Bacterias Gram + Flashcards
Cocos gram positivo
- Aerobios estrictos: Micrococcus
- Anaerobios facultativos: Staphylococcus
- Anaerobios aerotolerantes: Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Enterococcus
- Anaerobios estrictos: Peptostreptococcus
Factores de virulencia de Sthapylococcus Aureus
- Glicocáliz: variable según la cepa, pudiendo ser una cápsula o una capa mucosa, capaz de producir adhesinas que permiten a la bacterias anclarse y formar biopelículas, aportando así protección contra la inmunidad innata.
- Coagulasa: permite degradar el fibrinógeno a fibrina, formando una cápsula en torno a la biopelículas. Esto genera un absceso, desde el que puede captar nutrientes y proliferar.
- Fibrinolisina: quijada que permite formar plasmina. La plasmina rompe el absceso y permite la salida de la bacteria a otros puntos del organismo.
- DNAsa: el absceso contiene collide denso de DNA de células blancas, dificultando la salida. Esta enzima fluidifica el coloide.
- Hialuronidasa: ayuda a la colonización, al debilitar las uniones celulares.
- Proteína A: une la fracción constante de la IgG a la membrana, de forma que la célula queda cubierta de IgG en sus partes extrañas y evade la respuesta inmune.
Toxinas de Sthapylococcus aureus
- Leucocidina de Panton-Valentine
Cuadros clínicos toxigénicos de Sthapylococcus aureus
- Síndrome de la piel escaldada
- Intoxicación alimentaria
- Síndrome de shock tóxico
Síndrome de la piel escaldada
Habitual en niños, siendo producido por las toxinas exfoliativas, que rompen las uniones entre las capas epidérmicas, causando una descamación de la piel. La piel adyacente se enrojece e irrita, de forma que el afectado se rasca y pueden introducir otros agentes infecciosos.
Intoxicación alimentaria
Producida por las enterotoxinas. Se manifiesta rápidamente, permitiendo diferenciarla de intoxicaciones producidas directamente por los microorganismos. No se conoce de forma exacta la actuación. La teoría más extendida es que son en realidad neurotoxinas y los síntomas son el intento del organismo de eliminarlas.
Síndrome del shock tóxico
Producido por los superantígenos, a consecuencia de una conversión lisogénica
Cuadros clínicos proliferativos Sthapylococcus aureus
Superficiales: impétigo, infecciones de la piel (foliculitis, furúnculos, ántrax y fístulas), infecciones en heridas
Profundos: enterocolitis, bacteriemia (endocarditis, neumonía, osteomielitis, artritis séptica)
Otros Sthapylococcus
Otros géneros de Staphylococcus pueden causar patología en pacientes inmunodeprimidos, pudiendo pasar al medio interno desde la piel y provocar una bacteriemia que puede derivar en otras complicaciones como la endocarditis (se complica sin tratamiento debido a la resistencia adquirida a lo largo del tiempo) y artritis séptica (habital en intervenciones de colocación de prótesis o en contaminaciones de instrumental)