Bacilos Gram Negativos Anaerobios No Formadores De Esporas Flashcards
Características de Bacteriodes, fusobacterium, parabacteroides, porphyromanas y prevotella
Bacilos anaerobicos gramnegativos no formadores de esporas Heterogéneos Gramnegativos débiles Microbiota abundante de piel y mucosa Patogenos oportunistas Infecciones endogenas mixtas
Miembro más importante del género bacteroides
Bacteroides fragilis
Donde se estimula el crecimiento de bacteroides fragilis
En la bilis
Como es la figura y forma de bacteroides fragilis
Pleoformico
Como es el crecimiento de bacteriodes fragilis
Rápido
Como son los LPS de bacteroides
Poseen una actividad de endotoxinas nula o mínima
Cuanto tiempo tarda el cultivo de bacteroides
3 días
Gracias a que Bacteroides fragilis y porphyromonas gingivalis puede adherirse a las células epiteliales y moléculas extracelulares
Fimbrias,
Que inducen las fimbrias de P. gingivalis
Factor de necrosis rumoral alfa TNF-a y la interlecucina IL-1 beta (proinflamatoria)
Cual es el principal factor de virulencia de B. Fragilis y previtella
Cápsula polisacarida
A qué les ayuda a B. fragilis y provotella la cápsula polisacarida
A adherirse a las superficies peritoneales con más eficacia que otros anaerobios (mucosa peritoneal) y es anti fagocitica
Que degrada las inmunoglobulinas de porohyromonas gingivalis y prevotella
Proteasa
Que especies de bacteroides tienes fimbrias
Porphyromonas gingivalis y prevotella
Que inhiben los ácidos grasos de cadena corta que son producidos durante el metabolismo anaerobico (p. Gingivalis y prevotella)
La fagocitosis y la destruccion intracelular
Que causa la catalasa y superoxido dismutasa en p. Gingivalis y prevotella
Tolerancia al oxigeno
Que enfermedad causan las cepas de B. fragilis enterotixina
Diarrea
Que producen las cepas enterotoxigenicas de B. gragilis
Una toxina metalopriteasa de zinc termolabil
Que causa la toxina metaloproteasa de zinc termolabil de bacteroides fragilis
Reordenamiento de actina afectando el epitelio intestinal estimulando la secreción de cloro y pérdida de líquidos, índice a la secreción de IL-8 (proinflamatoria)
Epidemiologia de bacteroides
Microbiota
Infecciones endogenas a sitios estériles del cuerpo mediante traumatismo
Infecciones polimicrobianas
Microbioma: cambios en la diversidad- relacionados a infección
Que bacteroides causan infecciones respiratorias por aspiración
Provotella, porphyromonas, fusobacterium y bacteroides no fragilis
Que infecciones de aparato respiratorio son causadas por provotella, porphyromonas, fusobacterium y bacteroides no fragilis
El 50% de infección en senos paranasales, oído y casi tomas las infecciones periodontales
A qué se asocian las infecciones anaerobicas del cerebro por bacteroides
Sinusitis u otitis crónica (se confirma por rx o extensión directa) o bacteremia pulmonar (menos común)
Cuales son los anaerobios más frecuentes en infecciones polimicrobianas (abscesos cerebrales)
Porphyromonas, fusobacterium, peptoestreptococos, provotella y otros cocos aeróbicos y anaerobicos
Que bacteroide causa principalmente las infecciones intraabdominales por traumatismo
B. fragilis 80%
Infección ginecológica por bacteroides
Enfermedad pelvica inflamatoria, endometritis, infecciones de heridas quirúrgicas
Bacteroides más importantes en infecciones ginecológicas
Provotella bivia y prevotella disiens
Bacteroide responsable de la formación de abscesos en infecciones ginecológicas
B. Fragilis
Prevotella sp y bacteroides?
Bacteroide presente en infecciones de piel y partes blandas por mordeduras o traumatismos
Bacteroides fragilis, se multiplica en el citoplasma y nucleo y sale de la célula para infectar células adyacentes
Que causa la bacteremia
Uso de antibióticos de amplio espectro (B. Fragilis)
Que causa la gastroenteritis por bacteroides
Bacteroides fragilis
A quienes afecta la gastroenteritis por B. fragilis
Niños menores de 5 años
Que síntomas causados por la endotoxina de B. fragilis se presentan en la gastroenteritis
Diarrea acuosa de resolución espontánea
Diagnóstico de laboratorio de bacteroides
Preliminar: frotis y tincion de gram Cultivo: -toma -manejó -transporte -cultivo anaerobico previniendo la desecación -medios enriquecidos, 1 a 2 días -medios selectivos. Con bilis para bacteroides Bioquímica Análisis ARNr Espectrometria de masas
Tratamiento, prevención y control de bacteroides
Drenaje (abscesos) Desbridacion Antimicrobianos a veces combinados: -meteonidazol -carbapenemicos -penicilinas de amplio espectro -inhibidor de beta lactamasa
Familia a la que pertenece la rickettsia
Rickettisiaceae
Quien descubrió la rickettsia
Howard Ricketts
De cuantos géneros consta la familia rickettsiaceae
De dos: rickettsia y orienta
Géneros en que se subdivide rickettsia
Fiebres exantematicas y grupo de tifus
Que especies de fiebres de rickettsia afectan al humano mayormente
Fiebres exantematicas
Como se le conoce a la rickettsia rickettsii
Fiebre exantematica de las montañas rocosas
Como se le conoce a la rickettsia akari
Viruela por rickettsias
Que especies de Rickettisia forman el grupo de tifus
Rickettsia prowazekii
Rickettsia typhi
Que causa la rickettsia prowazekii
Tifus epidémico por piojos
Que causa la rickettsia typhi
Tifus endémico causado por murino; pulgas
Fisiología y estructura de la rickettsia
Bacilos, pequeños, gramnegativos débiles
Capa de peptidoglucanos delgada
LPS actividad débil de endotoxinas
Aerobios estrictos
De que carece la orienting de la rickettsia
De la capa de peotidoglucanos y de LPS
Con que se tiñen los LPS y péptidoglucanos de la rickettsia
Con gimsa y gimenes
Que son y donde se encuentran la rickettsia y orientia
Son parásitos intracelulares estrictos y se encuentran libres en el citoplasma de las células infectadas
Como acceden las bacterias al interior de las células eucariotas (rickettsia)
Mediante la unión con receptores de la superficie de la célula hospedadora y la estimulación de la fagocitosis
Mediante que rickettsia y orientia degradan la membrana del fagolisosoma
Mediante la producción de fosfolipasa y han de pasar al citoplasma para sobrevivir
Como se multiplica la célula hospedadora (rickettsia)
Fisión binaria lenta (9-12 hrs)
Donde se desarrollan y liberan orientia y el grupo de fiebre exantemica de rickettsia
Se desarrollan en el citoplasma y el núcleo de las células infectadas y se liberan continuamente a través de largas proyecciones
Donde se acumula el grupo tifus de Rickettisia
En el citoplasma hasta provocar la lisis celular y liberarse
Cual es la principal diferencia entre los grupos de rickettsia
Movilidad intracelular
Diferencias entre grupo de fiebre exantematica y grupo tifus
Fiebre exantematica: polimeriza actina de la célula del hospedador
Grupo tifus: carece del gen necesario para esta actividad. Se torna inestable y muere después de ser liberada de la célula
De que dependen las bacterias de rickettsia
De la célula hospedadora para muchas funciones: metabolismo de los carbohidratos y síntesis de lípidos, nucleotides y aminoácidos
Que pueden sintetizar las bacterias de rickettsia
ATP
Cual es la especie de rickettsia más frecuente en Estados Unidos
R. rickettsii (fiebre exantematica de las montañas rocosas)
Que proteína es responsable de la capacidad de la bacteria de adherirse a las células endoteliales (rickettsia)
La proteína de la membrana externa A (OmpA) que se expresa sobre la superficie de la R. rickettsii
Qué pasa cuando la bacteria entra en la célula (rickettsia)
Se libera del fagosoma
De que son consecuencia las principales manifestaciones clínicas de R. rickettsii
De la replicacion de la bacteria en las células endoteliales, dañandolas y provocando extravasacion sanguínea.
Que causa la hipovolemia y hipioroteinemia (rickettsii)
Disminución en la percusión orgánica e insuficiencia orgánica
De que es medida la respuesta inmune a destruir células infectadas de rickettsias
Por citocinas, linfocitos TCD8 citotoxicos, y anticuerpos antiproteinas de membrana externa
Que especies patogenas se mantienen en reservorio animal y atropodos y son transmitidos por vectores atropodos (garrapatas, ácaros, piojos, pulgas)
Rickettsia y Orientia
Donde ocurre la transmisión translvarica (rickettsia)
En atropodos, los cuales pueden servir como vectores y como reservorios
Única rickettsia que el humano es hospedador
R. prowazekii y el antropodo vector es el piojo del cuerpo humano
En que meses se presentan en 90% de las infecciones por rickettsia
Abril y septiembre
Piojos
R. Prowazekii
Fiebres exantemsticas
Garrapatas
Pulga
R. Typhi
Ácaros
R. Akari
O. tsutsugamushi
Cual es el principal reservorio y vector de R. rickettsiae
Garrapatas duras de la familia ixididae
Las personas deben estar expuestas a la garrapata por 6 hrs o más
En que tiempo se desarrolla la fiebre exantematica de las montañas rocosas
Entre 2 y 14 días después de la picadura de la garrapata indolora
Como inicia la fiebre exantematica dd las montañas rocosas
Una fiebre elevada con cefalea, puede asociarse a malestar, mialgias, náuseas, vomitos, dolor abdominal y diarrea
Que porcentaje de pacientes desarrollan un examtema macular a los 3 días en extremidades y tronco por fiebre exantematica de las montañas rocosas
90%
A qué puede evolucionar el exantema por fiebre exantemica de las montañas rocosas
Forma exantematica o “petequial” (es la forma más grave)
Complicaciones de la fiebre exantemica de las montañas rocosas
Neurologicas, insuficiencia pulmonar, renal, cardíaca
Mortalidad 10-25%
Que produce Rockettsia prowazekii
Produce el tifus epidémico
Quien es el principal reservorio de R. prowazekii
El ser humano
Quien es el vector de R. prowazekii
El piojo corporal humano (pediculus humanus)
Que favorece a la R. prowazekii
Hacinamiento y condiciones sanitarias deficientes
Donde se presenta con mayor frecuencia la Rickettsia prowazekii
Centroamérica, Sudamérica y Africa
En que animales se puede encontrar la rickettsia R. prowazekii
Ardillas voladoras, pulgas y piojos de las ardillas
Periodo de incubación se la rickettsia
7 a 14 días
Como se presenta la segunda fase de rickettsia
De forma abrupta con fiebre, cefalea, eslacalofrios, mialgias y náuseas
Que presenta el 50% de los pacientes infectados por rickettsia
Exantema en tórax y abdomen
Diagnóstico de laboratorio de rockettsia
Se tiñe con Giemsa y Giménez
PCR
Cultivo celulares o huevos embrionarios
Weil Felix (tradicional) baja sensibilidad y especificidad, falsos positivos, Ag. proteus
“Microinmunoflorescencia (MIF), Alta sensibilidad y especificidad.
Wester blot
Que detecta la prueba de laboratorio de Rickettsia microinmunoflorescencia (IMF)
Detecta antiproteinas de membrana y LPS
Para que sirve la prueba de laboratorio para Rickettsia de wester blot
Definir las especies
Tratamiento para la Rickettsia
Doxiciclina, se recomienda empírico mientras se confirma el diagnóstico
Prevención de Rickettsia
No vacuna (excepto tifo epidémico) Evitar zonas infectadas de los vectores, uso de ropa protectora y repelentes, control de reservorios y vectores. Quitar del cuerpo los atropodos (garrapatas, piojos)
