Ben och mjukdelar Flashcards
Primär bentumörer
3 exempel
Benbildande, broskbildande och hematologiska
Osteosarkom, vilken åldersgrupp drabbas främst?
Mellan 10-20 år.
Incidensen ökar igen vid 60 årsåldern
Vilken åldersgrupp drabbas främst av kondrosarkom?
Personer över 40 år.
Var är maligna bentumörer VÄLDIGT ovanliga?
Händer och fötter.
- Långa tubulära ben är vanligast
Osteoid osteom:
Storlek?
Symtom?
Ålder?
Lokal?
Storlek: Mindre än 2 cm
Symtom: Nattsmärtor, som upphör med COX-hämmare
Ålder: Vanligen under 25 år
Lokal: Vanligast i extremiteter
Osteoidblastom:
Storlek?
Ålder?
Lokal?
Symtom?
Storlek: Större än 2 cm
Ålder: Något högre åldrar än osteoid osteom, men vanligast mellan 10-30
Lokal: Ofta ryggraden
Symtom: Nattlig smärta
Tryck mot spinalnerver –> utstrålande smärta eller svaghet
Osteosarkom
Symtom
Lokal
Uppkomst
Symtom: Smärta och svullnad
Lokal: Distala femur vanligast
Uppkomst: Ofta efter strålningsbehandling
Osteosarkom: diagnostik och behandling?
Diagnostik: Röngten, som följs av biopsi eller punktion.
Behandling: Strålning görs alltid innan operation
Hur stor andel av alla primär bentumörer är osteosarkom?
19-25 %
Hur avgör man om broskbildande tumörer är maligna eller benigna?
Biopsi
2 exempel på småcelliga primära bentumörer
Ewing sarkom och primitiv neuroektodermal tumör (PNET)
Langerhanstumörer:
Ålder?
Potentiella lokalisationer?
Drabbar ofta små barn
Kan sitta i lungor och hud
- Ofta ses många eosinofiler vid biopsi.
Hur identifieras/undersöks mjukdelstumörer?
Trippeldiagnostik
Exempel på benigna fettvävstumörer
- minst 3
Lipom: Ofta ytliga, subkutana.
- Intramuskulära kan vara välkapslade
Pleumorft lipom: Variant av lipom. Har florettceller som ses histologiskt
Hibernom: Liknar brunt fett
Lipoblastom: Välvaskulariserat
Liposarkom:
Lokal
Metastasering/invasivitet
Kännetecken/symtom
Celltyp?
Lokal: Ofta retroperitonealt
Metastasering/invasivitet: Metastaserar sällan, men är lokalt invasiva
Kännetecken/symtom: Pat. blir tjockare och tjockare, utan förklaring. Tumören kan väga upp till 30 kg
Celltyp: Lipoblaster ses ofta mikroskopiskt –> ¨äppelskruttskärna¨
Schwannom/neurilom: Tumörtyp?
- Exempel på symtom?
Benign nervtumör.
Vid påverkan på n. medianus –> strålande smärta ut i fingrar om man trycker mot tumören.
Angiosarkom
- Uppkomst?
- IF-markör?
Efter strålningsbehandling
CD31 +
Vilken är den vanligaste ledsjukdomen?
Vilka leder drabbas?
Symtom/kännetecken?
Artros (vanligare än diabetes och hjärtsvikt)
Kan drabbar alla leder
Rörelsesmärta, igångsättningsstelhet och belastningssmärta