Bactéries entéropathogènes Flashcards
est ce que diarrhée = infection
non
4 bactéries gram - responsables de gastro-entérites
campylobacter
e-coli
salmonella
shigella
2 types de e-coli qui peuvent causer de la diarrhée
e-coli entérotoxigène (ETEC)
e-coli producteur de shiga toxines (STEC)
quelle bactérie cause le plus de diarrhée au québec
campylobacter jejuni
quelle est la principale cause de diarrhée bactérienne dans les pays en développement
e-coli entérotoxinogène (diarrhée des voyageurs)
comment est acquise ETEC
ingestion d’un aliment ou d’eau contaminée (se retrouve alors dans la partie proximale de l’intestin)
est ce que ETEC est transmissible de personne en personne
non
que voyons nous à l’examen de selle d’un ETEC
absence de leucocytes
2 facteurs de virulence de ETEC et leur fonction
plasmide: permet synthèse d’entérotoxine
entérotoxine: stimule hypersécrétion de liquide/électrolytes
symptomes d’infection ETEC
selles liquides
sans sang
crampes
traitement de ETEC
hydratation
réservoir de STEC
animaux
qu’est ce qui cause le plus souvent une infectino au STEC
en été, ingestion de boeuf haché/viande mal cuite
localisation de l’infection à STEC
colon
que voyons nous à l’examen de selles de STEC
leucocytes: polymorphonucléaire
comment sont acquises les toxines de e-coli producteur de shiga toxines (STEC)
par un bactériophage (virus qui infecte + réplique dans les bactéries)
facteur de virulence de STEC et leur fonction
cytotoxine (shiga 1 ou 2) : détruit les microvilli de la muqueuse intestinale ce qui empêche la réabsorption du liquide + inflammation
symptomes de infection de STEC
vomissement
crampes
diarrhée liquide
rectorragie = sang dans les selles
est ce que les patients avec une infection STEC ont de la fièvre
non
traitement de la diarrhée STEC
hydratation
complication grave d’une infection STEC
syndrome hémolytique urémique
3 maladies qui sont associées au syndrome hémolytique urémique
thrombocytopénie (moins de plaquettes)
anémie hémolytique (moins de GR)
insuffisance rénale
comment est ce que la bactérie STEC induit un syndrome hémolytique urémique
shiga toxines détruisent l’endothélium des glomérules, ce qui active des plaquettes
ceux-ci forment des thrombus au niveau des vaisseaux
traitement du syndrome hémolytique urémique
hémodialyse
méthode diagnostique d’une infection à STEC
recherche de shiga toxines dans les selles par biologie moléculaire
au québec, quelles sont les selles qu’on envoie au labo lorsqu’on suspecte la présence de STEC
selles chez moins de 5 ans (pour recherche d’entéropathogènes)
inscrit sur requête (shiga toxine ou sang)
si on voit du sang
quel type de salmonella sont les plus graves
salmonella typhi et paratyphi
est ce que salmonella typhi et paratyphi infectent uniquement les humains
oui (les autres infectent aussi les animaux)
quelle salmonella est plus fréquente: salmonella typhi et paratyphi ou salmonella autre
salmonella autre
infection causée par salmonella typhi et paratyphi
bactériémie envahissant des tissus profonds à distance (os, méninges, vaisseaux)
personnes succeptibles d’avoir une infection salmonella autre que typhi et paratyphi
personnes vulnérables (grossesse, âge, cancer, anémie falciforme, asplénique)
la fièvre est présente dans infection de quelle salmonella
salmonella typhi et paratyphi
caractéristique commune à tout les types de salmonella
possibilité d’avoir des porteurs sains après une infection
si qqun attrape salmonella au québec, ou peut il avoir été attrapé
poulet mal cuit
exposition à des animaux
si qqun attrape salmonella en voyage, que cherchons nous pour identifier la salmonella
présence de fièvre typhoïde (même si pas de diarrhée)
qu’est ce qu’une fièvre typhoide
fièvre ou salmonella typhi est l’agent étiologique
est ce qu’on traite salmonella autre que typhi et paratyphi avec des antibiotiques
non
est ce que la salmonella peut survivre dans les macrophages
oui
est ce que la salmonella contient une capsule
oui
symptomes d’une infection à salmonella typhi et paratyphi 5
douleurs abdominales
sang dans les selles
hépatomégalie
splénomégalie
fièvre
réservoir de shigella
humain
transmission de shigella
personne à personne par voie fécale orale
facteurs de risques de shigella
gay
enfants
comment est ce que la shigella parvient à envahir la muqueuse du colon
résiste à l’acidité gastrique
que cause une infection par la bactérie shigella
diarrhée inflammatoire et sanglante
qu’est ce qu’on retrouve (2) dans les selles des personnes infectées par shigella
polynucléaires (leucocytes)
mucus
est ce que une infection à shigella cause de la fièvre
oui
est ce que une infection à shigella cause une bactériémie
non, n’atteint pas la circulation sanguine
comment est ce que l’humain s’infecte à campylobacker jejuni
poulet cru (ingestion aliment, eau contaminé, lait non pasteurisé)
différence entre l’allure des campylobacker jejuni et les autres batonnets gram -
elles sont recourbées
problème avec la culture des campylobacker jejuni
ne pousse pas sur les géloses, car besoin de conditions spécifiques (aime bcp chaleur)
4 facteurs de virulence de campylobacker jejuni
adhésines
cytotoxines
entérotoxines
enzymes
que cause les facteurs de virulence (entérotoxines, cytotoxines, adhésines et enzymes) de campylobacker jejuni (3)
ulcération de la muqueuse
abcès (pus)
saignement
ou sont fait les dommages de campylobacker jejuni
muqueuse du jéjunum, iléon et colon
principales bactéries en ordre responsable de diarrhée au qc
campylobacker
salmonella autre que typhi et paratyphi
shigella
est ce que la diarrhée campylobacker jejuni à besoin de traitement
non
2 complications possible de la diarrhée campylobacker jejuni
syndrome de guillain barré (compression médullaire = paralysie)
arthrite réactionnelle (gonglement et douleurs des articulations)
est ce que tout le monde avec de la diarrhée devrait avoir un prélèvement de selles pour la recherche de bactéries entéropathogènes
non, uniquement ceux qui:
fièvre
déshydraté
immunodéficient
investiguer une éclosion
3 choses qu’on ne fait pas lorsqu’on reçoit un échantillon de selle
coloration de gram (pas distinguable)
recherche de cellules inflammatoires
recherche de bactéries entéropathogènes
dans les entérobactéries, lesquelles peuvent pousser à l’air ambiant et gélose mcconkey
salmonella
shigella
yersnia enterocolitica
quelle entérobactérie ne pousse que dans des géloses spéciales
campylobacker jejuni
au québec, quelle méthode est recommandée pour la recherche de shiga toxine dans des échantillons
par TAAN (test d’amplification des acides nucléiques)
quand est ce qu’un traitement d’antibiotique est requis pour la résolution d’infection à entérobactérie (3)
salmonella typhi ou paratyphi dans les selles
hémoculture positive
shigella (car contagieux et sévère)
quel type d’infection est il recommandé d’éviter les antibiotiques et pourquoi
STEC
car risque d’insuffisance rénale augmentée avec prise d’antibiotique
