Bacilos Gram + no esporas: Propionibacterium Flashcards
Caracteristicas de la bacteria
Anaerobios, inmóviles, catalasa +, fermentan carbohidrato produciendo ácido propionico.
Bacilos gram +, pequeños, se encuentran en la piel, conjuntiva, oído externo, buco faringe, y el aparato genital femenino.
Especies mas comunes
P. acnés
P. propionicum
P. acnés
Acné vulgar, Infecciones oportunistas, Fotosensible. Causa acné por la estimulación de una respuesta inflamatoria. Durante la pubertad, las glándulas sebáceas aumentan la producción del sebo.
P. acnés viven en los folículos y secretan muchas enzimas. Estas enzimas están involucradas en la digestión del sebo. Las enzimas también pueden desestabilizar las membranas celulares del tejido de los folículos. Este daño atrae leucocitos que se fagocitan las bacterias. Este libera más enzimas hidrolíticas como lipasas, proteasas, y hialuronidasas que estimulan una respuesta inflamatoria localizada. Esta inflamación puede bloquear los poros y causar acné, principalmente en la cara y la parte superior del tórax. El daño causado por P. acnés puede permitir otras bacterias oportunistas como estafilococos colonizar.
complicaciones
Las lesiones son comedones que varían desde acné pustular (más leve) hasta acné quístico nodular y cicatrices. Puede causar infección postoperatoria, se vincula con artritis. Puede causar osteomielitis, endocarditis y endoftalmitis después de cirugía
Tratamiento
El acné no está relacionado con la eficacia de la limpieza de la piel, debido a que las lesiones se forman en el interior de los folículos sebáceos. Por este motivo, el acné se trata fundamentalmente mediante la aplicación tópica de peróxido de benzoílo y de antibióticos. Los antibióticos tópicos incluyen clindamicina, eritromicina, tetraciclina y nadifloxacino. El uso de retinoides tópicos es común. Se comprenden tretinoína, isotretinoína y adapaleno.
Los antibióticos orales para el tratamiento de acnés incluyen tetraciclina, doxiciclina, minociclina, trimetoprima-sulfametoxazol, clindamicina y azitromicina. Sin embargo, la resistencia por P. acnes a muchos de esos antibióticos sigue ser problemático, especialmente en Norteamérica y Europa
La isotretinoína está disponible por administración vía oral. Es importante destacar que este medicamento jamás debe estar utilizado por mujeres embarazadas ya que es un teratógeno conocido.
- P. propionicum
Abscesos endodónticos, Canaliculitis lacrimal
- Abscesos endodónticos
* Canaliculitis lacrimal
• Abscesos endodónticos
Dolor agudo
Produce un absceso que puede causar una fístula
• Canaliculitis lacrimal
Inflamación de los canalículos lacrimales
Suele ser unilateral
Síntomas: Epifora, Conjuntivitis, Secreción purulenta
Tratamiento; - P. propionicum
Abscesos endodónticos: Drenaje del absceso, Penicilina
Canaliculitis lacrimal: Compresa caliente, Irrigación del canalículo con solución antibiótica, Cefalosporina o penicilina
