Bases de Coróide Flashcards
O que é a coroide e quais suas principais relações anatômicas?
É um tecido pigmentado e vascular Forma 2/3 da parte posterior do trato uveal
- Tecido vascular e rico em pigmentos
- 2/3 da porção posterior da túnica vascular do olho.
- Relaciona-se externamente com a lâmina fusca da esclera e internamente com o epitélio pigmentado da retina, estenden- do-se da ora serrata à emergência do nervo óptico.
Quais as funções da coróide?
- Principal função é a nutrição da retina externa, EPR e fotorreceptores
- Faz a termorregulação
- Participa da manutenção da PIO
Como ocorre a vascularização da coróide?
Os vasos da coróide tem origem em ramos das artérias ciliares posteriores curtas e longas, além de ramos recorrentes do círculo arterial maior da íris
Como ocorre a drenagem venosa da coróide?
- A drenagem venosa ocorre através das veias vorticosas, geralmente em número de 4.
- Localizam-se na região equatorial, nos quadrantes nasal superior, nasal inferior, temporal superior e temporal in- ferior.
Como ocorre a invervação da coróide?
Ramos dos nervos ciliares curtos e longos formam um plexo na superfície da coróide, o plexo coróide.
Ramos simpáticos e parassimpáticos direcionam-se aos vasos da coróide. As fibras parassimpáticas têm origem no gânglio ciliar e as fibras simpáticas na medula cervical e torácica alta e a seguir no gânglio cervical superior.
Fibras sensitivas também estão presentes na coróide, direcionado-se ao nasociliar.
Os axônios perdem a Mielina ao entrar na coróide
Qual a espessura da coróide?
A espessura da coróide ao redor do nervo óptico é de 250-300 μm, tornando-se mais fina em direção à ora serrata, onde a espessura é de cerca de 150 μm (mais espessa posterior e vai afilando em direção anterior).
Quais são as camadas da coróide?
A coróide possui 5 camadas, da mais externa para a mais interna:
Supracoróide.
Camada de Haller.
Camada de Satler.
Coriocapilar.
Membrana de Bruch.
O que constitui a supracoróide?
Camada mais externa da coróide, situa-se entre a coróide e a esclera. Sua espessura é de cerca de 30 µm.
Constitui-se de fibras colágenas, elásticas, fibroblastos, melanócitos, células ganglionares e plexos nervosos.
O que constitui o estroma da coróide?
O estroma é constituído de tecido conjuntivo e células.
Dentre as células, encontramos melanócitos, principalmente próximo à supracoróide. Estão presentes também fibroblastos, macrófagos, linfócitos, mastócitos e células plasmáticas.
O tecido conjuntivo é composto principalmente por colégeno com distribuição irregular.
O que é a camada de Haller?
Camada de grandes vasos da coróide
Camada mais externa, composta por grandes artérias e veias. No polo posterior, as artérias encontram-se externamente às veias, já no equador esta posição se inverte.
Os vasos são não fenestrados
O que é a camada de Satler?
Camada de médios vasos
Camada média, intermediária, composta por arteríolas e vênulas em um padrão interdigitante. As arteríolas possuem calibre maior no polo posterior, reduzindo em direção à periferia.
Os vasos são do tipo não-fenestrado
Quais as características da coriocapilar?
Porção mais interna, formada por uma monocamada de capilares organizados em lóbulos. Os capilares contém uma camada de células endoteliais, com núcleo na face externa, e são fenestrados.
Os capilares da coriocapilar são permeáveis à fluoresceína.
Como distribuem-se os capilares da coriocapilar?
No polo posterior, a densidade de capilares é maior, assim como o calibre dos mesmos. Em direção à periferia a densidade e o calibre dos capilares reduz.
Quais são as camadas de membrana de Bruch?
Membrana basal do epitélio pigmentado da retina (contínua).
Camada colágena interna.
Camada elástica.
Camada colágena externa.
Membrana basal da coriocapilar (descontínua).
Qual é a espessura da membrana de Bruch?
Sua espessura é de 2 a 4 µm próximo ao nervo óptico e reduz em direção à periferia, onde tem cerca de 1 a 2 µm.
Como a membrana de Bruch comporta-se em relação à fluoresceína?
A membrana de Bruch é acelular e é permeável à fluoresceína.
Como é o fluxo sanguíneo na coriocapilar?
Não existem esfíncteres pré-capilares nos vasos da coróide, sendo seu fluxo contínuo.
O fluxo não é uniforme entre as diferentes porções da coróide, sendo 6 a 8 vezes maior na região central.
O fluxo sanguíneo na coróide é extremamente elevado, sendo inclusive maior do que no córtex renal e cerebral. A coróide recebe 65-85% de todo o sangue que chega ao olho
Como é a extração de oxigênio nos capilares arteriais da coróide?
Como o fluxo sanguíneo é muito rápido, a extração de oxigênio a partir dos capilares arteriais da coróide é de apenas 3%. Isto é, existe pouca diferença de oxigenação entre o sangue arterial e venoso da coróide.
Como é a pressão nos capilares da coróide?
A pressão nos capilares da coróide é mais elevada que nas outras partes do organismo, pois ela tem que se opor à pressão intraocular, que é de 15-20 mmHg.
Como é a permeabildiade dos capilares da coróide às macromoléculas?
Os capilares da coróide são permeáveis à pequenas moléculas como glicose e aminoácidos e moléculas maiores como as gamaglobulinas.
São também permeáveis a moléculas de vitamina A, importante nutriente para os fotorreceptores.
Como é a regulação da ciculação nos vasos da coróide?
O sistema nervoso autônomo tem importante participação no fluxo sanguíneo da coróide. A estimulação simpática reduz o fluxo em até 60%, enquanto o parassimpático promove aumento do fluxo sanguíneo da coróide.
Como é formada embriologicamente a coróide?
A coróide é formada por uma condensação de células da crista neural e mesoderma ao redor da vesícula óptica.
Quando inicia a formação embriológica da coróide?
Inicia sua formação a partir da 4ª semana.
Qual a origem embriológica dos melanócitos e fibroblastos da coróide?
Os melanócitos e fibroblastos do estroma da coróide derivam da crista neural.
A melanização dos melanócitos inicia próximo à papila e evolui para a periferia da coróide, entre a 24ª e a 27ª semanas.
Qual a cronologia da formação das camadas coriocapilar, Satler e Haller?
- A coriocapilar é formada inicialmente, é mais interna e fenestrada, a partir do 2º mês.
- Uma camada de grandes vasos (Haller) é formada posteriormente. Inicia sua formação no 4º mês e desenvolve-se do equador para o polo posterior.
- Mais tardiamente uma camada de arteríolas intermediárias (Satler) é formada entre a coriocapilar e a camada de grandes vasos, a partir do 5º mês.
