Barna hitt og þetta

Question 1

Ductur arteriosus er á milli hvaða tveggja æða?

Answer 1

Pulmonary artery –> Aorta (bypassar þannig lungun)

Question 2

Með hvaða 2 leiðum bypassar súrefnisríka blóðið, sem kemur frá umbilical vein frá placentunni og fer inn í hægri gátt, lungnablóðrásina þar sem er mikill þrýstingur?

Answer 2

1. Annars vegar í gegnum foramen ovale, frá hægri gátt (hærri þrýstingur) beint yfir í vinstri gátt (lægri þrýstingur) og þaðan pumpað til líkamans
2. Hins vegar frá pulmonary artery og yfir í aortu í gegnum ductus arteriosus

Question 3

Hvers vegna er svona hár þrýstingur í lungnaæðunum í fósturblóðrásinni?

Answer 3

Því alveoli er fullir af vökva og það er hypoxiskt ástand í háræðunum sem umlykja þá og það veldur vasoconstricition á slagæðlingunum sem liggja að þeim sem hækkar þrýstinginn.

Question 4

Ef fóstur greinist með AVSD, hverjar eru líkurnar á að það sé með Down’s?

Answer 4

50-60%

Question 5

Hvað er misþroski?

Answer 5

Ójafnvægi milli þroskaþátta, en eðlileg

greind.

Question 6

Hvað er þroskahömlun?

Answer 6

Geta og aðlögunarhæfni takmörkuð
m.v. aldur og þjóðfélagsástand, vegna
skertrar greindar.

Question 7

Hvenær eru börn orðin sein að byrja að ganga?

Answer 7

Eftir 18 mánaða aldur og ekki farin að ganga => seinkað

Question 8

Hvaða IQ stig flokkast undir væga greindarskerðingu?

Answer 8

50-70 stig.

Question 9

Einstaklingar með lissencephaly, hvernig er þeirra greindarvísitala?

Answer 9

Undir 20 stigum oftast.

Question 10

Hvert er algengi þroskahamlana?

Answer 10

2-3%

Question 11

Hjá hve stórum hluta finnst orsök þroskahömlunarinnar með markvissri leit?

Answer 11

70-80%

Question 12

Hver er algengasta einstaka orsökin fyrir þroskahömlun?

Answer 12

Litningagallar

Question 13

Hjá hve stórum hluta barna má finna orsök þroskahömlunarinnar með sögutöku og skoðun eingöngu?

Answer 13

Greining fæst hjá 1/3 með nákvæmri sögu og skoðun

Question 14

Hvað er patent ductus arteriosus?

Answer 14

Þegar fósturæðin lokast ekki.

Question 15

Hvað lætur fósturæðina lokast?

Answer 15

Hækkað O2 hlutfall í blóðinu og minnkað magn prostaglandina (sem komu frá móður).

Question 16

Hvernig er púlsþrýstingurinn þegar fósturæðin er opin eftir fæðingu?

Answer 16

Púlsþrýstingurinn hækkar: Systoluþrýstingur eykst og diastólískurþrýstingur minnkar.
SYstólan hækkar því hjartað er að erfiða meira og díastólan lækkar því

Question 17

Hvaða 4 gallar eru til staðar í tetralogy of Fallot?

Answer 17

Pulmonary stenosis
Right ventricular hypertrophy
Ventricular septal defect
Overriding aorta

Question 18

Hvað er overriding aorta?

Answer 18

Þegar hún fær blóð frá bæði hægri og vinstri slegli.

Question 19

Afhverju verður cyanosa í tetralogy of Fallot?

Answer 19

Hypertrophian í hægri slegli veldur right-to-left shunt => súrefnissnautt blóð frá hægri hliðinni er pumpað til vinstri hliðarinnar og þaðan til líkamans.

Question 20

Dæmi um cyanotiska hjartasjúkdóma?

Answer 20

• Tetralogy of Fallot (right to left shunt)
• Transposistion of the great arteries
• Truncus arteriosus
• TAVPR
• Tricuspid atresia

Question 21

Hvað er truncus arteriosus?

Answer 21

A. pulmonalis og aortan eru sameiginleg þ.a. það kemur súrefnisríkt og súrefnissnautt blóð inn í þessa sameiginlegu æð og blandast. Þ.a. það fer blandað blóð til lungnanna og blandað blóð til líkamans.

Question 22

Hvað er TAPVR?

Answer 22

Total anomalous pulmonary venous return. V. pulmonalis æðarnar opnastí hægri gátitina í staðinn fyrir vinstri.
Vinstri gáttin algerlega lokuð af, ekkert að koma inn í hana. Þ.a.l. geturðu ekki lifað af þennan galla nema vera með ASD.

Question 23

Hvað er transposition of the great arteries?

Answer 23

Aortan og a. pulmonalis hafa skipt um staðseningar.. Aortan pumpar súrefnissnauðu blóði frá hægra ventriculi sem kemur svo aftur í hægri gáttina. A. pulmonalis pumpar súrefnisríku blóði frá vinstri slegli til lungnanna og kemur aftur súrefnisríkt í vinstri gátt)
=> þarf að hafa VSD til að geta lifað þennan galla af.

Question 24

Hvað ákvarðar útlit ytri kynfæra?

Answer 24

DHT, það ákvarðar hvort það komi píka eða typpi og að viðtakar DHT virki (að það sé einhver til að “hlusta”)

Question 25

Hvernig verða ytri kynfæra stelpna með CAH?

Answer 25

Masculinized ytri kynfæri. Vegna offramboðs á testósteróni

Question 26

Hver er algengasti ensímagallinn í CAH?

Answer 26

skortur á 21-hydroxylasa

Question 27

Hvaða lyf hægir á steraframleiðslu í nýrnahettunum?

Answer 27

Ketogonazole. Hægt að nota hjá þeim sem eru með offramleiðslu t.d. meðan beðið er eftir aðgerð.

Question 28

Mögulegar orsakir hypocortisolisma?

Answer 28

Addison
Cong adrenal hyperplasia
Hluti af hypoparathyroidism

Question 29

Barn kemur inn í fyrsta krampa, hvað tvennt skal alltaf mæla?

Answer 29

Blóðsykurinn => Útiloka hypoglycemiu

Calcium => Útiloka hypocalcemiu (algengar orsakir eru hypopituitarism, D-vítamínskortur og krónískir nýrnasjúkdomar)

Question 30

Afhverju er s2 splitting í ASD?

Answer 30

Af því að A. pulmonalis lokan lokast aðeins seinna en aortulokan þar sem það er aukið blóð í hægra ventriculi vegna left-rigth shunt í gáttunum.

Question 31

Hvað er Eisenmenger syndrome?

Answer 31

Eisenmenger’s syndrome is defined as the process in which a long-standing left-to-right cardiac shunt caused by a congenital heart defect (typically by a ventricular septal defect, atrial septal defect, or less commonly, patent ductus arteriosus)
causes pulmonary hypertension and eventual reversal of the shunt into a cyanotic right-to-left shunt.

Question 32

Hvað er algengasta einkenni sepsis í börnum?

Answer 32

Hiti

Question 33

Hvað telst til að vera lengd háræðafylling?

Answer 33

> 2 sek

Question 34

3 einkenni sepsis önnur en hiti?

Answer 34

Óeðlileg tachycardia
Breytingar á mental state
Lengd háræðafylling (>2 sekúndur)