Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Chirurgia IV rok > Bariatria > Flashcards

Bariatria Flashcards

1
Q

Czy otyłość jest chorobą metaboliczną?

A

Nie, jest tylko skutkiem zaburzeń odżywiania.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

BMI

  • -niedowaga
  • -norma
  • nadwaga
  • otyłość
  • ->I
  • ->II
  • ->III
A

-niedowaga <18,5
-norma: 18,5-24,9
-nadwaga: 25-29,9
-Istopień 30-34,9
II stopień 35-39,9
III stopień >40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Otyłość genetyczna

A

Otyłość monogenowa, obecny gen POMC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zespoły genetyczne, otyłość?

A

z. Prader-Willego
z. Cohena

Otyłość zazwyczaj NIE ma podłoża genetycznego, liczy się powielanie złych zachowań.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Emocje a otyłość?

A
  • spadek samooceny
  • problemy z zaspokajanem potrzeb psychicznych
  • nocne żarcie
  • kompuslywane żarcie
  • uzależnienei
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Zaburzenia hormonalne a otyłość?

A
  • Cushing
  • choroby podwzgórza
  • niedoczynność przysadki
  • niedoczynność tarczycy
  • PCOS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Leki a otyłość?

A

+łaknienia

  • insulina
  • pochodne sulfonylomocznika
  • GKS
  • progesteron
  • antydepresanty

spadek zapotrzebowania
bblokery

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Otyłość prosta

A

nadmiar energii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Otyłość wtórna

A

-polekowa, homrmonalna, genetyczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nadwaga %

A

43% mężczyzn

30% kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Otyłość %

A

24% m

25%k

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Co spadając, pod wpływem tłustych pokarmów, przyczyna się do powstawania cukrzycy?

A

GLP1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nadciśnienie tt, ciąg

A

Insulinooporność -> dysfunkcja śródbłonka_. stan zapalny-> aktywacja RAA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Co jest celem w zachowawczym leczeniu otyłości?

A

Nie ilość KG, ale trwałość efektu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Leczenie zachowawcze otyłości, szybkość?

A

5-15% masy ciała w ciągu 6 miesięcy, potem utrzymywanie masy przez 6 miesięcy i ewentualna kolejna próba redukcji.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Modyfikacja diety w otyłości opiera się na?

A
  • redukcja energii
  • właściwa jakość składników
  • regularność posiłków
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tętno do chudnięcia podczas ćwiczeń?

A

70% tętna maksymalnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Leczenie farmakologiczne otyłości?

A
  • orlistat
  • bupropion+naltrekson
  • liraglutyd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kiedy kwalifikować do zabiegu?

A

-Nieskuteczność leczenia zachowawczego >6msc
-18-60 lat
-otyłość II lub III stopnia z powikłaniami
(35-39,9 | >40)

20
Q

Bariatria - przeciwwskazania

A
  1. brak próby leczenia zachowawczego POD KONTROLĄ SPECJALISTY
  2. brak chęci i możliwości współpracy ze strony pacjenta
  3. nadużywanie alko
  4. choroby psychiatrczyne (w tym zdiagonozowane uzależnienie od jedzenia)
  5. niezdolność do samoopieki
  6. poważne choroby towarzyszące
21
Q

Co badać przy przygotowaniu do zabiegu?

A
  • ocena ogólna stanu zdrowia i odżywienia
  • EKG, RTG kp, USG brzucha, UDP tt kk dd
  • gastroskopia, spirometria, densytometria
22
Q

Mechaizmy chirurgicznego leczenia otyłości?

A

a. zmniejszenie możliwości przyjmowania pokarmu ->zmniejszenie objętości żołądka
b. zmniejszenie powierzchni wchłaniania -> zespolenia omijające

23
Q

Najczęściej wykonywana?

A

LRYGB

laparoskopowe wyłączenie żołądkowe z zespoleniem omijającym typu Roux-en-Y

24
Q

LRYGB

częstość, wykonanie, mechanizm

A

-najczęstsza

Podzielenie żołądka na małą część obok przełyku (tu wszywamy jelito)

i dużą część z dwunastnicą i częścią jelita.

zmniejszenie możliwości przyjmowania i powierzchni wchłaniania

25
Q

LSG

nazwa, częstość, jak zrobić, mechanizm

A

laparoskopowa rękawowa resekcja żołądka

  • II w częstości
  • wycinamy część żołądka i zmniejszamy objętość
  • jelito nietknięte
26
Q

BPD

nazwa, metoda, mechanizm

A
  • wyłączenie żółciowo-trzustkowe
  • dzielimy żółądek

–>górna część zespalana z jelitem krętym

–>dolna część żołądka usuwana

–>jelito czcze wyłączone z procesu wchłaniania i wszyte w dystalny odcinek jelita krętego

-ograniczenie wchłaniania

27
Q

BPD - DS

nazwa, metoda, mechanizm

A
  • wyłączenie żółciowo-trzustkowe z przełączeniem 12stniczym)
  • wycinamy BOCZNĄ (w BPD - dolną) część żołądka, do odźwiernika przyszywamy jelito kręte.
  • jelito czcze WYŁĄCZONE
  • zmniejszenie powierzchni wchłaniania
28
Q

BPD - DS - co 12stnicą?

A

MP mówi że dwunastnica zostaje, ale przecięta proksymalnie w stosunku do brodawki Vatera

29
Q

LAGB

A
  • regulowana opaska żołądkowa
  • można regulować!!!
  • najmniej inwazyjna
30
Q

Najczęstsza?

A

LRYGB

31
Q

Najlepsze efekty?

A

LRYGB

32
Q

Najskuteczniejsza?

A

BPD-DS

33
Q

Najwięcej powikłań?

A

BPD-DS

34
Q

Najmniej inwazyjna?

A

LAGB

35
Q

Ostre powikłania operacji

A
  • niedrożność - najczęściej
  • nieszczelność zespoleń
  • krwawienie
  • śmierć
  • zapalenie otrzewnej
  • zatorowosć
36
Q

Późne powikłania opercji

A
  • hipoglikemia
  • refluks, wymioty
  • niedożywienie białkowe
  • niedobory witamin
  • zespół poposiłkowy
  • kamica
  • przepukliny
  • zaburzenia emocjonalne
  • nałogi
37
Q

ERABS - założenia

A
  • brak premedykacji
  • brak cewnikowania
  • szybkie włączenie płynów doustnych
  • szybkie uruchomienie i wypis ze szpitala
38
Q

Jakie profilaktyki prz operacji

A

Podczas zabiegu - profilaktyka antybiotykowa

Po zabiegu przeciwzakrzepowa

39
Q

Co można jeść po zabiegu?

A

-płyny obojętne bezpośrednio po

40
Q

Jaka dieta po zabiegu?

A

Dieta płynna, 800 kcal wysokobiałkowa.

Pokarm stały po 4-6 tyg

41
Q

Ile leży się po zabiegu?

A

4-6dni

42
Q

Jakie badanie po zabiegu?

A

RTG z kontrastem - sprawdzić szczelność zespolenia

43
Q

Jak długo pacjent zostaje pod opieką specjalistów?

A

Dożywotnio!!!

44
Q

Schemat kontroli po operacji?

A

1rok co 3 msc
2 rok co 6 msc

potem co roku

45
Q

Jak kontrolować skuteczność leczenia?

A

NIE kilogramy

%EWL - procent utraconego nadmiaru masy ciała, >50%

%WL - procent utraconej masy

%EBMIL - procent utraty nadmiaru BMI

46
Q

Jak operacje bariatryczne wpływają na choroby współtowarzyszące?

A
  • zmniejszenie ryzyka cukrzycy II - poprawa wydzielania GLP1
  • spadek śmiertelności o 1% w ciągu 10 lat
  • wpływ na OBS, GERD, NAFLD, niepłodność, ryzyko sercowo- naczyniowe

Chirurgia IV rok (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions