BELEID en ONDERSTEUNING VOOR PERSONEN MET EEN HANDICAP

Question 1

Beleid en dienstverlening op verschillende domeinen

Answer 1

Onderwijs
Mobiliteit
Werk
Financiële ondersteuning

Question 2

Middeleeuwen

Answer 2

religieuze ordes (christelijke caritasgedachte ~ ‘dolhuizen’)
zorg voor mensen met een handicap ~ armenzorg (behoeftigen waar niemand anders voor wil / kan zorgen)

Question 3

16de / 17de eeuw

Answer 3

de grote opsluiting

Question 4

Verlichting

Answer 4

eerste scholen voor kinderen met een (verstandelijke / zintuigelijke) handicap (religieuze congregaties - cfr. Antonius Triest: Broeders & Zuster van Liefde)

‘de wilde van Aveyron’&raquo_space; ~ oorsprong van de ortho-pedagogiek

Question 5

Vier maatschappelijke en wetenschappelijke modellen

Answer 5

1. bio-medisch
2. functionele
3. omgeving
4. rights-outcome approach

Question 6

bio-medical approach

Answer 6

= eliminate or cure disability

• Handicap vindt oorzaak in een mentale of fysieke toestand die voorkomen of verbeterd kan worden door medisch, biologisch of genetische interventie
• ‘Toestand’ op zich staat centraal

Question 7

Functional approach

Answer 7

= ameliorate and provide comfort

De manieren hoe de functionele beperking verbeterd kan worden en strategieën om mensen te helpen om hun potentieel te bereiken staan centraal. Hoe kunnen mensen het best het leven van ‘normale’ mensen benaderen?

Question 8

Environmental Approach

Answer 8

= elimination of systemic barriers

Persoonlijke mogelijkheden en beperkingen zijn niet alleen toe te schrijven aan factoren in het individu, maar aan de interactie tussen individu en omgeving
De focus ligt hier op hoe samenlevingen georganiseerd zijn.

Question 9

Rights-outcome Approach

Answer 9

provide political and social entitlement
- Handicap wordt benaderd vanuit een rechtenperspectief: hoe marginaliseert de maatschappij mensen met een handicap en welke aanpassingen zijn nodig om op hun noden te antwoorden
De focus ligt hier op ondersteunen van diversiteit en empowerment.

Question 10

paradigma voor 1960

Answer 10

Defectparadigma (individuele pathologie centraal)

Question 11

paradigma jaren 60’

Answer 11

Normalisatieparadigma (Nirje, 1985)(maatschappelijke pathologie)

“mensen met een handicap hebben DEZELFDE rechten als iedereen”&raquo_space; ze moeten een bestaan kunnen leiden dat “zo dicht mogelijk bij het normale ligt als maar mogelijk is”

Question 12

paradigma jaren 80’

Answer 12

Burgerschapsparadigma

Question 13

Jaren 2000 - paradigma

Answer 13

‘Disability studies paradigma’

Question 14

handicap volgens WHO

Answer 14

een nadelige sociale positie die voortvloeit uit beperkingen en stoornissen, die op hun beurt het gevolg zijn van ziekten en aandoeningen

Ziekten of aandoeningen zijn lichamelijke dysfuncties (fysiek, verstandelijk, sensorieel en / of psychisch)

Question 15

Actoren die de evolutie mee in gang gezet hebben:

Answer 15

1) Familieleden
(2) Mensen met een handicap zelf
3) ) Rechtenkader: VN-verdrag inzake de rechten van personen met een handicap (2006; geratificeerd door België in 2009

Question 16

onderwijs - minister

Answer 16

Vlaams minister van Onderwijs (Zuhal Demir)

Question 17

mobiliteit - minister

Answer 17

Vlaams minister van Mobiliteit (Annick De Ridder) – Federaal minister van Mobiliteit (George Gilkinet) -…

Question 18

werk - minister

Answer 18

Vlaams minister van Werk en Sociale Economie (Zuhal Demir) – Federaal minister van Werk en Economie (Pierre-Yves Dermagne)

Question 19

VAPH

Answer 19

Vlaams Agentschap voor personen met een handicap
ze nemen de begeleiding/hulp op hun voor mensen met een handicap

Question 20

uitgangspunten VAPH

Answer 20

• Zelfbeschikkingsrecht
• Keuzevrijheid
• Mogelijkheden en ervaringsdeskundigheid

Question 21

inperkingen VAPH

Answer 21

• Leeftijdsgrens (ontstaan voor de leeftijd van 65 jaar)
• Verblijfsvoorwaarde: ingeschreven + in België verblijven sinds 5 jaar (ononderbroken of 10 jaar met onderbreking)
• Residuaire bevoegdheid (enkel kosten die niet door anderen instanties worden gedragen)

Question 22

kerntaken VAPH

Answer 22

(1) operationaliseren van de criteria voor de afbakening van de doelgroep
(2) Organiseren van de indicatiestelling
(3) Organiseren van de ondersteuning van personen met een handicap

Question 23

Decreet persoonsvolgende financiering - complementaire cirkels

Answer 23

Werkingsprincipe: ondersteuning kan geboden worden vanuit vijf complementaire cirkels
- Zorg die de persoon zelf kan opnemen

• Zorg die de familieleden kunnen opnemen
• Zorg die vrienden, vrijwilligers en informele contacten kunnen opnemen
• Ondersteuning vanuit de reguliere dienstverlening (bvb. dienst gezinszorg, CAW)
• Ondersteuning door VAPH gefinancierde handicap-specifieke diensten en organisaties (‘professionele zorg’)

Question 24

Decreet persoonsvolgende financiering - hoe werkt het/de trappen

Answer 24

twee trappen;

• trap 1: Basisondersteuningsbudget
  minderjarigen en volwassenen
• trap 2: Persoonsvolgend budget

Question 25

trap 1

Answer 25

• Automatisch toegekend
• Vrij te besteden

Doel:
- Participatie aan de samenleving vergemakkelijken
- Ondersteuning voor een ruime groep (ook zij die geen beroep willen doen op VAPH-specifieke hulp)
- Zorggarantie: minimale ondersteuning voor iedereen die het nodig heeft

Question 26

trap 2

Answer 26

• Persoonsvolgend budget (PVB - wanneer BOB niet volstaat)
  = een budget op maat waarmee een persoon met een handicap zorg en ondersteuning kan kopen bij eigen netwerk, bij vrijwilligersorganisaties, bij individuele begeleiders, bij professionele zorgverleners en bij door het VAPHvergunde zorgaanbieders

Question 27

opstart traject - persoonsvolgend budget

Answer 27

3 luiken:

• mogelijkheden van het natuurlijk netwerk + eventueel activeren, of een sociaal netwerk helpen tot stand komen. Het doel daarbij is een maximale inclusie bereiken.
• ondersteuning binnen de algemene welzijns- en gezondheidsdiensten, zoals thuishulp, thuisverpleging, enz.
• handicapspecifieke ondersteuning binnen de VAPH-dienstverlening

Question 28

persoonsvolgend budget - multi-disciplinair team

Answer 28

= inschatten van de zorgnood
- Objectiveren (beschrijven) van de handicap (‘VAPH-nummer’)
- Objectiveren zorgnood (‘zorgzwaarte-instrument’)&raquo_space; begeleidingsnood en permanentienood
- Voorstellen budgetcategorie voor PVB
- Beoordelen van de dringendheid van de zorgvraag

Question 29

persoonsvolgend budget - vlaamse toewijzingscommissie

Answer 29

= definitieve beslissing toekenning PVB
Beslissing (mee gestuurd door het MDV) over:
- Erkenning ‘handicap’
- Toewijzing PVB (budgetcategorie)
- Prioriteitengroep + prioriteringsdatum
- Is er sprake van maatschappelijke noodzaak?

Question 30

individuele materiële bijstand

Answer 30

= (IMB) aanvraag meerderjarigen
= materiële bijstand = alle hulpmiddelen en aanpassingen die kunnen u helpen om activiteiten toch zelfstandig uitte voeren (bijvoorbeeld traplifteen trap overbruggen, beeldschermloep, aanpassingen aan woning, auto, uw of fiets, Doventolk)

Question 31

valkuilen PAB

Answer 31

• Ouders maken niet steeds de beste keuzes in het belang van de ontplooiing van hun kind
• Feitelijke zorglast vermindert niet wanneer een familielid assistent is
• Veel verloop bij assistenten (o.a. owv de arbeidsvoorwaarden: loon- en opleidingskansen)

Question 32

Door VAPH-erkende zorgaanbieders” - Drie vormen van ondersteuning

Answer 32

Mobiele of ambulante begeleiding
Dagopvang
Verblijf met overnachting

Question 33

Diensten Ondersteuningsplan

Answer 33

= DOP
Kerntaak = vraagverheldering en opmaak ondersteuningsplan (+ outreach (mobiel of ambulant); aan minimaal 3 ondersteuners)

Doelgroep: personen met vermoeden van handicap die nog geen zorg / ondersteuning ontvangen van een VAPH voorziening (minderjarigen of volwassenen)

Question 34

GIO

Answer 34

= Globale individuele ondersteuning

Specifiek voor (zeer) jonge kinderen (er bestaat ook GIO voor meerderjarigen ~ maar NRTH – begeleiding te betalen via PVB)

Laagdrempelige en snel inzetbare hulp in de gewone kinderopvang of school

Doel: kinderen met en zonder specifieke zorgbehoeften samen spelen, leren, vriendschappen sluiten …

Question 35

VTZ

Answer 35

= Organisatie voor vrijetijdszorg

Ontwikkelen, begeleiden en bevorderen van vrijetijdsbesteding voor personen met een handicap
- Aangepaste activiteiten
- Vrijetijdsbemiddeling

Doelgroep: prioritair personen met een handicap die nog thuis wonen

Question 36

Het (NIET-)RECHTSTREEKS TOEGANKELIJK AANBOD via ANDERE AANBIEDERS

Answer 36

1. Groene zorg initiatieven
2. Ouder-initiatieven
3. Multi-disciplinaire teams = MDT
4. ODB - units
5. Ondersteuning voor personen met een niet aangeborden hersenletsel

Question 37

ODB-units

Answer 37

Observatie, Diagnose en Behandelunits voor meerderjarige personen met een handicap en ernstige gedragsstoornissen

Question 38

Uitdagingen VAPH

Answer 38

• Wachtlijsten en aanbodtekort

Question 39

Oorzaken wachtlijsten en aanbodtekort

Answer 39

• Toename van de doelgroep (verruimen definitie; demografische, maatschappelijke, medische ontwikkelingen)
• Inkrimping informele sociale netwerk
• Wijziging aanbod (flexibilisering)