Bacia Óssea - IC IV Flashcards
Tonani
Quais são os 5 ossos que fazem parte da pelve?
Nomeie as estruturas pélvicas apontadas:
Quais as 3 principais articulações da pelve? Quais são móveis?
Sacro-coccígea (móvel)
Sínfise púbica (móvel)
sacro-ilíaca
Qual a diferença entre as chamadas: pelve verdadeira e pelve falsa?
Pelve Falsa (maior): acima do estreito superior
Pelve Verdadeira (menor): abaixo do estreito superior
Por que a pelve menor (verdadeira) é a mais importante no momento do parto?
Constitui o canal ósseo por onde o feto deve passar durante o parto (diâmetros fetais e pélvicos devem ser compatíveis)
O que são os chamados estreitos pelvicos? Quais são eles e onde estão localizados?
Regiões pélvicas de menor diâmetro
Estreito superior, médio e inferior
Pelve verdadeira / menor
Quais as delimitações estreito superior?
ABERTURA da pelve verdadeira:
- pubis
- linha terminal
- promontório
O estreito superior é subdividido em três diâmetros. Quais são eles e quais suas medidas ideais
- ântero-posterior (menor distância entre promontório e a sínfise púbica - conjugata obstétrica) = 10,5 cm
- tranverso (linhas terminais ou inominadas) = 13 cm
- oblíquos direito e esquerdo (eminências íliopectíneas até articulação sacro iliaca) = 12,5 cm
O diâmetro antero-posterior da pelve, é obtido pela distância entre _____________ e ___________________.
O diâmetro antero-posterior da pelve é obtido pela distância entre promontório e sínfise púbica,
O diâmetro transverso da pelve é a distância entre as ______________________, medindo, em média, ________\_ cm.
O diâmetro transverso da pelve é a distância entre as linhas terminais de ambos os lados, medindo, em média, 13 cm.
Os diâmetros oblíquos (dois) são a distância entre a __________________e a ________________ do outro lado. Eles medem, em média ____\__cm.
Os diâmetros oblíquos (dois) são a distância entre a eminência ileopectínca** e a **articulação acroilíaca do outro lado. Eles medem, em média 12,5 cm.
Nomeie:
O diâmentro antero-posterior se subdivide em:
- ___________
- ___________
- ___________
- Conjugata anatômica ou vera anatômica (11 cm)
- Conjugata obstétrica ou vera obstétrica (10,5 cm)
- Conjugata diagonal ou diagonalis (12 cm)
Quais estuturas delimitam a conjugata anatômica ou vera anatômica e qual sua medida (cm)?
Promontório → extremidade superior da sínfise púbica
11 cm
Memorização: muito alta = só pode ser medida em peças anatômicas
Quais estuturas delimitam a Conjugata obstétrica ou vera obstétrica e qual sua medida (cm)?
pormontório → região média da sínfise púbica
10,5 cm
Memorização: menor espaço do diâmetro AP (mais importante para a obstetrícia = menor distância fixa)
Quais estuturas delimitam a conjugata diagonalis e qual sua medida (cm)?
(conjugata diagonalis)
promontório → borda inferior da sínfise púbica
12 cm
O estreito médio da pelve verdadeira citua-se __________________________e mede cerca de ____\__ cm.
O estreito médio da pelve verdadeira citua-se entre as espinhas isquiáticas e mede cerca de IO cm.
O estreito inferior da pelve verdadeira citua-se __________________________e mede cerca de ____\__ cm.
O estreito inferior da pelve verdadeira citua-se entre as as tuberosidades isquiáticas e mede cerca de 11 cm.
Qual o plano de menor dimensão pélvica?
Diâmetro transverso ou da biespinha ciática do estreito médio
A via adequada de parto é escolhida pela avaliação das medidas pélvicas. Qual o exame mais indicado para realizar a pelvimetria interna de gestantes: raio x ou toque vaginal? Por que?
Toque vaginal, uma vez que exames de raio x são contraindicados para gestantes.
Como é feito o toque vaginal para medir a conjugata diagonalis? Qual a importância disso?
- Toque vaginal bidigital em direção ao fórnice posterior
- Mede distância entre a extremidade dos dedos que tocou o promontório e o ponto dos dedos que entrou em contato com a sínfise púbica (promontório - sínfise púbica intefior = conjugata diagonalis)
- - 1,5 = conjugata obstétrica
- Ideal para parto vaginal: Diagonalis > 11,5 cm (obstétrica> 10 cm) ou promontório inatingível
Qual conjugata do diâmetro antero-posterior da pelve é a mais importante para a condução do parto e como ela é medida durante o toque vaginal?
mais importante: (conjugata obstétrica) - menor distância fixa do estreito superior
Ele é medido indiretamente pelo toque vaginal: medida da conjugata diagonalis é obtida pelo exame e desse valor subtrai-se 1,5 cm.
Qual o nome e a medida (cm) da menor distância fixa pélvica do estreito superior que o feto deverá passar durante o parto normal?
Diâmetro ântero-posterior obstétrico (conjugata obstétrica)
10,5 cm
Qual medida pélvica (estreito) é considerado o menos relevante na hora da escolha do tipo de parto?
estreito inferior (grande mobilidade articulação sacro-coccígea)
Qual o ângulo ideal para um arco pélvico? Qual a principal complicação quando ele é inadequado?
> 90º
laceração perineal
Quais os 4 tipos de pelve?
Ginecoide
Androide
Antropoide
Platipeloide
O que define a pelve ginecoide?
Diâmetro antero-posterior (do estreito superior) dividido quase ao meio pelo transverso (ESTREITO SUPERIOR ARREDONDADO E PORÇÃO POSTERIOR ESPAÇOSA)
IDEAL PARA PARTO VAGINAL
O que define a pelve androide?
Assimétrica (ESTREITO SUPERIOR TRIANGULAR COM DIÂMETRO TRANSVERSO MÁXIMO DESLOCADO PARA POSTERIOR - porção posterior pequena)
O que define a pelve antropoide?
Elíptica no sentido antero-posteior
O que define a pelve platipeloide?
Elíptica no sentido transverso
Quais as características de uma pelve (parte óssea) ideal para o parto vaginal de um bebê a termo?
Ginecoide
- estreito superior arredondado
- diâmetro antero-posterior > 10cm (ideal: 11cm)
- diâmetro transverso > 12cm (ideal: 13cm)
- estreioto médio > 10cm
