% d’entre elles, elles possèdent des dérivés de bisphénol A comme le Bis-GMA, Bis-EMA, Bis-DMA, BADGE ==> peuvent être hydrolysées par les estérases salivaires
26
Il existe des monomères alternatifs, on a des composites sans dérivé de BPA
UDMA ex Purefil, Glacier TEGMA Ormocers : dégradation mécabique + marquée siloxanes : propriété méca moindre
27
même sans BPA relargage monomère comment y remedier
- Poser la digue - Bien photopolymériser - Enlever la couche superficielle inhibée par l'oxygène qui est la plus riche en monomère
28
meilleur composite
presque tout-en-un (bulk, injectable et caméléon et qui en plus ne relargue pas de dérivé BPA) : le Bulk Flow one.
29
alternative au compo
CVI
30
qu'est ce qui compose un CVI
poudre : verre de FAS Liquide : acide polyacrylique Réaction acide base : --> polyacrylate de Ca et d'Al
31
Avantage CVI
Biocompatible Auto adhésif Bioactif Hydrophile
32
Deux alternatives CVI
CVI HV CVI MAR
33
CVI HV diff
- poudre avec des charges plus réactives + petite - acide polyacrylique avec un poids moléculaire plus haut - ratio poudre/liquide augmenté
34
CVI MAR diff
réaction A/B, on une réaction de polymérisation entre les différents monomères avec présence de photo-initiateur.
35
CVI HV avantages
sans résine
36
CVI MAR avantage
meilleure résistance à la flexion , prise contrôlé ( photopolymérisation )
37
CVI HV inconvénient
résistance à la flexion faible, on a donc un risque de fracture et ils sont moins esthétiques que les CVIMAR
38
CVI MAR inconvénient
faible résistance à l’usure
39
CVI HV recommandation
les cavités de classe 1 et petits classe II
40
CVI MAR recommandation
les cavités de classe 1 et classe II pour des restaurations qui restent moins de 4-5 ans
41
composite hybride auto-adhésif indication a quoi ca ressemble avantage
des restaurations au composite sans application d'adhésif. CVI-HV mélangé à du composite : sorte de CVIMAR amélioré. il était bulk-fill, auto adhésif, hydrophile, bioactivité pas connue sans dérivés de BPA, TEGMA ou HEMA.
42
Activa bioactive restorative ressemble a quoi avantages
sa composition est un CVIMAR amélioré. bulk-fill, en revanche il n’est pas du tout auto-adhésif hydrophile bioactivité n’est pour le moment pas vraiment prouvée sans dérivés de BPA, TEGMA ou HEMA.
43
dent isolable oui enfant compliant
MR ou mordancage selectif + bulk fill ou compo conv
44
dent isolable oui enfant peu compliant
SAM + Compo bulk fill ou conditioner + CVI HV ou CVI MAR
45
Dent isolable : non enfant compliant
conditionner + CVI HV ou MAR
46
Dent isolable : non enfant non compliant
CVI MAR (cavité <2mm ou prise duale) CVI HV